耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)

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總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力,因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦??偨Y(jié)一般是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編為大家整理的耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)1

耳鼻咽喉學(xué)臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)的目的是通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),進(jìn)行病例討論,鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。

通過(guò)臨床實(shí)習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見(jiàn)病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點(diǎn)掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見(jiàn)病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷以及常見(jiàn)的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床基本技能,對(duì)具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。

根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排20xx、20xx級(jí)五年臨床專業(yè),共計(jì)162名學(xué)員進(jìn)入我院臨床實(shí)習(xí)。按照輪轉(zhuǎn)表安排每個(gè)學(xué)員在傳染科實(shí)習(xí)3周。

為了更好管理和培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實(shí)習(xí)規(guī)定”:

1、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在科室各項(xiàng)規(guī)章制度。各實(shí)習(xí)隊(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)后,要聽(tīng)取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹。

2、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動(dòng)紀(jì)律,上班不遲到、不早退,上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,不做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事。離開(kāi)病房應(yīng)及時(shí)告訴上級(jí)醫(yī)生。

3、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開(kāi)駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請(qǐng)假手續(xù),由醫(yī)教部批準(zhǔn)。

4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。

5、實(shí)習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費(fèi)或移做它用。

根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學(xué)員對(duì)新入院患者要求書(shū)寫(xiě)入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng);組織學(xué)生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯(cuò)、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會(huì)診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。

在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分發(fā)表意見(jiàn),最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評(píng)和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感到真正進(jìn)入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng)。充分利用教學(xué)查房對(duì)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問(wèn)題,并參閱有關(guān)資料,在查房過(guò)程中通過(guò)提問(wèn)檢查學(xué)生對(duì)病情和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。

我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時(shí)還注重提高學(xué)生在實(shí)踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學(xué)生學(xué)會(huì)如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動(dòng)性,讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中動(dòng)手、動(dòng)腦,積累正反兩方面經(jīng)驗(yàn),從而全面提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

每位實(shí)習(xí)生在離科之前必須要通過(guò)出科考試,主要考核學(xué)生詢問(wèn)病史、體格檢查、病例書(shū)寫(xiě)、診斷與鑒別診斷,對(duì)疾病的診斷與鑒別診斷的能力,制定治療計(jì)劃、臨床操作、邏輯思維與表達(dá)能力;聯(lián)系相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識(shí)考核學(xué)生對(duì)病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。

實(shí)習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時(shí)機(jī),不管將來(lái)從事任何醫(yī)學(xué)專業(yè),實(shí)習(xí)期間對(duì)各個(gè)科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識(shí)平臺(tái)和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識(shí)儲(chǔ)備的必須程序。建立詳細(xì)的科室?guī)Ы逃?jì)劃帶教計(jì)劃是臨床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出不同層次、具有針對(duì)性的帶教計(jì)劃,每周有具體的知識(shí)目標(biāo)、技能目的。

出科室要求達(dá)到的目標(biāo),是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,在臨床教學(xué)中,結(jié)合學(xué)科特色,將臨床科研成果及時(shí)應(yīng)用于教學(xué),既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,拓寬了知識(shí)視野。通過(guò)學(xué)習(xí)、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新成果,拓展了知識(shí)面,提高了教學(xué)綜合能力,促進(jìn)了臨床教學(xué)水平的提高。

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)2

新的一年即將過(guò)去,在這過(guò)去的一年里,在王和王院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實(shí)執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。完成了xxxx年的科室工作計(jì)劃?,F(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:

一、提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)

1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行院內(nèi)知識(shí)考試,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專業(yè)知識(shí)。

2、在工作中不斷的提高自己的專業(yè)知識(shí),在積極投入工作的同時(shí),加深了對(duì)耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實(shí)際的操作能力。

二、加強(qiáng)科室的衛(wèi)士管理

1、每月對(duì)各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測(cè)試紙、2%戊二醛測(cè)試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè),紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并登記。

2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對(duì)治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個(gè)月對(duì)物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無(wú)菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。

“愛(ài)心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠(chéng)心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開(kāi)以來(lái)推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無(wú)論是對(duì)患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠(chéng)以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。相反,病人對(duì)我們工作的鼓勵(lì)和認(rèn)可也大大增強(qiáng)了我們努力工作的信心和服務(wù)于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個(gè)笑臉,我們心里會(huì)好欣慰,病人寫(xiě)給我們簡(jiǎn)單的幾個(gè)字:工作很棒,加油!會(huì)讓我們很感動(dòng),對(duì)我們來(lái)說(shuō)就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會(huì)覺(jué)得自己努力工作是值得的!有意義的!

我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠(chéng)以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)3

20xx年已悄然過(guò)去,回顧20xx年的工作,我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下,以醫(yī)院工作計(jì)劃為指南,針對(duì)年初的工作計(jì)劃和目標(biāo),逐步完成了本年度的護(hù)理工作,現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以病人為中心,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高了病人滿意度。

以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院為目標(biāo),組織開(kāi)展學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范并履行到位。同時(shí)加強(qiáng)了健康宣教力度,正確選擇和運(yùn)用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、嚴(yán)格安全管理,確保護(hù)理安全。

建立和完善各項(xiàng)安全制度與規(guī)范,認(rèn)真落實(shí)新的分級(jí)護(hù)理制度,藥品管理制度,患者身份識(shí)別制度,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和培訓(xùn),對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)加以監(jiān)控,針對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。

三、注重??谱o(hù)士的培養(yǎng),體現(xiàn)了耳鼻喉??谱o(hù)理特點(diǎn)。

科內(nèi)繼續(xù)教育常抓不懈,定期組織崗位培訓(xùn),強(qiáng)化耳鼻喉??苹A(chǔ)理論學(xué)習(xí)和??茖?shí)踐技術(shù)操作培訓(xùn),護(hù)患溝通技術(shù)培訓(xùn),新技術(shù),新項(xiàng)目的專業(yè)護(hù)理培訓(xùn),使每一位在崗人員的新業(yè)務(wù),新技術(shù)和操作技術(shù)水平得到提高,從而也提高了護(hù)士的綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,得到了患者及家屬的好評(píng)。

四、保質(zhì),保量地完成了全年的工作計(jì)劃。

全年收治住院病人546人,手術(shù)病人389人,全年業(yè)務(wù)收入一百二十多萬(wàn),基礎(chǔ)護(hù)理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規(guī)器械消毒合格率100%,而褥瘡發(fā)生為0,護(hù)理差錯(cuò)事故為0,在護(hù)理人員少,工作任務(wù)重的情況下,護(hù)理工作順利完成。

五、工作中存在的不足。

1、管床護(hù)士流于形式:由于客觀原因?qū)嵭?4小時(shí)值班制,管床護(hù)士難以保證把時(shí)間都留給病人,心理溝通欠缺。

2、護(hù)士的??萍夹g(shù)操作有待加強(qiáng)。

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)4

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。

在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí),時(shí)常要注意病人體溫的變化,高熱者要實(shí)行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理,術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次,術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。

囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。

叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。

耳鼻喉科的實(shí)習(xí)結(jié)束后就來(lái)到了新生兒科,新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛(ài)的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對(duì)這么多的患兒,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián),而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動(dòng)脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理),在此過(guò)程中我不斷總結(jié),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。

非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。在新生兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),你們對(duì)我的諄諄教誨和關(guān)心體貼我都會(huì)銘記在心,我會(huì)在其他科室更加努力,積極進(jìn)取完成我的實(shí)習(xí)生涯。

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)5

耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。

記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。XX來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)XX的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。

我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字,她叫XX,我叫XX,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)XX的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤(pán)子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。

晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換,鼓膜按摩......對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō)我打針不痛,這讓我覺(jué)得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒(méi)有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō):別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見(jiàn)血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開(kāi)心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開(kāi)心。

有時(shí)候看著別人開(kāi)心,自己也會(huì)開(kāi)心。

還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè),可以說(shuō)每天日子都是那么有趣!一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過(guò)去了,我離開(kāi)了五官科,來(lái)到了門(mén)診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過(guò)的五官科,好懷念那里的一切......老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂(lè)!

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)6

畢業(yè)實(shí)習(xí),是每個(gè)學(xué)生走向社會(huì)必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié),對(duì)我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過(guò)實(shí)習(xí),把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實(shí)中實(shí)踐,能夠?qū)W到許多課本上沒(méi)有的知識(shí),為今后走向工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

今年大x啦,我暫別美麗的校園,來(lái)到xx市中醫(yī)醫(yī)院,開(kāi)始了忙碌又充實(shí)的實(shí)習(xí)生活。

我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室是耳鼻喉科,去報(bào)道的第一天,看著絡(luò)繹不絕的患者,我都有點(diǎn)傻眼了。上學(xué)的時(shí)候聽(tīng)說(shuō)過(guò)醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒(méi)想到,會(huì)忙碌到走路恨不得用跑的、每天說(shuō)話說(shuō)得口干舌燥卻連喝水的時(shí)間都沒(méi)有。

即便如此,老師還是在工作間隙對(duì)我認(rèn)真帶教。xx老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時(shí),就把我?guī)г谏磉?,讓我認(rèn)真學(xué)習(xí)記錄每個(gè)操作步驟。經(jīng)過(guò)一個(gè)上午的忙碌,吃完午飯后,x老師帶我參觀了科室各個(gè)治療室,為我詳細(xì)講解每個(gè)治療室的用途,以及常見(jiàn)器械的使用方法、操作注意。

實(shí)習(xí)第二天,帶教老師xxx正式授課了,她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),又詳細(xì)講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu),帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項(xiàng)。

我也逐漸地進(jìn)入狀態(tài),由操作最簡(jiǎn)單的微波治療開(kāi)始,再到霧化治療,都做得心應(yīng)手,后來(lái)還能獨(dú)立完成一些簡(jiǎn)單的穴位注射操作。老師們隨時(shí)會(huì)講到新的知識(shí)點(diǎn),實(shí)習(xí)的每一天都會(huì)有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時(shí),會(huì)講解如何取穴、進(jìn)針,然后指導(dǎo)我進(jìn)行操作;x老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時(shí),每次都會(huì)不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu),再與患者的異常表現(xiàn)做對(duì)比,我對(duì)這個(gè)疾病的印象就更加深刻了。

在各位老師的悉心指導(dǎo)下,短短半個(gè)月的時(shí)間,我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科內(nèi)窺鏡的操作,學(xué)會(huì)做純音聽(tīng)閾測(cè)定、聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)等聽(tīng)力檢查項(xiàng)目……

實(shí)習(xí)中學(xué)到的知識(shí)遠(yuǎn)比在課本上看到的更加生動(dòng)、更加具體,也更加印象深刻。

感謝xx市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實(shí)習(xí)生活營(yíng)造一個(gè)良好的開(kāi)端,我會(huì)更加努力,為成長(zhǎng)為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)7

我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學(xué)光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見(jiàn)??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽(tīng)力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見(jiàn)專科手術(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。

在此期間還要求我們初步掌握以下專科急癥診斷和處理,如……以及以下常見(jiàn)臨床病癥……

通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過(guò)老師的解說(shuō)和引導(dǎo),不僅加深了我們對(duì)五官的感性和理性的認(rèn)識(shí),還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。

其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似,不過(guò)中醫(yī)所說(shuō)的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說(shuō)的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對(duì)于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間,我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí),還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,精進(jìn)自己的能力,

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)8

一、加強(qiáng)解剖的學(xué)習(xí)

我們必須清楚知道耳鼻喉科是一門(mén)術(shù)科,而解剖是術(shù)科的靈魂,不懂解剖,就猶如瞎子做手術(shù),步步驚心,一不留神就是一宗醫(yī)療事故。學(xué)術(shù)科,先從解剖抓起。稍微接觸過(guò)我們科的同學(xué)都知道我們科的解剖比較難學(xué),因?yàn)槎?、鼻、咽喉等人體部位都比較隱蔽,腔道比較狹窄,體積又小,往往要借用特定的器械才能窺視一二。

不少病人,甚至剛上臨床的實(shí)習(xí)生都會(huì)鬧出這樣一個(gè)笑話,他們從沒(méi)有仔細(xì)觀察過(guò)自己的鼻子,某天心血來(lái)潮,頂著鼻尖借著燈光看到鼻腔里面的部分東西,看見(jiàn)有一團(tuán)粉紅色的腫物在鼻子里面,不禁驚慌,趕緊小跑過(guò)來(lái)問(wèn)醫(yī)生:“醫(yī)生醫(yī)生,你看我鼻子里面是不是長(zhǎng)了一個(gè)腫物?是不是腫瘤?還是什么鼻息肉?”基本上沒(méi)有學(xué)過(guò)鼻子解剖的人都以為鼻子就是個(gè)空腔,就是通氣用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、鉤突、篩泡、鼻丘、中隔,還有很多縫隙、竇口等,一點(diǎn)都不簡(jiǎn)單。

筆者不才,單單學(xué)習(xí)鼻子解剖,都把書(shū)看了5遍以上了,還是沒(méi)能完全記住及準(zhǔn)確定位,這個(gè)中的挫敗感很強(qiáng),經(jīng)常會(huì)反問(wèn)自己是不是太笨是不是不適合讀耳鼻喉,然而在做鼻內(nèi)鏡的過(guò)程中,看過(guò)各種各樣的鼻腔情況,你越發(fā)清晰解剖定位及老師對(duì)你答案的肯定,你會(huì)很感激挑燈夜戰(zhàn)的自己。

不管是哪科的解剖都難學(xué),尤其是我們科的,我學(xué)習(xí)解剖的經(jīng)驗(yàn)是,反復(fù)看書(shū),多問(wèn)多思考,對(duì)于臨床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地記住,嘗試在書(shū)本上自己找尋答案,實(shí)在想不明白就詢問(wèn)老師,刨根問(wèn)底,把不懂的知識(shí)“消化”,積少成多,慢慢就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己懂得越來(lái)越多。

再者,我們科的手術(shù)都是在患者頭頸上做的,手術(shù)精細(xì),位置險(xiǎn)惡,一不小心就危及生命,不懂解剖,給你刀子,你敢動(dòng)嗎?明確解剖的重要地位,不管解剖有多難,都要努力學(xué)習(xí)。

二、努力提高動(dòng)手能力

正如我們前面所說(shuō)的我們科是門(mén)術(shù)科,術(shù)科對(duì)動(dòng)手能力要求也相當(dāng)高。而且隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展,我們經(jīng)常需要在鏡下操作,這相對(duì)于直接肉眼下動(dòng)手還要困難很多。又因?yàn)槎呛聿课槐容^隱蔽,我們需要借助像前鼻鏡、間接喉鏡、電耳鏡及內(nèi)窺鏡等去窺視相關(guān)部位情況,這就要求我們熟練掌握這些器械的操作。如何提高自身的動(dòng)手能力,沒(méi)有捷徑,只有靠自身的努力。

去向高年資的老師探討經(jīng)驗(yàn),你就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們每個(gè)靈活操作的背后都有一段辛酸的奮斗史。有為了練習(xí)間接喉鏡的操作,每天給整個(gè)科室所有的病人檢查喉嚨;為了學(xué)習(xí)喉鏡下拔魚(yú)骨,自制模型,在模型下反復(fù)操作;還有在顯微鏡下練習(xí)夾綠豆、在類似鼻腔大小的容器里練習(xí)填塞棉條等。

俗話說(shuō)得好,“臺(tái)上一分鐘,臺(tái)下十年功”,別人的成功不是偶然的,只不過(guò)別人的努力我們沒(méi)有看見(jiàn)。不要老說(shuō)自己手拙所以練不好,那只是你付出的努力不夠多。比你還要優(yōu)秀幾百倍幾千倍的人都那么努力練習(xí),你憑什么不好好奮斗?

三、勤于對(duì)比與比較

任何疾病的學(xué)習(xí)都是從癥狀入手,而我們科的疾病大多是癥狀相似,基本上是以鼻塞、聲嘶、耳鳴耳聾等為主訴來(lái)就診的。但是同樣鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎,甚至是鼻腔腫瘤,然而它們的治法有著很大的差別。這就要求我們要從相似的癥狀里,經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史、查體,再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查結(jié)果去準(zhǔn)確判斷病名。所以我們需要養(yǎng)成勤于對(duì)比與比較的良好習(xí)慣。

曾經(jīng)我試過(guò)在住院部收治一個(gè)門(mén)診診斷為“突發(fā)性耳聾”的患者,當(dāng)時(shí)因?yàn)槲以谡τ谔幚韯e的病人,無(wú)暇分身去查看她,而且聽(tīng)說(shuō)是屬于我們科常規(guī)病種之一的突發(fā)性耳聾,師妹也收治過(guò)很多例突聾的患者,就叫師妹先去詢問(wèn)病史。師妹詢問(wèn)完病史回來(lái)跟我匯報(bào)說(shuō):“很簡(jiǎn)單啊,就是個(gè)突發(fā)聽(tīng)力下降的突聾病人啊,而且門(mén)診的主任也下這樣的診斷。”然而待我去查看病人的時(shí)候,病人說(shuō)她是感冒后2天出現(xiàn)聽(tīng)力下降,而且伴有明顯的耳堵塞感,電耳鏡下窺視鼓膜雖沒(méi)見(jiàn)明顯的積液征,但是稍充血,我心想未必是突聾,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后給病人做了聲導(dǎo)抗回報(bào)鼓室圖b型,完善顳骨ct檢查也支持了中耳炎的診斷。

單單一項(xiàng)“突發(fā)性聽(tīng)力下降”,可以是突發(fā)性耳聾,可以是中耳炎,可以是聽(tīng)神經(jīng)瘤,甚至可以是耵聹堵塞,如何提高疾病診斷的準(zhǔn)確率,這需要我們通過(guò)每天的臨床實(shí)踐與觀察,勤于對(duì)比與比較同樣癥狀不同疾病之間的差別,抽絲剝繭地分析病情。

四、盡快完成角色轉(zhuǎn)換

雖然我們還是學(xué)生,但是從我們離開(kāi)教室來(lái)到醫(yī)院開(kāi)始,我們就是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生,在病人看來(lái)我們就是一名醫(yī)生,每天的實(shí)習(xí)生活都是為了將來(lái)能獨(dú)當(dāng)一面當(dāng)名好醫(yī)生?,F(xiàn)在我們很幸運(yùn),在臨床上有老師的帶領(lǐng)與教導(dǎo),然而我們不能老是“躲”在老師后面,要學(xué)會(huì)主動(dòng)去承擔(dān)更多,盡快完成從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

我們每天看著老師新收、開(kāi)醫(yī)囑、寫(xiě)病歷、向上級(jí)匯報(bào)病史、給病人做檢查、跟病人交談、提出治療方案、出院后的隨訪等,一般學(xué)生都是跟著老師后面轉(zhuǎn),老師吩咐干嘛就干嘛,沒(méi)有吩咐自己就沒(méi)事干了,可曾想過(guò)要是自己獨(dú)立去收治這個(gè)病人,自己該怎樣做才是對(duì)的。

我們是來(lái)醫(yī)院學(xué)習(xí)如何當(dāng)一名真正的醫(yī)生,不是單純的命令執(zhí)行者,給病人做任何處理之前可以先有自己的處理方案,匯報(bào)給老師,要是老師同意,那就是對(duì)自己專業(yè)知識(shí)的肯定;要是否定了方案,就要去反思自己錯(cuò)在哪里,為什么不行,跟老師探討,從中我們就能不斷地進(jìn)步,鍛煉獨(dú)立的臨床思維,提高自己的臨床水平。

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)9

俗話說(shuō):人食五谷雜糧,沒(méi)有不生病的。在這變幻莫測(cè)的生命旅途里,人如一葉扁舟,難免會(huì)有觸礁的時(shí)候,這時(shí)候我們就需要保養(yǎng),需要維修。病魔纏身的我們就得去醫(yī)院接受治療。

假如我是病人,我會(huì)選擇醫(yī)術(shù)、醫(yī)風(fēng)等服務(wù)質(zhì)量最佳的醫(yī)院。當(dāng)我走進(jìn)醫(yī)院大廳時(shí),希望有高素質(zhì)的導(dǎo)診護(hù)士,帶著誠(chéng)懇的微笑,熱情的給我們介紹就醫(yī)程序。因?yàn)閷?duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生,對(duì)疾病知識(shí)的缺乏,我不知道如何掛號(hào),掛什么科。

此時(shí),我希望導(dǎo)診護(hù)士耐心地給我講解,指明掛號(hào)的地點(diǎn)。我還希望在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上對(duì)就醫(yī)程序有詳細(xì)的指引,而且還能查到有關(guān)專家的詳細(xì)資料。

我希望接診醫(yī)生能耐心地傾聽(tīng)和詢問(wèn)我的病情,清楚的解釋,并將疾病的治療方案以及費(fèi)用等問(wèn)題一一地告訴給我,讓我對(duì)自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項(xiàng)檢查后,等候出結(jié)果的時(shí)間不要太久,要知道,等候“審判”的時(shí)間可是度日如年??!

當(dāng)我由門(mén)診病人轉(zhuǎn)為住院病人時(shí),我希望病房的值班護(hù)士,及時(shí)給我安排床位,熱情主動(dòng)地給我介紹院內(nèi)的環(huán)境,介紹責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生。并立即通知醫(yī)生給我檢查病情,盡快準(zhǔn)確地用藥,也希望能突出各級(jí)醫(yī)生查房制度,有高級(jí)醫(yī)師探視我,我的主管醫(yī)生能每天早晚各查房一次,在查房時(shí)都能耐心地聽(tīng)我訴說(shuō)病情。在開(kāi)藥的時(shí)候,要把藥品的價(jià)格、藥物的療效以及藥物的相關(guān)知識(shí)向我解釋。

在我接受治療的過(guò)程中,及時(shí)跟蹤觀察我的病情,根據(jù)病情的不同階段,有效地給予相應(yīng)的治療,讓病痛早日離我而去。在每次開(kāi)出檢查單時(shí),都能詳細(xì)說(shuō)明這項(xiàng)檢查的內(nèi)容和它的必要性,最好能讓我選擇是否接受這項(xiàng)檢查。

護(hù)士每天給我打針時(shí),我希望都能一矢中的。期望護(hù)士不僅要有熟練的操作技術(shù)和理論水平,還要具備高尚的品質(zhì)、良好的修養(yǎng)和責(zé)任感。對(duì)待病人要有愛(ài)心、耐心、細(xì)心和同情心。

因?yàn)樯眢w的不適,使我變得脆弱和多愁善感。她們面對(duì)我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過(guò)分的行動(dòng)和要求,最好能保持寬容和理解,展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快,處于接受治療和護(hù)理的最佳狀態(tài)。護(hù)士的善解人意,熱情周到的服務(wù),增加我戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。我希望醫(yī)護(hù)人員對(duì)每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,來(lái)自城市還是農(nóng)村,貧窮與富有,都要一視同仁。禮貌,熱情,語(yǔ)言要文明,態(tài)度要和藹,尊重病人的人格和權(quán)利,保護(hù)病人的隱私。我希望與醫(yī)生和護(hù)士的交流是平等的,親近的。

另外,對(duì)病人出院后的隨訪也是至關(guān)重要的。我聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣一件事情:有一名喉癌術(shù)后,氣管切開(kāi)的病人,術(shù)后恢復(fù)良好,配戴氣管套管出院,出院之前,醫(yī)院的護(hù)士也對(duì)家屬詳細(xì)指導(dǎo)了對(duì)氣管套管的護(hù)理程序,那位病人出院后病情恢復(fù)也良好。

可是突然有一天,他出現(xiàn)了呼吸困難,而且越來(lái)越嚴(yán)重,家屬急得不知所措,趕緊把病人往醫(yī)院里送,時(shí)間一分一秒的過(guò)去,終于到醫(yī)院了,但是,病人已在送往醫(yī)院的途中因窒息而死亡,經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查后,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是痰痂把氣管套管給堵死了,一個(gè)人的生命就此結(jié)束,家屬追悔莫及啊,他們后悔沒(méi)有及時(shí)給醫(yī)生打電話。通過(guò)這個(gè)例子的教訓(xùn),我希望我們的主管醫(yī)生能對(duì)出院后的病人進(jìn)行隨訪,及時(shí)了解病人出院后病情的轉(zhuǎn)歸如何,并指導(dǎo)家屬在遇到病情發(fā)生變化時(shí),應(yīng)該如何緊急處理。

醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的透明度也是我們關(guān)注的,我希望可以拿到詳細(xì)的費(fèi)用清單,讓我們對(duì)住院期間的費(fèi)用有一個(gè)詳細(xì)的了解。

古語(yǔ)云:“己所不欲,勿施于人?!弊鳛橐幻t(yī)護(hù)人員,只有通過(guò)換位思考,深入到病人內(nèi)心,了解到他們需要什么,才能提供最好的醫(yī)療服務(wù),我們選擇了這樣一個(gè)高尚的職業(yè),就要對(duì)得起白衣天使這個(gè)稱號(hào)。生命的美不在于它的絢爛,而在于它的平凡;生命的動(dòng)人不在于它的激情,而在于它的平靜。平靜才見(jiàn)它的深遠(yuǎn),平凡才見(jiàn)生命的偉大。

耳鼻喉科醫(yī)生年度工作總結(jié)10

在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。

以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。

剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。

一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:

1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。

3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4、聲阻抗測(cè)試是專門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。

5、如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成ST!。

其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。

不過(guò),還是要繼續(xù)努力。

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