關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作總結(jié)
一是服務(wù)流程不斷優(yōu)化。截至9月底全市二級(jí)以上公立醫(yī)院有9家接入安徽省醫(yī)療便民服務(wù)平臺(tái);建成11個(gè)區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，形成覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng);3家醫(yī)院開(kāi)通微信和支付寶支付功能;更多患者從中受益，減少了排隊(duì)次數(shù)和等候時(shí)間。
二是規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療質(zhì)量。全市所有公立醫(yī)院落實(shí)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管制度，開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)對(duì)價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等重點(diǎn)藥品監(jiān)控力度，完善藥品重點(diǎn)監(jiān)控預(yù)警管理機(jī)制，促進(jìn)安全合理用藥。在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)“臨床路徑管理+按病種付費(fèi)”模式，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。截至9月底全市縣級(jí)二級(jí)綜合公立醫(yī)院全部開(kāi)展臨床路徑工作。
三是緊密型醫(yī)共體助力分級(jí)診療。按照全市統(tǒng)一部署，目前全市共建立緊密型醫(yī)共體試點(diǎn)11個(gè)，每個(gè)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院都分別選擇1-2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展緊密型試點(diǎn)，要求做到“三聯(lián)、四通、五確保、六不變”。堅(jiān)持醫(yī)?；痤A(yù)算包干機(jī)制;落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，有序?qū)嵤╇p向轉(zhuǎn)診。開(kāi)展縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分病種“同病同價(jià)”試點(diǎn)，用價(jià)格機(jī)制倒逼縣級(jí)醫(yī)院將病人向下轉(zhuǎn)診;建立醫(yī)共體內(nèi)利益分配新機(jī)制，用激勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院將病人向下轉(zhuǎn)診。上半年可補(bǔ)償費(fèi)用占比為89.29%，實(shí)際補(bǔ)償比為78.63%，分別高于省試點(diǎn)縣平均水平0.31個(gè)找總結(jié)點(diǎn)和1.84個(gè)找總結(jié)點(diǎn);縣域外住院人次同比減少12.2%。
四是臨床路徑管理和按病種付費(fèi)規(guī)范醫(yī)療行為。全市所有二級(jí)以上公立醫(yī)院全部開(kāi)展了臨床路徑管理工作。綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院類(lèi)別不同分類(lèi)實(shí)施，實(shí)施病種不少于100種，三級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理完成率占出院總例數(shù)的30%，二級(jí)醫(yī)院不少于50%。同步推行臨床路徑下的按病種付費(fèi)，上半年，市、縣級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種付費(fèi)補(bǔ)償共59207例，占上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)總住院人次的34.9%，按病種付費(fèi)補(bǔ)償支出占上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)總住院補(bǔ)償支出的41.3%。與201X年度同期相比，市、縣兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總的按病種付費(fèi)執(zhí)行率同比增長(zhǎng)10.8%。
五是開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)，加強(qiáng)對(duì)價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等重點(diǎn)藥品監(jiān)控力度，完善藥品重點(diǎn)監(jiān)控預(yù)警管理機(jī)制，促進(jìn)安全合理用藥。