總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,快快來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)生進修個人工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們供應(yīng)了這次時機,帶著對醫(yī)院的留戀、家人的不舍,懷揣自己的志向與信念到達(dá)自己憧憬已久,夢寐以求的北京積水潭醫(yī)院,進展為期三個月的進修學(xué)習(xí)。
光陰似箭,歲月如梭,不知不覺中三個月的進修已經(jīng)完畢,在那里留下了我們許多的美妙回憶,在三個月中我們有對新環(huán)境的彷徨,有對家人、同事的思念,更有對新技術(shù),新理念的追求,積水潭醫(yī)院有先進的理念,經(jīng)歷豐富的教師和知心摯友,在積水潭我們經(jīng)驗了燥熱的夏天、收獲的秋天,此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化,醫(yī)院的點點滴滴溶化成我們的所見、所感、所想:
一、收獲學(xué)問,轉(zhuǎn)變理念
北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院,各臨床科室設(shè)備齊全、實力雄厚,骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強的醫(yī)療技術(shù)力氣。骨科、
燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)到達(dá)世界及國內(nèi)領(lǐng)先水平,享有全國骨科第一的美譽,院內(nèi)環(huán)境美麗,綠樹成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神奇氣息,現(xiàn)代與古典相結(jié)合,深厚的古典氣息,給予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感,我在進修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學(xué)習(xí),不同的病房管理模式,不同的科室文化氣氛,不同的專業(yè)特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術(shù)水平、先進的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)教學(xué),管用化的難過管理,多樣化的護理用具,使我們開闊了視野。
積水潭醫(yī)院有著深厚的文化底蘊,“精誠、精益、細(xì)心”的院訓(xùn)鼓勵、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者,他們對工作謹(jǐn)慎負(fù)責(zé),責(zé)任心強,對我們嚴(yán)謹(jǐn)、虛心、低調(diào),在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進修期間我們有幸參與了《北京積水潭醫(yī)院其次屆骨科難過管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護理用具培訓(xùn)班》、《第八屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》,與知名專家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)溝通,讓我們長了見識,開闊了眼界,收獲了學(xué)問,轉(zhuǎn)變了理念,這會成為我們的畢生財產(chǎn)。
二、培訓(xùn)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)合理
1、入科前我們分別承受來自教育處、護理部的崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律,并留有相關(guān)聯(lián)系電話,身處異地的我們對自身安全有了保障。教師們帶著我們參觀院區(qū),熟識醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院文化,為之后的生活、學(xué)習(xí)打下根底。
2、入科后有專人帶教,首先對學(xué)習(xí)人員進展評估,依據(jù)個人意
向有針對性的帶教,隨后帶教教師對病房環(huán)境,病種特點,工作流程,規(guī)章制度通過PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作具體的介紹。
3、進修期間,院內(nèi)、科內(nèi)都會有培訓(xùn)講課,每個進修者在將要進修出科時,都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教教師、進修人員、實習(xí)人員、??谱o士匯報科室所學(xué),另有局部科室采納理論考試形式,考核內(nèi)容為平常PPT培訓(xùn)內(nèi)容。標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員:養(yǎng)分師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團隊的協(xié)作,護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互協(xié)作,大大增加了醫(yī)護團隊的力氣。我們初次進入科室并沒有生疏感,教師們特別具有親和力,科室會不定時采納各種各樣的減壓方法,為在科室工作的人員營造快樂歡樂的工作氣氛。
2、環(huán)境:病房內(nèi)干凈、寬闊、光明為無陪護病房,這樣病人會有好的休息環(huán)境,醫(yī)護人員的各項操作會更加專注,各種各樣的傳播欄、溫馨提示牌、傳播冊、傳播頁等定點放置,加強對傳播、宣教的重視,使醫(yī)、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具:各種各樣的護理用具如:翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的運用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的運用上有許多我們可以借鑒的經(jīng)歷。
4、難過管理:開展難過管理工作:遵循難過管理5大原x么,逐條綻開:
〔1〕重視安康宣教,轉(zhuǎn)變理念,制作傳播手冊、圖片,傳播欄,加強難過相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);
〔2〕學(xué)會正確評估,選擇止痛藥物,正確用藥,駕馭不良反響及配伍禁忌;
〔3〕實施超前鎮(zhèn)痛:變更痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高難過閾值降低難過的敏感性;
〔4〕注意特性化鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛方法因人而異,最終目標(biāo)是運用最小的劑量到達(dá)最正確的止痛效果;
〔5〕提倡多模式鎮(zhèn)痛:將作用機制不同的藥物組合在一起,發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反響。難過管理是團隊的工作,須要醫(yī)生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力協(xié)作,以此來提高團隊的凝合力,向心力,增加患者滿足度,必將會為醫(yī)院的開展增加力氣。
四、注意科研、論文、專利、學(xué)術(shù)溝通
1、護士參加晨會交班前的閱片探討,場面劇烈,精彩紛呈,參加床頭交接班的查體教學(xué),言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例探討真可謂是專家云集,喧鬧非凡,真正能享受到學(xué)問、視覺盛宴,在人員配備合理,團隊建立完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強了護理人員對專業(yè)學(xué)問的駕馭,轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)悟治病與治人的內(nèi)涵,注意溝通溝通。
2、每年每個科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務(wù),獎罰清楚,如護士逐層晉級時必需有文章,只有完成任務(wù)才能晉小級,并于績效掛鉤,大大提高了她們的踴躍性,也是挖掘人才,激發(fā)潛力的一項舉措,營造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氣氛??苾?nèi)配有科室經(jīng)理,主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績效考核、主任日程支配、文章發(fā)表等方面的工作,學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化賜予有機結(jié)合。
“工欲善其事,必先利其器”,通過這次學(xué)習(xí),我們在發(fā)覺自己存在缺乏的同時,也向他們呈現(xiàn)了我們的優(yōu)勢,我們雖是二甲醫(yī)院,但我們的學(xué)問,我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后,當(dāng)我們自信滿滿,對答如流時,當(dāng)我們贏得她們的贊揚時,當(dāng)我們能流利答復(fù)出他們提出的問題時,當(dāng)我們有過硬的穿刺技術(shù),一語道破時,當(dāng)我們精彩完成PPT匯報和理論考試,得到他們交口贊揚時,我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度??赡苤挥性谀菚r我們才會領(lǐng)會到領(lǐng)導(dǎo)的良苦專心,才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試,才為我們的此時此刻奠定了根底。我院骨科作為臨沂市重點???,開展速度有目共睹,各亞專業(yè)齊頭并進,爭相開展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科效勞理念和效勞宗旨,我們的優(yōu)質(zhì)護理,我們的病房管理,我們護理的分層級管理,我們的人員配備〔應(yīng)急護士、機動護士庫的建立〕我們的各大天使分隊〔愛心天使隊、巾幗美容隊等〕,我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護理的亮點,作為我院護理中的一員,外出學(xué)習(xí)溝通我們很傲慢,很驕傲。
求知的路就像隱藏在山石中的小路,須要去探究、去發(fā)覺。而積水潭正是領(lǐng)路者,通過學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向,明確了努力的目標(biāo),我們盼望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠(yuǎn)。
4月,我有幸來到了"浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科"進修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)時機特別難得,所以在來之前,我想我必須要謹(jǐn)慎的學(xué)習(xí)他們的先進護理理念和技術(shù),才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)覺除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗到一所醫(yī)院深厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅決的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不表達(dá)了護理職業(yè)的力氣。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士?走進花衣的世界,我感受到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判定、打算、采納措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實踐來開展。日復(fù)一日,年復(fù)一年,秉承著"賜予您真誠、信念、和愛"的效勞理念,她們的關(guān)愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅決?在這方以開拓者、實踐者的愛為養(yǎng)分的土壤里,醫(yī)院及護理部始終致力于傳承這份愛的脈動,漸漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫(yī)院始終秉承"nursing nurse"的理念,護士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人,營造一個讓護士參加管理,學(xué)習(xí)成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參加決策與實施的重要手段,至今共創(chuàng)立了18個委員會,共有500多名護士參與,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建立委員會,形成了犬牙交錯的網(wǎng)絡(luò)體系,使臨床護士在踴躍、理性的氣氛中思索與實踐,保障了全院護理的同質(zhì)化,搭建了
臨床護士開展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建立是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,同心同德,只有在共同努力下才會締造別出心裁。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于效勞看法。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中,對我影響的便是他們的效勞看法。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑效勞不僅是禮貌,也是護士以真誠看法取信于病人的重要方式,微笑是無價的,賽過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的看法。醫(yī)生在查房時會深切的呼喊:"老李!老李!睜開眼睛!張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡潔的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。囑咐他們必須要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫順的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的看法也特別熱忱和感謝。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:感謝或麻煩你了!我留意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到效勞看法不是因為領(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高,而是一個作為醫(yī)護人員對工作的酷愛和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心
啟程的一種看法。我個人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員假設(shè)提高了素養(yǎng)及即使換不過來家屬的一句"感謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氣氛必定可以促進溝通、削減醫(yī)患沖突,贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫(yī)護的協(xié)作關(guān)系
無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)憂患者的病情或復(fù)原程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、特別負(fù)責(zé)任,是個心細(xì)的人,您是他的患者挺幸運的。簡潔的一句話便消退了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假如我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消退患者對醫(yī)院的不信任、削減轉(zhuǎn)院率。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾閑聊、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進展十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護士會將每個患者的狀況交接清晰,即使到了九點不交接清也肯定不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設(shè)備時,當(dāng)班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)視和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把全部電線*一起,既干凈利索又便利下次運用。每個工作細(xì)微環(huán)節(jié)到處表達(dá)了自覺、責(zé)任、踴躍向上、不偷懶、不埋怨的看法。
假設(shè)我們都擁有這種素養(yǎng)我堅信無論從工作效率或工作氣氛都有很大的提高。
四、護理安全工作管理到位
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識齊全,留意安全、當(dāng)心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護理人員時時到處都會提示患者及家屬相關(guān)的留意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我愛護意識,提高效勞質(zhì)量,幸免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些缺乏之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的看法,把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦專心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學(xué)習(xí)的心得體會謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄與了我殷切的期看。這次進修是我來之不容易的學(xué)習(xí)機會,也是對本身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)到了先進的臨床理念和技術(shù)。通過四個月的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,進步了業(yè)務(wù)技能??偨Y(jié)這四個月的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深入的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,職員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)慣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、血汗管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進一步了解了呼吸系統(tǒng)、血汗管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面善練把握了呼吸科、血汗管內(nèi)科及相干科室常見疾病、多病發(fā)的診斷醫(yī)治,熟習(xí)了呼吸科常規(guī)操縱如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操縱要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1—2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的題目已達(dá)成共鳴,但答應(yīng)不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合醫(yī)治,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進一步檢查及醫(yī)治方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到公道醫(yī)治,同時年輕醫(yī)生了解很多相干知識。公道的綜合醫(yī)治是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人材的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、醫(yī)治新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長時間高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交換也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科職員的通力協(xié)作是進步診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的裝備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的醫(yī)治方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的裝備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有很多困擾我們的困難,有了先進醫(yī)療裝備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。雖然如此,常規(guī)醫(yī)治還是最常使用的醫(yī)治手段。我覺得,依托我院目前的技術(shù)、裝備,只要能規(guī)范的、公道的應(yīng)用常規(guī)技術(shù),展開力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能夠使大多數(shù)患者取得滿意的療效。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能公道的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)慣氛、探索精神,不斷鼓勵著我盡快地把握新的理論知識及技術(shù)。
4個月的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。固然進修生活很快結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許很多多的知識要我在今后的工作中往認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時都伴隨著很多新的體驗和收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審閱本身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來講,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
回想自己報考醫(yī)學(xué)院校志愿時,就一直夢想成為一名救死扶傷的醫(yī)者。十余年一路走來,每天都在學(xué)習(xí),每天都在進步,總希望自己能夠無愧于醫(yī)者之名。但是工作中,當(dāng)自己已經(jīng)熟練于常見病的診治,而疑難、重癥病人的治療反反復(fù)復(fù)困擾自己的時候,現(xiàn)實的疾病往往比指南復(fù)雜的多。每每面對病人斟酌不定,心中便想能夠走出去看一看。
終于一切如愿,我來到了北京協(xié)和協(xié)和醫(yī)院進修。步入這座醫(yī)學(xué)圣殿,向我仰視的大師的學(xué)習(xí),我心中滿是激動與憧憬。
開始了協(xié)和醫(yī)院的進修生活。走近協(xié)和,原來協(xié)和是這樣的讓人從心底里欽佩:協(xié)和人是驕傲的,驕傲的從不甘于落后,業(yè)務(wù)上勤于鉆研努力,工作上努力進取,他們付出的艱辛是我們常人的數(shù)倍;協(xié)和人是富于奉獻精神的,為了病人,可以堅守床邊2天,3天甚至更長時間,廢寢忘食是常事,抗震救災(zāi)及各種需要他們的時候他們都沖在前面;協(xié)和人是嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的,每一個治療都要問幾個為什么;協(xié)和人耐心、踏實,工作中的每一個細(xì)節(jié)都務(wù)求完美;協(xié)和人隨和的,問題不論大小,講解起來全無架子協(xié)和是有一種精神。
協(xié)和ICU進修,講求從臨床工作中學(xué)習(xí):要求我們參與到協(xié)和ICU的日常工作中,做工作的參與者而不是旁觀者,務(wù)求工作中每一個細(xì)節(jié)、每一個治療、每一個操作的完美,在工作中學(xué)習(xí)的進步與深刻性要遠(yuǎn)高于一個旁觀者。其實對于我們層次、水平高低不同的進修生,并且學(xué)習(xí)熱情極高,日常工作的指導(dǎo)是極費心力的,但從不見哪一位老師有絲毫的不耐煩,總是從基礎(chǔ)到臨床融會貫通,將自己的心得體會毫無保留的傳授。協(xié)和的老師自我要求極嚴(yán),經(jīng)常會回頭總結(jié),是不是在什么時候有更好的治療,我想這可能是協(xié)和眾多大家成長的方法之一。協(xié)和疑難病例討論很熱鬧,或者很激烈,教授、主治、住院醫(yī)師甚至實習(xí)醫(yī)師、進修醫(yī)師,各說各話,只要有理,或者有疑問,都會討論表達(dá),低年資醫(yī)師會獲益匪淺,尤其是提出討論的專業(yè)組,往往自己已經(jīng)在組內(nèi)爭論或者討論了,科內(nèi)或者院內(nèi)的討論會使自己的認(rèn)知提高更高的層次。
協(xié)和進修,每天都有新的感悟,所學(xué)的不僅僅是眼前業(yè)務(wù)的東西,協(xié)和教給我的是一種從醫(yī)的精神,從醫(yī)的追求,一個醫(yī)生醫(yī)生受用不盡的學(xué)習(xí)方法。我相信自己進修結(jié)束會做一個更好的醫(yī)師,更稱職的醫(yī)師,更優(yōu)秀的醫(yī)師,因為我在協(xié)和進修過,唯此才不枉自己在協(xié)和進修過。
我于20xx-9至20xx-12在X醫(yī)院燒傷外科進修學(xué)習(xí)3個月,在各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育下,經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了一定成績,達(dá)到了預(yù)期目的。
在進修學(xué)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,不遲到、不早退、不曠課,尊敬師長,團結(jié)同學(xué)。向各位老師虛心請教,學(xué)習(xí)了各種燒傷、燙傷、電擊傷、熱壓傷常規(guī)治療,創(chuàng)面處理的理論和操作技術(shù)。
我的收獲和成長離不開老師和同學(xué)們指導(dǎo)幫助,我將繼續(xù)以一顆積極向上的心態(tài)迎接未來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平。希望以后能有更多的機會學(xué)習(xí)深造,在以后的工作中不斷取得新的成績。
20xx年11月23日
我所進修學(xué)習(xí)的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。
一、進修學(xué)習(xí)情況:
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間,掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據(jù)患者不同的病情,采用相對應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達(dá)正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據(jù)三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò),使外治之法同奏內(nèi)治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經(jīng)舒絡(luò)的功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關(guān)節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng)、血管等的刺激,達(dá)到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達(dá)到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛煉:根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,制定相應(yīng)的個性化功能鍛煉方案,有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術(shù)室,參觀手術(shù)或參加手術(shù),當(dāng)一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術(shù),手術(shù)室共有14個平診手術(shù)間和1個急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量,對手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊,手術(shù)室有相應(yīng)的一個“手術(shù)準(zhǔn)備間”,當(dāng)一臺手術(shù)快結(jié)束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術(shù),手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護復(fù)蘇,兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個休息室,醫(yī)生護士可以在
此休息、進餐,整個手術(shù)室平均要到21:00才能結(jié)束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論,把第二天所有的手術(shù)進行術(shù)前討論。
學(xué)習(xí)進修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20xx年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并專家進行了學(xué)術(shù)交流。通過學(xué)習(xí)交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。
二、進修學(xué)習(xí)的所感所悟
1、良好的醫(yī)患溝通
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對話習(xí)慣,這一點值得我們好好學(xué)習(xí)。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫(yī)患關(guān)系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為
醫(yī)療活動非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“JCI標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式:手術(shù)或保守治療及其各自的利弊,手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇,醫(yī)生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現(xiàn)了尊重患者,保障了患者知情同意權(quán)。
3、保護病人隱私和信息保密
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談?wù)摬∏榛虿∪诵畔ⅲ徊荒芘c病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏?;治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準(zhǔn)確確認(rèn)病人身份。
入院后,醫(yī)護人員認(rèn)真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標(biāo)簽來確認(rèn)身份。
改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置、標(biāo)簽和存儲。根據(jù)實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認(rèn)真、細(xì)致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風(fēng)險。
降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
消除或降低感染風(fēng)險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了這次機會,帶著對醫(yī)院的留戀、家人的不舍,懷揣自己的理想與信念到達(dá)自己向往已久,夢寐以求的北京積水潭醫(yī)院,進行為期三個月的進修學(xué)習(xí)。
光陰似箭,歲月如梭,不知不覺中三個月的進修已經(jīng)結(jié)束,在那里留下了我們很多的美好回憶,在三個月中我們有對新環(huán)境的彷徨,有對家人、同事的思念,更有對新技術(shù),新理念的追求,積水潭醫(yī)院有先進的理念,經(jīng)驗豐富的老師和知心朋友,在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天,此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化,醫(yī)院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想:
一、收獲知識,轉(zhuǎn)變理念
北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院,各臨床科室設(shè)備齊全、實力雄厚,骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)達(dá)到世界及國內(nèi)領(lǐng)先水平,享有全國骨科第一的美譽,院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美,綠樹成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神秘氣息,現(xiàn)代與古典相結(jié)合,濃厚的古典氣息,賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感,我在進修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學(xué)習(xí),不同的病房管理模式,不同的科室文化氛圍,不同的專業(yè)特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術(shù)水平、先進的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué),實用化的疼痛管理,多樣化的護理用具,使我們開闊了視野。
積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊,“精誠、精益、精心”的院訓(xùn)激勵、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者,他們對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強,對我們嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛、低調(diào),在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第二屆骨科疼痛管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護理用具培訓(xùn)班》、《第八屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》,與知名專家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)交流,讓我們長了見識,開闊了眼界,收獲了知識,轉(zhuǎn)變了理念,這會成為我們的畢生財富。
二、培訓(xùn)教學(xué)規(guī)范合理
1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律,并留有相關(guān)聯(lián)系電話,身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀院區(qū),熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院文化,為之后的生活、學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。
2、入科后有專人帶教,首先對學(xué)習(xí)人員進行評估,根據(jù)個人意向有針對性的帶教,隨后帶教老師對病房環(huán)境,病種特點,工作流程,規(guī)章制度通過PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細(xì)的介紹。
3、進修期間,院內(nèi)、科內(nèi)都會有培訓(xùn)講課,每個進修者在將要進修出科時,都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習(xí)人員、??谱o士匯報科室所學(xué),另有部分科室采用理論考試形式,考核內(nèi)容為平時PPT培訓(xùn)內(nèi)容。規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進修者的自覺性和主動性。
三、人性化的病房管理
1、人員:營養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團隊的協(xié)作,護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合,大大增強了醫(yī)護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感,老師們非常具有親和力,科室會不定時采取各式各樣的減壓方法,為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。
2、環(huán)境:病房內(nèi)干凈、寬敞、明亮為無陪護病房,這樣病人會有好的休息環(huán)境,醫(yī)護人員的各項操作會更加專注,各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置,加強對宣傳、宣教的重視,使醫(yī)、護、患溝通起來更加順暢。
3、護理用具:各式各樣的護理用具如:翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗。
4、疼痛管理:開展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原則,逐條展開:
(1)重視健康宣教,轉(zhuǎn)變理念,制作宣傳手冊、圖片,宣傳欄,加強疼痛相關(guān)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);
(2)學(xué)會正確評估,選擇止痛藥物,正確用藥,掌握不良反應(yīng)及配伍禁忌;
(3)實施超前鎮(zhèn)痛:改變痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性;
(4)注重個性化鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛方法因人而異,最終目標(biāo)是使用最小的劑量達(dá)到最佳的止痛效果;
(5)提倡多模式鎮(zhèn)痛:將作用機制不同的藥物組合在一起,發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應(yīng)。疼痛管理是團隊的工作,需要醫(yī)生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合,以此來提高團隊的凝聚力,向心力,增加患者滿意度,必將會為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。
四、注重科研、論文、專利、學(xué)術(shù)交流
1、護士參與晨會交班前的閱片討論,場面激烈,精彩紛呈,參與床頭交接班的查體教學(xué),言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集,熱鬧非凡,真正能享受到知識、視覺盛宴,在人員配備合理,團隊建設(shè)完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強了護理人員對專業(yè)知識的掌握,轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會治病與治人的內(nèi)涵,注重溝通交流。
2、每年每個科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務(wù),獎罰分明,如護士逐層晉級時必須有文章,只有完成任務(wù)才能晉小級,并于績效掛鉤,大大提高了她們的積極性,也是挖掘人才,激發(fā)潛力的一項舉措,營造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氛圍。科內(nèi)配有科室經(jīng)理,主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作,學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化給予有機結(jié)合。
“工欲善其事,必先利其器”,通過這次學(xué)習(xí),我們在發(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時,也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢,我們雖是二甲醫(yī)院,但我們的知識,我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后,當(dāng)我們自信滿滿,對答如流時,當(dāng)我們贏得她們的稱贊時,當(dāng)我們能流利回答出他們提出的問題時,當(dāng)我們有過硬的穿刺技術(shù),一針見血時,當(dāng)我們出色完成PPT匯報和理論考試,得到他們交口稱贊時,我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度??赡苤挥性谀菚r我們才會領(lǐng)略到領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心,才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試,才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎(chǔ)。我院骨科作為臨沂市重點???,發(fā)展速度有目共睹,各亞專業(yè)齊頭并進,爭相發(fā)展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科服務(wù)理念和服務(wù)宗旨,我們的優(yōu)質(zhì)護理,我們的病房管理,我們護理的分層級管理,我們的人員配備(應(yīng)急護士、機動護士庫的建立)我們的各大天使分隊(愛心天使隊、巾幗美容隊等),我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護理的亮點,作為我院護理中的一員,外出學(xué)習(xí)交流我們很驕傲,很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路,需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者,通過學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向,明確了努力的目標(biāo),我們希望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠(yuǎn)。
為期半年的進修學(xué)習(xí)完畢了,我又回到了熟識的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)賜予我這個珍貴的時機,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科,是山東半島地區(qū)醫(yī)學(xué)影像水平的先進單位。日均ct400余人次,mr70余人次。與其他醫(yī)院不同,他們不按機器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個大組,分別是骨神組和胸腹組,各組都有相應(yīng)固定的人員??剖颐刻煸绯慷加胁±接懀扔芍鞒痔接懙尼t(yī)師匯報病例病史,然后從實習(xí)學(xué)
生到進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表看法,然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診斷看法。探討時氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),發(fā)表的觀點都有據(jù)可循。
在日常學(xué)習(xí)的過程中,我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的ct與mr診斷,對以前比擬熟識的常見病多發(fā)病有了更為深刻的相識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報告1010余份。對于一些比擬疑難和罕見的疾病,有了初步的相識,為以后進一步學(xué)習(xí)和探究打下了堅實的根底。進修期間我著重學(xué)習(xí)了心血管和外周血管ct造影的技術(shù)和診斷,系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心臟冠脈ct造影,頭頸、四肢、胸腹血管ct造影技術(shù)及診斷,對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞,下肢動脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理根底、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的相識。雖然現(xiàn)
在我們醫(yī)院由于設(shè)備等緣由開展的這方面的技術(shù)不是許多,但是隨著醫(yī)院的開展,醫(yī)療設(shè)備的進步這方面確定會有一個比擬大的突破,我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的開展做好打算。
進修期間除了每天早上的病例探討為我參與的學(xué)術(shù)活動還有:每月兩次院級講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床學(xué)問,開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),都有相關(guān)專業(yè)的教師主持,通過聽他們的講座,了解到了
許多世界先進的檢查技術(shù),診斷理論。
在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會到了他們對患者謹(jǐn)慎負(fù)責(zé)的看法,他們的患者量很大,每位教師每天都有寫不完的片子,但是每每遇到前來會診的病人和須要專家說明片子的時候,他們總是很耐性的給他們說明。在書寫診斷報告的時候不是單純的完成任務(wù),而是全面考慮到病人的進一步的治療,答復(fù)臨床大夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷看法和建議,這些都是我所須要進一步學(xué)習(xí)的。
半年的時間是短暫的,雖收獲許多,但終歸時間有限,學(xué)海無涯,我相識到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有許多許多須要學(xué)習(xí)的學(xué)問,在以后的工作生活中,我會接著利用一切時機學(xué)習(xí),爭取更好的為患者效勞、為醫(yī)院開展做奉獻。
進修總結(jié)進修人員:神經(jīng)內(nèi)科王強非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我的這次進修學(xué)習(xí)機會,讓我于20__年8月至20__年8月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行了為期一年的進修學(xué)習(xí)。首都醫(yī)學(xué)大學(xué)附屬宣武醫(yī)院是一所以神經(jīng)科學(xué)的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色的大型三級甲等綜合醫(yī)院。其中神經(jīng)內(nèi)科為國家級重點學(xué)科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經(jīng)介入為重點的相關(guān)疾病的診治等方面處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
這次進修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。通過為期一年的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這一年來的學(xué)習(xí),首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)給我留下深刻的印象。他們既有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,又有著國內(nèi)頂級的醫(yī)療技術(shù)和科學(xué)理念。全新的工作環(huán)境讓我不僅開闊了視野,增長了見識,同時也激勵我下定決心,努力提高自己。
通過學(xué)習(xí)使我了解到,隨著介入放射治療技術(shù)的發(fā)展,血管內(nèi)治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段,它具有微創(chuàng)和恢復(fù)快的優(yōu)點,已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫(yī)院的學(xué)習(xí)中,也進一步了解到卒中單元的構(gòu)成及運作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學(xué)管理系統(tǒng),能充分體現(xiàn)以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念,以及多學(xué)科密切配合的綜合性治療。通過學(xué)習(xí)使我明白,必須把疾病的臨床特點與各學(xué)科緊密結(jié)合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內(nèi)先進的診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術(shù)治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學(xué)習(xí),使自己在癲癇的藥物規(guī)范治療方面有了進一步的提高。
在這一年學(xué)習(xí)過程中,專業(yè)技術(shù)的進步是我的一大收獲,同時醫(yī)生職業(yè)使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的,但是在這一年的進修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術(shù)的提高與知識的豐富,讓我更深刻地認(rèn)識到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力,這段進修的經(jīng)歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。
為期四個多月的婦產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)已經(jīng)完畢,我又回到了我所生疏的工作崗位。首先要感謝我院領(lǐng)導(dǎo)賜予我這次時機,同時也特別感謝貴院領(lǐng)導(dǎo)的悉心照看,帶習(xí)教師的虛心帶教。才能使我順當(dāng)?shù)耐瓿闪诉M修學(xué)業(yè)。
該院的婦產(chǎn)科不管是技術(shù),師資條件都是位列前茅的,深得人心。因教師們醫(yī)德高尚、學(xué)問淵博、平易近人,不僅診療技術(shù)水平高,而且格外重視后生的培育,保持著強大的人才隊伍,所謂桃李遍天下。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必需有先進的設(shè)備和完善的幫助檢查,才能設(shè)計出抱負(fù)的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
首先在產(chǎn)科為期三個月的學(xué)習(xí)間,使我在生疏加深理論根底的同時,再次加深了無菌操作,把握了剖宮產(chǎn)的解剖層次,剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征,產(chǎn)程的分期處理,病歷書寫的完整,醫(yī)患溝通的重要性。了解到人工流產(chǎn)的處理方法,人工節(jié)育的種類及具體操作方法,接生的手法等。
在婦科為期一個多月的學(xué)習(xí)間,也使我在生疏理論學(xué)問的同時,把握了各種婦科炎癥的診斷及處理,雙合診手法的操作,婦科各手術(shù)的解剖層次,病例的書寫,醫(yī)患溝通的重要性。了解婦科各種手術(shù)的操作方法,宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的診斷及處理等。雖然實踐操作力氣還需在今后的臨床工作實踐中不斷生疏及提高,但這次進修學(xué)習(xí)真的使我獲益匪淺,又在新的領(lǐng)域里上了一臺階。
一、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細(xì)表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當(dāng)天費用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
二、個人淺談
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí),是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到
進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。