2021年愛嬰醫(yī)院年度工作計劃5篇
計劃工作，是指根據(jù)對組織外部環(huán)境與內(nèi)部條件的分析，提出在未來一定時期內(nèi)要達(dá)到的組織目標(biāo)以及實現(xiàn)目標(biāo)的方案途徑。這次小編給大家整理了2021年愛嬰醫(yī)院年度工作計劃，供大家閱讀參考。
進(jìn)一步鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效，落實責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)、深入開展，提高護(hù)理管理品質(zhì)，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃和《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則(20__版)的要求，按照醫(yī)院優(yōu)護(hù)方案，擬定新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計劃如下：
一、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。使患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。
二、實施措施
(一)繼續(xù)完善修訂科內(nèi)各項規(guī)章制度、工作流程，繼續(xù)完善修訂質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對護(hù)理不良事件督查整改制度，加強(qiáng)對危重病人的管理。
(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)和?？浦R培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。
2、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。按照新生兒科培訓(xùn)計劃分層對全科護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實基本功底。
3、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
(三)嚴(yán)格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。
1、新生兒科護(hù)士必須持證上崗，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn)，掌握新生兒常見疾病的護(hù)理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度、查對制度，患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時損壞，應(yīng)及時補(bǔ)戴，確?；純荷矸菡_。
3、嚴(yán)格限制非工作人員的進(jìn)入，工作人員上班時要穿統(tǒng)一服裝、洗手，進(jìn)行各項操作時一律要求洗手、戴口罩，任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液。
4、病室設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好，加強(qiáng)消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，防止發(fā)生火災(zāi)事故。
5、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，定期對空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。
6、制定新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程并有效落實。制訂各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，提高防范風(fēng)險的能力，快速有效應(yīng)對意外事件，確保醫(yī)療安全。
(四)夯實基礎(chǔ)護(hù)理，切實做好各項基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液患兒，防止或減少輸液外滲，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
(五)嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理
1、改變排班方法，實施責(zé)任制排班模式，彈性排班。
2、全面履行護(hù)士職責(zé)，責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)患兒病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
(六)定期滿意度調(diào)查
1、患兒出院時發(fā)放滿意度調(diào)查，聽取家屬對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。
2、定期堅持出院患兒電話隨訪，做好病情隨訪、健康宣教、意見反饋。
(七)落實績效考核措施，嚴(yán)格按各種考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)，按照崗位管理進(jìn)行考核，作為績效考核依據(jù)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范產(chǎn)科、兒科服務(wù)，不斷進(jìn)步母乳喂養(yǎng)率，逐漸下降非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率，強(qiáng)化質(zhì)量安全，增進(jìn)母嬰健康。順利完成愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。特制定本年度工作計劃以下：
一、由于人事變動重新調(diào)劑本年度愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。爰嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組成員和技術(shù)指導(dǎo)小組成員。
二、制定本院母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。
即增進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項措施
(1)、有書面的母乳喂養(yǎng)策略
(2)、對所有醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)
(3)、對所有孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識教育
(4)、幫助所有產(chǎn)婦在生后1小時內(nèi)開始哺乳
(5)、指導(dǎo)母親如何喂奶，和在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳
(6)、除母乳外，制止給新生兒喂任何食品和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。
(7)、實行母嬰同室
(8)、鼓勵按需喂養(yǎng)，約10-12次天天。
(9)、不要提供人工奶嘴
(10)、增進(jìn)母乳喂養(yǎng)組織建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織
2、母乳喂養(yǎng)臨床干預(yù)措施
(1)、全院工作職員要愛惜嬰兒，保護(hù)、增進(jìn)、支持母乳喂。
(2)、每一年對醫(yī)護(hù)職員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，不斷更新知識，不定期進(jìn)行考核，經(jīng)考核合格后方可上崗。
(3)、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作，設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診及熱線電話，讓每位孕、產(chǎn)婦及家屬都了解母乳喂養(yǎng)的重要性和優(yōu)越性，建立母乳喂養(yǎng)的決心和信心。
(4)、幫助母親在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚接觸很多于30分鐘。
(5)、實行24小時母嬰同室，按需哺乳，幫助嬰兒早吸吮，勤吸吮，增進(jìn)乳汁分泌，除母乳外制止給嬰兒吃任何食品或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。
(6)、制止給嬰兒吸人工奶頭，以避免造成_錯覺。
(7)、醫(yī)護(hù)職員隨時指導(dǎo)母親如何正確喂奶，及時解決存在題目。
(8)、嚴(yán)格母嬰分開指征，指導(dǎo)母親在與嬰兒分開期間如何保持泌乳。
(9)、建立院內(nèi)增進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織，并將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)交給當(dāng)?shù)貗D保職員，以進(jìn)步4-6月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率。
(10)、嚴(yán)格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售守則》，制止張貼代乳品廣告及以文字或圖畫等情勢宣傳人工喂養(yǎng)。
3、《國際母乳代用品銷售守則》
①、不得向公眾傾銷母乳代用品。
②、不得免費派發(fā)母乳代用品樣本予孕婦或母親。
③、不得在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)傾銷上述產(chǎn)品。
④、母乳代用品公司的營業(yè)代表不得接觸孕婦或母親。
⑤、不得向醫(yī)護(hù)職員贈予禮物或樣品。醫(yī)護(hù)職員也不應(yīng)把此類物品轉(zhuǎn)派給孕婦或母親。
⑥、不可用文字或圖片(包括貨品上的嬰兒圖象)美化人工喂哺。
⑦、給予醫(yī)護(hù)職員的資料必須有科學(xué)根據(jù)和合乎事實。
⑧、有關(guān)人工喂哺嬰兒的一切資料必須列明母乳喂哺的好處和優(yōu)越性，和人工喂哺的代價和不良影響。
⑨、不應(yīng)推介不合適嬰兒食用的產(chǎn)品。
⑩、所有制造商及分銷商應(yīng)遵守本守則的條文，即便該地區(qū)還沒有實行本守則。
附注：母乳代用品：包括初生嬰兒配方奶粉、特別配方奶粉、奶瓶、奶嘴、嬰兒飲料及食品等。
一、認(rèn)真執(zhí)行院部、護(hù)理部及院感辦下達(dá)的各類制度及工作任務(wù)。并積極組織學(xué)習(xí)，督導(dǎo)各項工作完成情況。
二、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，完善母嬰同室的健康宣教。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考試、考核一次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：入科護(hù)士必須人人掌握各類儀器的操作、常見病的護(hù)理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。
(二)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專業(yè)知識水平。計劃如下：
1、3月、6月各派一名科內(nèi)業(yè)務(wù)骨干參加自治區(qū)新生兒專科培訓(xùn)班
2、其余每月份里分別派送科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，改變護(hù)理理念，從而提高自身素質(zhì)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)尤其是需提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的督導(dǎo)作用，明確各自的質(zhì)控點，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在問題，及時查找原因、提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員--護(hù)士長，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：
1、每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人，追究個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、加強(qiáng)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時注重對儀器性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
六、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)理師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作。
(二)重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)開展新技術(shù)項目1～2項。
我們相信只要努力認(rèn)真做好以上工作，我們在20__年中的工作中一定能取得更好的成績。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實崗位職責(zé)
(一)完善與健全愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組工作制度與職責(zé)，繼續(xù)落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機(jī)制，把愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中，每月定期或不定期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識檢查、考評與整改，使愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)工作逐步走上規(guī)范化道路。
(二)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視愛嬰醫(yī)院管理工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作與醫(yī)院的婦幼衛(wèi)生中心工作相結(jié)合，專題_抓愛嬰醫(yī)院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作得到長足穩(wěn)步的發(fā)展。
(三)以院長為組長的愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組，認(rèn)真貫徹落實愛嬰醫(yī)院復(fù)核管理辦法，把母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)真正落到實處，確保母乳喂養(yǎng)工作在全院各科室紅紅火火的實施。
(四)制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)計劃，保_母乳喂養(yǎng)政策的實施。
二、加強(qiáng)管理，鞏固愛嬰醫(yī)院。
為加強(qiáng)和鞏固愛嬰醫(yī)院成果，院內(nèi)舉辦了四期全院職工母乳喂養(yǎng)的知識強(qiáng)化培訓(xùn)，學(xué)習(xí)培訓(xùn)的內(nèi)容包括《母乳喂養(yǎng)知識與技巧》、《成功促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十項措施》、《愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)》及《母乳代用品銷售管理辦法》等。通過培訓(xùn)與考核，提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識和指導(dǎo)能力，使他們能運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導(dǎo)每一位孕產(chǎn)婦，讓所有培訓(xùn)人員掌握正確哺乳，如何保_有足夠的乳汁，做到按需哺乳。
1、對新上崗和新調(diào)入職工進(jìn)行崗前培訓(xùn)，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)時間8小時，培訓(xùn)考核合格方可上崗，今年新上崗人員_人，考核合格率100%。
2、對全院職工進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn)，于20__年_月_日舉辦培訓(xùn)班，培訓(xùn)時間3小時，參加培訓(xùn)人員__人，培訓(xùn)率90。4%;12月9日再次舉辦培訓(xùn)班，培訓(xùn)時間2小時，參加培訓(xùn)人員__人，培訓(xùn)率98.9%。
3、對重點科室舉辦母乳喂養(yǎng)技巧培訓(xùn)并進(jìn)行考核，復(fù)訓(xùn)時間3小時以上。參加考試人員共__人，合格率100%。
4、對本院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員在母乳喂養(yǎng)周期間舉辦母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)時間3小時，參加培訓(xùn)人員__人。
三、全體動員，提高服務(wù)意識
通過定期召開中層領(lǐng)導(dǎo)干部會、全院職工大會與專題討論會，把今年的“三好一滿意”和“提升醫(yī)療服務(wù)水平”活動工作結(jié)合起來，有力地推進(jìn)了愛嬰醫(yī)院工作。
(一)不斷完善產(chǎn)兒科母嬰同室管理，繼續(xù)做好孕前產(chǎn)后正確指導(dǎo)孕產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧，做到早接觸、早吸吮、早開奶。
(二)產(chǎn)兒科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)強(qiáng)化培訓(xùn)，完善相關(guān)的母乳喂養(yǎng)記錄，把母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入病歷記錄范圍，使之形成規(guī)范化。
(三)繼續(xù)推行母嬰同室。經(jīng)常檢查醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳_和嬰兒含接姿勢是否正確，保_母乳喂養(yǎng)的成功。
四、加大宣傳，營造活動氛圍
(一)醫(yī)院開展形式多樣宣傳活動
8月1—7日是“世界母乳喂養(yǎng)周”，主題是“母乳喂養(yǎng)：致勝一球，受益一生”。我院在母乳喂養(yǎng)周期間開展了宣傳活動，以響應(yīng)主題，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，在門診大廳通過電子顯示屏、宣傳欄、發(fā)放資料等方式進(jìn)行宣傳，加大宣傳“母乳喂養(yǎng)的好處”等健康理念。
(二)科室開展母乳喂養(yǎng)宣教活動
1、接待新入院的孕婦的護(hù)士，堅持對新入院孕產(chǎn)婦發(fā)放《母乳喂養(yǎng)》小冊子，普及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，讓社會支持母乳喂養(yǎng)。
2、加大對剖宮產(chǎn)術(shù)后和母嬰分室產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。
3、醫(yī)生利用每天查房時間，給予指導(dǎo)解決產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難，并負(fù)責(zé)對產(chǎn)婦進(jìn)行強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導(dǎo)。
4、護(hù)士經(jīng)常巡視查房，指導(dǎo)喂哺技巧，對堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的好處進(jìn)行宣教。
5、建立母乳喂養(yǎng)支持組織。設(shè)立產(chǎn)后訪視專職人員，負(fù)責(zé)對出院產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識咨詢與指導(dǎo)，保_純母乳為養(yǎng)6個月和堅持母乳1—2歲。
(三)門診開展母乳喂養(yǎng)宣教活動
1、完善孕婦學(xué)校管理，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。有專職人員上課，舉辦母乳喂養(yǎng)知識等講座，共舉辦__期，參加人員___人。眾多孕產(chǎn)婦及家屬到場聆聽，講解母乳喂養(yǎng)的好處、技巧、孕產(chǎn)期保健、新生兒護(hù)理等，讓大家支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率和健康理念。
2、門診醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對前來產(chǎn)檢孕婦進(jìn)行相關(guān)愛嬰醫(yī)院知識指導(dǎo)，堅持發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識宣教指導(dǎo)手冊。有針對性對孕婦指導(dǎo)和講解分娩知識，促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的成功。
五、強(qiáng)化質(zhì)量，落實持續(xù)改進(jìn)
落實質(zhì)控環(huán)節(jié)，定期檢查監(jiān)督。愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療質(zhì)量考核小組把愛嬰醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容納入檢查范圍，每月定期或不定期到科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)，檢查醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)是否正確并提問，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并把考核結(jié)果及整改措施反饋到科室，保_了母乳喂養(yǎng)的正確實施，使愛嬰醫(yī)院工作質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
六、存在問題
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組成員對工作認(rèn)識不足，管理不到位，措施落實不到位。
(二)個別人員對《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條措施》內(nèi)容掌握不夠全面，以致不能與臨床工作相結(jié)合。
(三)兒科部分醫(yī)護(hù)人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)欠缺，有待改進(jìn)。
(四)個別新進(jìn)員工對母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和擠奶方法不正確。
七、整改措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)小組與技術(shù)指導(dǎo)小組成員管理，改進(jìn)措施。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，尤其是產(chǎn)兒科、新上崗醫(yī)務(wù)人員母乳喂養(yǎng)知識和技巧培訓(xùn)，提高服務(wù)技能，強(qiáng)化學(xué)習(xí)的重要性，加大力度宣傳愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識。
一、完善創(chuàng)愛的組織機(jī)構(gòu)
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免創(chuàng)愛后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續(xù)設(shè)立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標(biāo)，加強(qiáng)督導(dǎo)與考核，形成長效管理機(jī)制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點培訓(xùn)，確保質(zhì)量
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)工作，使標(biāo)準(zhǔn)一致，認(rèn)識一致，目標(biāo)一致，質(zhì)量一致，效果一致。
2、對新上崗人員進(jìn)行操作指導(dǎo)并在半年內(nèi)進(jìn)行愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，并與三基考核相結(jié)合，進(jìn)行一次理論考核，不合格立即進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全
1、設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。
2、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進(jìn)行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線空氣消毒。
四、加強(qiáng)產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)
1、為認(rèn)真體現(xiàn)兒童優(yōu)先，母嬰安全的宗旨，今后的工作重點立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)，開通孕產(chǎn)婦綠色通道，繼續(xù)實施孕產(chǎn)婦免費接送。
2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的技術(shù)保障。
3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強(qiáng)高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護(hù)，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。
4、對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)實行責(zé)任制護(hù)士管理，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時進(jìn)行指導(dǎo)。
5、繼續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質(zhì)量，做到認(rèn)真如實、及時記錄。
五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學(xué)校
1、抓好門診宣教工作，每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識講座，對婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識教育，并作好登記。
2、深化_門診工作，對問題_進(jìn)行有效的指導(dǎo)并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實施。
3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開通咨詢電話，對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時的指導(dǎo)。
4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達(dá)目標(biāo)要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預(yù)防母嬰傳播。
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項重要工程，全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障母嬰安全，以達(dá)到提高醫(yī)院的整體形象。