當工作進行到一定階段或告一段落時,需要回過頭來對所做的工作認真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經驗教訓,提高認識,明確方向,以便進一步做好工作,并把這些用文字表述出來,就叫做工作總結。以下是小編整理的急診科個人情況總結,希望能夠幫助到大家。
為期4周的急診實習開始了,分別在搶救室和臨時觀察室各2周。
初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看。跟病房里不一樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子。我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅。很巧,我在那里的時候,正好是急診搬入新大樓,所以醫(yī)院通知了各大急救中心,停止接收急診病人。但仍有病人陸續(xù)的送來,包括外地的。我曾看到1對老夫妻和小孫女被強盜用斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后老先生和小孫女門診手術就可以了,而老太太則由于顱內出血最終死亡;還有個大學剛畢業(yè)男孩。原本住血液病房的,后來在看專家門診的過程中,突發(fā)腦膜白血病,送入搶救室,盡管使用了大量化療藥物,不過聽說到中班的時候,還是死了。搶救室的有2名護士翻班,我上中夜班的時候,一個晚上,一輛救護車也沒有,外面是太平了,可是里面有點不太平。搶救室里躺著3個病人,其中一個還是精神分裂患者,一整個晚上自言自語,也不知道說些什么,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何。另外還有個是肺癌患者,不過在半夜的時候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了??磥恚疫@個人還是滿陽的。
并且一路陽到臨觀室。臨觀室的布局其實和病房一樣的,不過這里收治的疾病并沒有限制,但都是內科疾病。一般等到病房有床位了,則從臨觀室轉入病房了。不過我看下來,大部分都是些呼吸,心內疾病的老先生老太太的。這里的補液量很大,放眼看過去,一整臺桌子的補液,每天專門有1個人負責沖補液配藥。因為用米力農這類藥物很多,所以泵幾乎都是人手一個。有個心衰的病人就是在我同學夜班的時候去世的,而我中班夜班,一路無事到底。
我個人覺得,我比較喜歡搶救室,我喜歡它的爽氣。接到病人,做出最初的判斷后,該送哪就送哪,沒有寫不完的護理記錄,沒有整理不完的醫(yī)囑單??臻e的時候很空,當然,忙起來的時候,恨不得腳都能來幫忙,既刺激又緊張,但我還是滿喜歡搶救室的。
時間過得真快,轉眼我即將結束在急診科的實習日子,回顧這些日子,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在急診科三周的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,還記得剛入急診科時的膽怯和恐懼,到現(xiàn)在剛熟悉并融入急診的"急"、"忙"、"雜"的工作特點就要出科了。
急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
急診科老師們的耐心、細心、熱心讓我感到這三周是我這五個月實習時間中最開心的時光。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫(yī)院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人,根據情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護儀等。
5、護士搶救經驗豐富,技術熟練,對病情觀察比較細致,出現(xiàn)異常情況能及時處理,對重癥患者經處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時,各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫(yī)囑經兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執(zhí)行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效。
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執(zhí)行詢問制度,更好的保護自己。
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的`比較細,不漏收。
4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業(yè)務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。
四、新技術
1、口咽通氣管的應用。
適應癥:
(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰—托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。
(3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經口插管者咬氣管導管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml—打在針套內—抽動脈血后—針頭套上針套—送檢)。
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。
通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學習醫(yī)學知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務。
在院領導和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本年度的護理任務,現(xiàn)將總結如下:
一、為病人護理提供優(yōu)質護理服務
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。
掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質的個性服務,以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上病人與醫(yī)院的誠信關系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度,各位護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學習安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力;完善護理緊急風險預案,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
三、加強護理質控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質控細則,定期或不定期進行重點質量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務意識、質量意識。
2、不斷修改完善各種護理質量標準,按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經驗不足。
2、由于護理人員較少,基礎護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領導的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。
時光荏苒,歲月如梭。轉眼間來到急診科工作已過半年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將半年工作總結如下:
一、思想政治
作為一名中國共產黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領導下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平,認真開展并組織業(yè)務學習,用知識把自己武裝起來,向一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時,我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū),我能夠本著認真負責的態(tài)度為病人服務。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責之所在!
二、業(yè)務技術
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平,業(yè)務技術更要一絲不茍。吸氧技術,靜脈輸液,心電監(jiān)護這些常規(guī)技術一定掌握,尤其呼吸機的應用,氣管插管術,心肺復蘇術更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識,工作中反復練習各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務學習也會準時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復蘇術二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術能手!
三、自我管理
管理是一門藝術,是一門終身學習的課程。
在icu工作期間,我能夠以高標準要求自己,不遲到,不早退,嚴于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結同事,對病人認真負責,真正的承擔起一名急診科護士該做的。無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
1、業(yè)務不熟練。
例如呼吸機的應用,氣管插管術,各式管路的護理等等,因為自己工作時間短,經驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學習,多動手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟。
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個醫(yī)務工作者義不容辭的責任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細。
細節(jié)決定成敗。icu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過濾網忘記清洗等等。這些細節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結經驗教訓,才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風景,不是目的地,而是沿途的風景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進,爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!