護(hù)士的工作場所護(hù)士的工作是面向社會(huì),面向廣大公民,除可在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)從事保健工作,在學(xué)校從事護(hù)理教育工作外,重點(diǎn)是在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,以下是小編整理的重癥??谱o(hù)士實(shí)習(xí)生周總結(jié),歡迎大家借鑒與參考!
又是一個(gè)迷人的五月,草長鶯飛,風(fēng)清日暖。今天我們迎來了又一個(gè)“5.12”國際護(hù)士節(jié),而且又是本院院慶一百周年,在這個(gè)屬于我們的節(jié)日里,在我踏上護(hù)理工作崗位的第一年榮獲了ICU優(yōu)秀護(hù)士的榮譽(yù)稱號(hào),今天我代表優(yōu)秀護(hù)士發(fā)言,倍感榮幸。請(qǐng)?jiān)试S我對(duì)在護(hù)理工作中給予我關(guān)心和支持的姐妹們表示誠摯的感謝;并向?yàn)槲以鹤o(hù)理事業(yè)做出畢生貢獻(xiàn)的前輩們,表示崇高的敬意;向默默工作在護(hù)理崗位的護(hù)士姐妹們致以最誠摯的節(jié)日祝福!
我是去年畢業(yè)的一名男護(hù)士,現(xiàn)工作于ICU,從開始的一無所知,到現(xiàn)在熟練掌握科室各種急危重病人的搶救及護(hù)理技能。由衷感謝護(hù)士長對(duì)我的諄諄教導(dǎo)和科室姐妹們給予我的幫助,讓我從你們身上學(xué)到了很多不僅是做事,還有做人的許多道理,真的很謝謝你們!一年中雖然我沒有什么可炫耀的成績,但在自己的工作崗位上始終兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。
在ICU工作雖說是辛苦的,但卻是快樂、充實(shí)的。每天面對(duì)著那么多瀕臨生死的患者,我知道我們的責(zé)任重大,每一分每一秒都是生命,每當(dāng)看著奄奄一息的患者被搶救過來,那種喜悅是無法言語的;當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)出至普通病房,我們會(huì)更加鼓勵(lì)患者好好治療,調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),祝福他們?cè)缛湛祻?fù),我的心里感到特別的充實(shí),深深地體會(huì)到護(hù)理工作的意義,但這些不是我一個(gè)人所能做到的,是我們所有醫(yī)護(hù)工作人員共同努力的結(jié)果。
本院一直堅(jiān)持著優(yōu)質(zhì)護(hù)理,使醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系得到很大的改善,患者滿意度達(dá)到95%以上,在我們科室,優(yōu)質(zhì)護(hù)理更能體現(xiàn)。工作的同時(shí),我還不忘努力學(xué)習(xí),逐漸掌握和了解新的'知識(shí)。社會(huì)在發(fā)展,醫(yī)學(xué)更加在進(jìn)步,只有我們不斷的努力學(xué)習(xí),才能跟上時(shí)代的步伐,才能更好的為患者服務(wù)。
當(dāng)面對(duì)患者依賴的眼神時(shí),我覺得我的工作是多么的重要,當(dāng)?shù)玫交颊呒凹覍俚母屑づc稱贊時(shí),我是多么的自豪,我覺得我們不僅為患者減輕病痛、恢復(fù)健康,還為創(chuàng)建醫(yī)患和諧出了一份力。在今后的工作中,我會(huì)繼續(xù)對(duì)病人多一點(diǎn)微笑,多一點(diǎn)尊重,多一點(diǎn)理解,多一點(diǎn)鼓勵(lì),多一點(diǎn)幫助,多一點(diǎn)感恩。學(xué)會(huì)“用病人的眼光去看問題,用病人的心去感受問題”。真正無愧于“白衣天使”的光榮稱號(hào)。
我感謝醫(yī)院給我這個(gè)展現(xiàn)自我的平臺(tái),感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和包容,感謝同樣優(yōu)秀的同事們對(duì)我的支持和幫助,今后我將更加努力、與時(shí)俱進(jìn),展現(xiàn)新的風(fēng)貌,創(chuàng)造新的成績,以實(shí)際行動(dòng)來報(bào)答一切關(guān)心和支持我的領(lǐng)導(dǎo)、親人和朋友們。
有人說,ICU是一個(gè)很有成就感的科室,可以親身鑒證生命的奇跡;有人說,ICU是一個(gè)又臟又臭,死氣沉沉的科室,肩上的壓力比任何一個(gè)科室重;又有人說,ICU是個(gè)精英部隊(duì),醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋?!?/p>
5月11號(hào)是調(diào)到ICU工作的第一天,跟著曉勤老師上護(hù)理班。從最基礎(chǔ)的護(hù)理做起,學(xué)會(huì)看呼吸機(jī)參數(shù),記病人生命體征,做一些簡單的治療。觀察ICU病人的病情動(dòng)態(tài)變化是十分嚴(yán)格的,而這些動(dòng)態(tài)變化都在監(jiān)護(hù)單上體現(xiàn)出來,所以監(jiān)護(hù)單的書寫規(guī)范也非常嚴(yán)格,下筆需十分謹(jǐn)慎,一寫錯(cuò)就要好多人一起重新寫過。在ICU的第一天我體會(huì)到了細(xì)心謹(jǐn)慎的重要性。
五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。曉勤老師帶我的第一個(gè)前夜班讓我記憶猶新。那晚八點(diǎn)多一下子來了3個(gè)病人,其中一個(gè)是10樓轉(zhuǎn)下來的,心律失常,另外兩個(gè)是車禍病人??剖颐Φ囊粓F(tuán)糟,護(hù)士長叫來了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進(jìn)行著,病情維持穩(wěn)定狀態(tài)后正點(diǎn)抄生命體征,發(fā)現(xiàn)2床病人雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)無。立即匯報(bào)值班醫(yī)生,聯(lián)系麻醉科插管,上呼吸機(jī)。病人生命體征漸漸穩(wěn)定下來,大家終于可以歇下緩口氣時(shí),不想看到的事情發(fā)生了,2床自發(fā)抽搐,監(jiān)護(hù)儀心律顯示室顫,馬上準(zhǔn)備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續(xù)心臟按壓,病人雖然短暫恢復(fù)竇性心律,但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品,同時(shí)先后進(jìn)行了2個(gè)電擊復(fù)律,最后搶救無效,死亡。生命很脆弱,病人的病情隨時(shí)會(huì)發(fā)生變化,所以在平常工作中我們要加大巡視病情,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)及處理,絕不允許搶救的最佳時(shí)機(jī)從我們手中流失,我們也要嚴(yán)格要求自己,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
ICU工作已一個(gè)月了,總的來說,自己還是一只“菜鳥”,好多東西還要慢慢學(xué)起。變壓力為動(dòng)力,努力適應(yīng)環(huán)境,提升自我素質(zhì)。
大學(xué)畢業(yè)后,我就來參了廣東省人民醫(yī)院的護(hù)士招聘,考上后結(jié)果被分配在了icu工作,剛初到icu的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣,對(duì)一切充滿好奇又充滿了恐懼,對(duì)icu工作什么都不熟,感覺什么都陌生,再加上我以前實(shí)習(xí)從未輪轉(zhuǎn)過icu,這就進(jìn)一步增加了我的工作難度,可是很快已經(jīng)三個(gè)月過去了。
但是來到這里的每一天都過得很充實(shí),在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中,icu護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時(shí),醫(yī)護(hù)間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍使得一個(gè)個(gè)珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護(hù)工作的神圣,而此時(shí)我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識(shí)與臨床操作能力,能盡快成為這個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中的一名,能捍衛(wèi)脆弱的生命。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實(shí)現(xiàn)理想的沃土。在這一年時(shí)間里,我親身感受到icu全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的關(guān)心、愛護(hù)與同情心,以及什么是奉獻(xiàn)和敬業(yè)。作為新護(hù)士,我更感受到護(hù)士長和部分前輩護(hù)士們對(duì)我的無限關(guān)懷與幫助。
當(dāng)我對(duì)icu的儀器設(shè)備、專科技術(shù)與理論感到不那么陌生的時(shí)候,當(dāng)我在經(jīng)歷接近兩個(gè)月的老師帶教后,我將獨(dú)立上班分管病人。這將意味著一個(gè)個(gè)脆弱的生命在我手上,病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管,而我身上是沉甸甸的責(zé)任。此時(shí),我開始懷疑我自己的翅膀是否長成,獨(dú)立飛翔。我擔(dān)心煩躁、意識(shí)不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化,需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作,而給接班的同事帶來麻煩。當(dāng)我還在為這一切憂心忡忡的時(shí)候,老師們無私的幫助讓我慢慢成長,步入積極充實(shí)的工作崗位。雖然我獨(dú)立分管病人,但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人,我很感謝老師的“放手不放眼”,既能讓我學(xué)著獨(dú)立,也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當(dāng)我遇到疑惑,老師們總在我身邊并耐心地為我講解。
在經(jīng)歷了一次又一次的艱苦歷練,我已經(jīng)基本具備了一個(gè)icu護(hù)士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì),牢記作為一個(gè)重癥室護(hù)士應(yīng)有的職責(zé),熟練掌握icu各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項(xiàng),在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生,充分銘記多種危重病例的護(hù)理注意事項(xiàng),真真正正地從一個(gè)新人向一個(gè)優(yōu)秀重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士成長,并為此一直奮斗下去。
ICU,就是重癥監(jiān)護(hù)病室,顧名思義,收治的都是危重病人。毫不夸張的說,送到這里的人,一只腳已經(jīng)踏入了鬼門關(guān)。作為一名輪轉(zhuǎn)的護(hù)士,在ICU的3個(gè)月里,我感觸頗多。
為了防止院內(nèi)感染的發(fā)生,更好的治療患者,ICU不允許有家屬陪護(hù)。作為ICU護(hù)士的我們既是醫(yī)生的助手又是病人的家屬,所有的生活護(hù)理都有我們醫(yī)護(hù)人員來完成:洗頭、剪指甲、刮胡子、擦身、口護(hù)、喂食、接大小便……
這里是一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場。在這里,我們時(shí)刻準(zhǔn)備著投入與死神抗?fàn)幍膽?zhàn)斗。每天目睹人世間的生離死別,我們的心靈沒有麻木,面對(duì)每天艱難繁重的工作,我們的斗志也未曾磨滅。相反,隨著時(shí)間的推移,我越來越深刻地認(rèn)識(shí)到,在這個(gè)生命稍縱即逝、病魔肆虐、死神猖獗的地方,我們一句簡單的話語、一個(gè)鼓勵(lì)的眼神都可能成為患者與病魔抗?fàn)幍挠辛ξ淦?,甚至是陪伴患者至生命盡頭的塵世間最后的溫暖。
有人說,ICU的醫(yī)生和護(hù)士是地獄的門衛(wèi),的確,面對(duì)生死,我們有義不容辭的責(zé)任和堅(jiān)持;也有人說,ICU的醫(yī)生和護(hù)士是守護(hù)生命的天使,當(dāng)我們面對(duì)一個(gè)個(gè)獨(dú)立的個(gè)體、一個(gè)個(gè)家庭,我們用我們精湛的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)保衛(wèi)病人。而我說,ICU的醫(yī)生和護(hù)士對(duì)患者還要有更多的人文關(guān)懷,它仿佛繁星點(diǎn)點(diǎn),并不耀眼,卻足以點(diǎn)亮整個(gè)夜空,給每一位在生死線上苦苦掙扎的病人以慰藉和希望,也會(huì)成為我們職業(yè)生涯里點(diǎn)亮我們靈魂的璀璨珍珠。
三個(gè)月,稍縱即逝。在今后的工作生涯中,我會(huì)盡我最大的努力、用我最誠摯的心去護(hù)理每一位患者。ICU的各位老師們,謝謝你們,我會(huì)在別的'崗位與你們共同奮戰(zhàn)、互勉。
ICU是一個(gè)特殊的臨床科室,這里沒有家屬的陪護(hù),所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān),通過ICU護(hù)理人員積極主動(dòng)的努力付出,不僅在管理培訓(xùn)護(hù)理人員方面取得了一些經(jīng)驗(yàn),而且還呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人,現(xiàn)將ICU這大半年的護(hù)理工作總結(jié)如下。
一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的培養(yǎng)
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培養(yǎng)。作為ICU的監(jiān)護(hù)護(hù)士,在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉(zhuǎn)變認(rèn)為監(jiān)護(hù)護(hù)士是“高級(jí)保姆”的觀念,用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。
2 、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,兩者缺一不可。我們每月對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功;讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對(duì)性的'護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo),不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力,不僅豐富了護(hù)士的??浦R(shí),拓展了知識(shí)面,還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,將基礎(chǔ)護(hù)理與不同??谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷。
3、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護(hù)士充實(shí)到ICU病房,對(duì)于年輕護(hù)理人員,安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對(duì)一帶教,深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力,推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展,更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上,做到了真做事,做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)
1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度,包括:病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,已逐步建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī),大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī),休克監(jiān)護(hù)常規(guī),呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī),氣管切開護(hù)理常規(guī),各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。堅(jiān)持每日“四查房”,每月開展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及不良事件分析討論,不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。根據(jù)評(píng)審辦下發(fā)的任務(wù)完成對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的培訓(xùn)考核
2、修訂和優(yōu)化各班職責(zé)、各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)醫(yī)院評(píng)審辦要求,重新修訂ICU各班職責(zé)、護(hù)理常規(guī),呼吸機(jī)等各種儀器使用操作流程,特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,檢查考核,逐一過關(guān)。不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。
3、床旁交接班具體化。ICU一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發(fā)展,床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,就是從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄,認(rèn)真書寫在重癥護(hù)理記錄單上。
三、加強(qiáng)了院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),做好特殊病人隔離工作。
2、認(rèn)真規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)消毒工作,做好微生物監(jiān)測。配合院感科在我科進(jìn)行了“三管”目標(biāo)性監(jiān)測。
3、提高手衛(wèi)生依從性,加強(qiáng)“五個(gè)重要時(shí)刻”的管理。ICU感染控制小組把好洗手關(guān)、填報(bào)關(guān)、外來會(huì)診人員管理關(guān)。由當(dāng)班護(hù)理人員監(jiān)督外來會(huì)診人員執(zhí)行手衛(wèi)生。
四、完善績效考核激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行護(hù)士績效考核。
1、改革護(hù)理工作模式:根據(jù)病區(qū)的情況,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,根據(jù)護(hù)士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用,促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長。
2、改變排班方式:實(shí)行彈性排班,排班以病人為中心,以滿足臨床護(hù)理工作需要為出發(fā)點(diǎn),在護(hù)理工作量大,重病人多的時(shí)段,增加護(hù)理人力,盡可能保證夜間護(hù)理質(zhì)量,實(shí)行APN排班,減少交班環(huán)節(jié),實(shí)行24小時(shí)連續(xù)無縫隙護(hù)理,充分調(diào)動(dòng)一切積極性為病人服務(wù)。
3、建立護(hù)理人員的績效考核登記,依據(jù)護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核,每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。
不足之處:
1、科室質(zhì)控工作持續(xù)改進(jìn)有待提高。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作深度不夠。
3、科室無護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目引進(jìn)。
4、年輕護(hù)士較多,人員素質(zhì)參差不齊,應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理人員分層培訓(xùn)。
下半年工作計(jì)劃:
1、重新修訂科室質(zhì)控組考核表格,體現(xiàn)出PDCA。在工作中應(yīng)用PDCA方法,逐步學(xué)習(xí)總結(jié)。
2、對(duì)上半年的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行回顧評(píng)估,保留有效措施。根據(jù)我科室實(shí)際情況制定有效措施提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。號(hào)召全科護(hù)士參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。
3、與有關(guān)科室溝通,下半年計(jì)劃在科室試行開展鼻空腸胃管留置技術(shù)。積極通過各種學(xué)習(xí)途徑,把學(xué)到的新東西在我科試行。
4、加強(qiáng)年輕護(hù)士的三基培訓(xùn)及??浦R(shí)及操作的訓(xùn)練,不斷提高護(hù)理水平。
5、根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的二甲評(píng)審實(shí)施方案,以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為工作標(biāo)準(zhǔn),不斷自查,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。