20__年度全院工作已盡尾聲,藥房工作也不例外,作為藥房管理人員,對于藥房的工作有了更深刻的認識,流程性的工作也更加細致與及時。同時隨著玉門市藥監(jiān)局與市衛(wèi)生局質(zhì)量互查工作的開展及督導(dǎo),我院藥房的系統(tǒng)化工作也已完善并擁有了屬于自我的模式與體系。在這一年中,藥房認真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī),在上級部門和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下,緊緊圍繞衛(wèi)生院的工作重點和要求,體員工以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài),順利完成了各項工作任務(wù)和目標。限將20__年度衛(wèi)生院藥房工作鑒定如下:
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。門診藥房是藥劑科直接應(yīng)對病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是藥房工作的重點。1、我藥房的藥劑人員固定為三人,但隨著日門診量的增加,藥劑人員配備也逐漸緊張,工作也隨機加大,為了完善藥房工作,提高工作效率,也為了方便病人,在滿足其要求的前提下,首先做好與病人的溝通,告知其耐心等待,藥房人員配合將方劑盡快調(diào)配;其次在門診飽和的情景下,與病人進行商議,留取病人的聯(lián)系方式,告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話通知取藥,以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時間。2、經(jīng)過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施,保障了藥房工作的正常運作,提高工作效率,有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象,為病人供給方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的進取性,齊心協(xié)力,克服困難。3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細,為下一步的工作開展打好基礎(chǔ)。每一天當班人員進行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運行數(shù)據(jù)的準確性,隨時核對計算機。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度,年度檢查工作進行順利,庫存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符,賬物相符,無差錯事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。
二、做好藥品管理。藥品入庫后,認真做好進藥的查對和驗收,藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情景及時調(diào)整進藥計劃少量多次進藥,做到藥品常用常新,同時還能節(jié)省很多的進藥資金。
三、做好財務(wù)對賬工作。1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求,于每一天進行結(jié)賬并及時上交金額及財務(wù)報表。特殊情景理解財務(wù)室的統(tǒng)一安排及時結(jié)賬并上交金額及財務(wù)報表。盤庫結(jié)束后及時匯總相關(guān)信息送交財務(wù),做到藥房帳物相符,本年度財務(wù)工作基本做到了結(jié)賬及時、準確。2、20__年我院開展醫(yī)保刷卡實時結(jié)算工作,截止20__年12月1日,共計進行門診刷卡結(jié)算交易肆千多人次,數(shù)據(jù)上傳做到了及時、準確,登記詳細、及時。上報及結(jié)算、對賬工作及時、準確,未出現(xiàn)異常。
四、規(guī)范抗菌藥物管理。嚴格處方管理,按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方,嚴格比對。每日與醫(yī)生進行處方檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開展例會,檢查處方用藥情景,作來源方點評工作,每月做好抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測,了解抗菌藥物的使用情景。
五、規(guī)范特殊藥品管理。對毒麻精神藥品嚴格按“一雙四專交接班”管理,即:專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫存的統(tǒng)一,未出現(xiàn)無處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問題。
六、做好藥房各種表格的登記。1、藥品不良反應(yīng)事件報告表:加強對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與收集工作,及時向上級衛(wèi)生部門報告,利用院內(nèi)的有利條件與護士長及時做好溝通。本年度未發(fā)生藥品不良反應(yīng)。2、溫濕度、冰箱溫度登記:加強醫(yī)院藥房藥品的管理,對庫房藥品的存儲條件進行規(guī)范,每日觀察溫度、濕度的變化,并做好登記工作。隨時觀察及調(diào)整冰箱溫度,并及時登記。
20__年度,我們在忙碌中順利完成了各階段的工作任務(wù),同時感激醫(yī)院各科室、各級領(lǐng)導(dǎo)的支持,感激各項檢查的有利開展,綜合全年質(zhì)量互查結(jié)果,藥房質(zhì)量檢查還有不盡人意之處,,但作為藥劑管理人員我們需要以質(zhì)量考核為基準上去鑒定自我的工作,我們在努力的完善自我。今后我們會在各項不足中彌補自我的缺點,逐漸完善各項工作。
本人于____年__月__日來到__分店上班,于__月__日正式轉(zhuǎn)正。自從我在藥店工作以來,在各店長和各位同事的關(guān)懷幫忙下,在工作中,不斷積累和拓寬工作經(jīng)驗,這一年來業(yè)務(wù)水平不斷提高。
在藥店工作期間,我認真學習《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī),進取參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自我的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者供給一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
藥品是用來防病治病,康復(fù)醫(yī)療的,作為藥店工作人員,銷售藥品的最終把關(guān)者,我努力學習藥學知識,禮貌熱情地為患者供給相關(guān)咨詢,并了解患者的身體狀況,為患者供給安全、有效、廉價的藥物,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中嚴格按照醫(yī)生處方調(diào)劑,不隨意更改用藥劑量,有些藥包含重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,經(jīng)過知識由淺至深,從理論到實踐,又經(jīng)過實踐不斷深化對藥理學的理解也鑒定了一些藥理常識,如下:
一、掌握了中藥材的鑒別方法,常用的有基源鑒別法,性狀、顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試)以中藥性狀鑒別方法為例:如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分,以及少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖類中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如川木通、雞血藤等;藥用為本草植物莖藤的,如天仙藤;藥作為莖枝的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草、通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖構(gòu)成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點.雙子葉植物根莖外表常有木栓層,維管束環(huán)狀排列,木部有明顯的放射狀紋理中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物根莖外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散布,無髓部,如黃精、玉竹等。另外,還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹脂類中藥和礦物、動物類中藥的性狀鑒別。
二、踐了中藥的炮制、加工等技術(shù),例如:經(jīng)過炮制能夠增強藥療效,改變或緩和藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑。增強藥物療效:如炒白芥子、蘇子、草決明等被有硬殼的藥物,便能煎出有效成份;羊脂炙淫羊霍可增強治陽萎的功效;膽法制南星可增強鎮(zhèn)莖作用。改變可緩和藥物的性能:不一樣的藥物各有不一樣的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用上會有副作用。如生甘草清熱解毒,蜜炙后有補中益氣;生蒲黃活血化瘀,炒炭止血。降低或消除藥物的毒性或副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性或副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果經(jīng)過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏、川烏、附子用浸、漂、蒸、煮加輔料等方法可降低毒性;商陸、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于寧心安神是如沒經(jīng)過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便致瀉的作用。
中國醫(yī)藥學具有數(shù)千年的歷史,是人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗鑒定,是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分。我在多年的工作學習中,堅持理論聯(lián)系實際,不斷探索和創(chuàng)新,學有所有堅持服務(wù)宗旨,誠信守法,干好本職工作,為中藥學的發(fā)展做出貢獻。
自踏入江西護理職業(yè)技術(shù)學院的那一刻起。我便深刻的牢記“勤求博采,厚德濟生”的校訓(xùn)。健康所系,性命相托的時刻提醒我刻苦學習,奮發(fā)向上。在理論學習中,我克己求嚴,勤奮認真,順利完成了必修課程,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了醫(yī)藥學知識。為日后進入工作崗位打下扎實的基礎(chǔ),作為一名藥學專業(yè)的學生,只學習書本知識遠遠不夠的,理論和實踐相結(jié)合,才能把我們所學的知識帶給人們,所以我到了新世紀醫(yī)院,開始了實習生涯,這是一所省內(nèi)一流的專科醫(yī)院。
我先是在門診中藥房實習,剛來時主管王老師先教我如何分藥,打包,一些簡單的流程,耐心教導(dǎo)我認識各種中藥,學習中藥處方的識別,審查,和按方發(fā)藥。常見中藥飲片的鑒定,中藥管理(包括特殊藥品),逐漸讓我上手配藥,在配藥的過程中,了解中藥的藥性,藥理藥味及其配伍和禁忌等。藥房的老師們還教我配藥的過程一定要非常認真且小心,否則會造成的嚴重的醫(yī)療事故。特別是主管王老師的話讓我記憶猶新:“小劉,心急吃不了熱豆腐,配藥不能急,動作一定要穩(wěn)住,心里再急,手上都不能亂。”這句話我一直牢記在心。
逐漸的我能獨立完成一張?zhí)幏降呐渲屏?,動作也快了,我太感謝藥房所有老師的耐心教導(dǎo)和諄諄教誨。在中藥房是辛勤忙碌的,而后我又在西藥房實習,到西藥房,在主任和雙老師的精心指導(dǎo)下,讓我第一次認識了上百種西藥,了解了西藥的配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應(yīng)癥、不良反映和藥物禁忌等知識,而且還從主任的身上學習到,在工作中知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎,遇到問題及時解決。弄清出錯的環(huán)節(jié),懂得了調(diào)劑的流程和步驟后,逐漸上手自己配藥,學會審方,配方,核對和發(fā)藥的整個過程。而老師們在專業(yè)上精益求精的態(tài)度令我終身受益。
在藥房實習也讓我懂得,實習是步入社會前的預(yù)演,實習中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了,在以后工作中,本人會更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的一份微薄之力。
__年__月__號至__年__月__號是我們實習階段,這是我第一次實習那么久,收獲也的一次。9號是一個難忘的日子,我與__早上六點鐘就開始趕到大學城南區(qū)搭地鐵,一路上又興奮又有點緊張,畢竟是自我沒有想到能到__藥業(yè)股份公司這樣好的實習機會。大概八點鐘就到公司,八點十五分開始上班,接下來的40天里,我們都是這樣上班的,雖然辛苦,但也過得挺開心挺充實的。
我們被安排在廣州市城辦的銷售部,公司大概分為兩個大部門——食品部和藥品部,各個部門又分為市場部和銷售部,食品部和藥品部又有pk組,他們主要負責商超那一塊。我們負責海珠區(qū)的藥店,這樣離學校也比較近一點,比較方便。我們幾乎每一天到公司的第一件事就是要先開早會,會議上主管傳達了公司最近的活動和活動對各業(yè)務(wù)員的要求,然后各業(yè)務(wù)員匯報昨日的工作、遇到的問題和當天的工作打算。開完會之后,大家直奔自我負責的藥店,我們也跟著業(yè)務(wù)員去各個藥店看看情景。公司不讓我們實習生自我跑業(yè)務(wù),公司的業(yè)務(wù)員幾乎分布廣州的各個區(qū)域和小巷,每個業(yè)務(wù)員負責的區(qū)域和路線基本都固定了,并不缺我們幫他跑業(yè)務(wù),何況我們能自我去跑業(yè)務(wù)的話,公司要幫我們辦一些證件,也不容易,所以我們只能跟著業(yè)務(wù)員去跑,看他們是怎樣做的,幫一下他們。自我不能去親自體會,這一點覺得挺遺憾的。
實習那段時間,我們很多時候都是跟業(yè)務(wù)員去跑業(yè)務(wù),所謂的跑業(yè)務(wù)最主要的是把公司的促銷活動傳達給各個藥店和維持一下市場,幫藥店搞搞促銷,主要做到下頭幾點:第一:查看藥店的藥品數(shù)量,看看該藥店的藥品足不足,不夠貨的話就要催一下他們并說服她們進貨了。第二:查看藥店藥品的銷售價格。督促藥店不能以太低的價格出售藥品,否則破壞市場價格。公司對藥品的價格比較敏感,公司努力維護市場價格,制定一個,價格倒是沒有那么嚴格限制。第三:查看公司的藥品在藥店里的擺放位置。盡量說服店長把公司的產(chǎn)品擺在明顯的地方。架位價格一般是200塊,可是有的藥店要的架位費很貴,1000塊一個月。第四:幫藥店擺設(shè)公司的藥品,并換掉舊的廣告,貼上新的廣告。第五:與店長和店員打好關(guān)系,這個是最重要和最關(guān)鍵的。關(guān)系好了什么都好商量,成功率就比較高。要不他們的態(tài)度會不是很好,既影響藥品的擺設(shè)和銷量,還影響自我一天的心境。我們這組銷售隊伍僅有一位是跑代理商的。公司把代理商分為一級和二級,二級只能與一級拿貨,不能混亂市場直接與廠家拿貨,公司根據(jù)代理商的銷售量和信譽劃分一級和二級經(jīng)銷商。實習階段,讓我感受到了公司不一樣業(yè)務(wù)員的不一樣的作風帶來對公司的影響和不一樣藥業(yè)公司的不
一樣作風。記得影響很深的是有一位新加入的業(yè)務(wù)員,她在沒多久就能與很多客戶很熟,并讓他們不用收攤位費的情景下,讓她把公司的產(chǎn)品擺在顯眼的位置,她只需要給一些小恩小惠給客戶,就能為公司省去了不少的攤位費。白云山藥業(yè)的作風是給一些好處給藥店,不像__那樣經(jīng)常搞藥品促銷。中山的中智藥業(yè)要業(yè)務(wù)員自我配送藥品給藥店。還有一些不知名品牌的藥企,他們的產(chǎn)品批給藥店比較便宜,藥店的很多利潤都是來自于這些藥品,而名企藥業(yè)的利潤都很薄。
除了在外跑業(yè)務(wù)之外,我們就留在公司幫忙整理一些資料,大概也了解到一些公司的業(yè)務(wù)情景。公司的藥品促銷是連續(xù)不斷的,有的時候會同時搞幾種藥品的促銷。最多的是涼茶的促銷,連續(xù)不斷,送完紙杯之后就又送紙巾。__茶送完潤喉糖之后就送迪士尼文具盒。每搞活動,公司都要擬一份兩式的合同,藥店一份,公司一份留底,都是促銷活動攤位費的合同,然后公司編排合同錄入電腦,再統(tǒng)一給予報銷。廣州分為廣州市區(qū)辦和廣州新城辦,每個辦事處都有一個文員負責,文員是中間橋梁,傳達領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)員的意見,明白和參與公司的每個活動。我們藥品銷售部與廣告部在同一間大的辦公室,我看到他們看多也只是弄一下表格,填一下表之類的,廣告資料大多都是之前的廣告,只是需要決定廣告的播放時間和廣告的播放媒體。除了電視媒體外,還在戶外的公交車、網(wǎng)絡(luò)上宣傳,用什么廣告語和海報的設(shè)計。有時候大家都挺空閑的,上上q,聊聊天之類的,有的時候就很忙,中午一吃完飯就坐下來工作了。公司的倉庫在另一個地方,覺得這樣挺不方便的。異常是對業(yè)務(wù)員,在公司總部開完會,有什么物料需要的話就要坐公車到上下九路那邊拿,不僅僅浪費了車費,還浪費了時間,坐車大概要一個鐘的車程。有時候業(yè)務(wù)員都很辛苦,促銷多的話,
單單拿物料就不容易拿了,一個人又負責一百多家藥店,哪有那么容易啊,拿著物料搭車,又多不方面就有多不方面,總之一句話就是辛苦了。相比較之下,才明白大學生活還是很簡便的了,起碼都有一點自我的時間做自我喜歡的事,真是活在福中不知福了。
實習階段讓我印象很深的是呆在藥店那三天,那家藥店那時候還在試業(yè)中,__公司為了更好的搞好與客戶的關(guān)系,就派我這個實習生過去藥店幫忙。在藥店的那三天,讓我足足體會到了老板的圓滑和員工的不滿。老板與他的堂弟合伙辦本草藥業(yè),他們之前都是醫(yī)生,老板對誰都挺熱情的,他與我大概介紹了他對員工的待遇,有空調(diào)又包飯吃,聽起來確實挺不錯的了。與他的員工相處熟之后,才明白有點不相同。員工的宿舍空氣不流通,空調(diào)爛了,吃飯又是自我去菜市場買飯和菜回來煮吃,一天中除了煮飯之外,就沒有剩下多少時間休息了,確實很辛苦。平時老板又愛喜歡說教人家,真的不容易。那家藥店存在著很多的不合格。第一,試業(yè)十來天了,還沒有掛上營業(yè)許可證,更不用說是gsp認證拉,可能是總部那邊還沒有授權(quán)下來,也可能是冒牌店,老板又老是說附近那家是冒牌店。第二,藥店不能醫(yī)治病人,雖然他們是醫(yī)生,而那家藥店經(jīng)常給病人吊針、打針,甚至還給人家接生,可是不是在藥店接。因為是新店,員工又都是剛畢業(yè)的,所以很多藥的功效還不大清楚,老板就教他們最近要先明白藥的擺放位置,然后客戶來的時候,問清楚病人的癥狀,就要那類藥的地方,隨便拿出一種藥介紹給他。我也問了老板,比如感冒藥不用分風寒和風熱嗎
?他說那些藥的功效都差不多,只是名字不一樣而已,一般的感冒配給病人的就是一種抗感冒的藥加上消炎藥就行了,聽他那么一說,好像又對,既然藥店是營利性的,而同類藥的藥效又差不多的話,他們介紹給病人哪種藥就沒有關(guān)系了,介紹貴藥或者便宜藥那就是不用多說的拉。這真的會功效相同嗎?我就不明白了。藥店不管是什么藥業(yè)公司的藥,只需要能賺錢就能夠理解在藥店賣,并沒有去調(diào)查清楚那藥業(yè)公司是否合法。藥業(yè)公司又同種藥以不一樣的商品名出現(xiàn),生產(chǎn)出很多,并且以新藥注冊,病人吃出問題的話,究竟是藥店負責還是藥業(yè)公司負責呢?藥品市場的不規(guī)范,真是讓人心寒啊。但最終又是誰的過錯呢!
轉(zhuǎn)眼間四個月的實習已經(jīng)結(jié)束。起初剛開始工作的時候,常常抱著一顆忐忑不安的心,生怕自我會做錯事給店里給顧客帶來麻煩。每一天到店里,第一件事就是打開電腦收銀、醫(yī)保系統(tǒng)和清點商品。
之后再把店里的陳列和標價簽整理好,把調(diào)價的和沒有標價簽的商品進行打印更換標價簽,讓顧客看起來舒服。沒有顧客的時候,我就會把藥品說明書里寫的性質(zhì),功能,用途和用法用量及注意事項認真地看一遍并且把它抄在筆記本里。不懂的就請教店里的阿姨們。
除了掌握用藥的技巧,還要學會店里的各項工作。比如說點貨、電腦收銀、入單、新品建檔、機打發(fā)票、盤點、近效期等等??墒沁@些學起來比較容易,難的就在于和顧客之間的溝通,應(yīng)對各種各樣的顧客,必須要用各種各樣的語言去靈活變通。
可是也有一些無理取鬧的顧客上門,可是任憑顧客怎樣刁難,為了堅持店的形象,我們必須得微笑應(yīng)對每一位顧客,不能任性,不能沖撞顧客。除了在實習中學到以上的經(jīng)驗以外,以后我們更要注重自我的綜合素質(zhì),不要把自我的知識僅限于在實習中學到的東西。專業(yè)穩(wěn)扎,才能在工作時體現(xiàn)出自我的理論優(yōu)勢。
僅有做到對自身負責,才會對每一位客人負責。我會盡我所能去學習更多的專業(yè)知識去報答和回饋這個社會,這才是學藥學的根本,讓我們?yōu)閷W藥救世濟人而驕傲自豪。
通過這二個星期的實習和工作,使我們大致的了解了__-x醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實踐中掌握了一些相關(guān)知識,是我們更好的記住和運用理論知識。但是我們需要提出幾點建議、
一、在一些較大的醫(yī)藥賣場配置保安,防止藥品被偷盜現(xiàn)象。
二、在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時,要及時換掉及補充。
三、要時時刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生
四、領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通,了解店員的想法
本人自參加工作以來,在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫忙下,經(jīng)過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在藥店工作期間,認真學習《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護》等相關(guān)法規(guī),進取參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自我的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者供給一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
由于藥品是用于防病治病,康復(fù)療養(yǎng),以防假藥劣藥的流通,做一個合格的藥品把關(guān)者。當患者購藥時,我們應(yīng)當禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況,為患者供給安全、有效、廉價的藥物,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用,讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量,有些藥包含重金屬,如長期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng),保證患者用藥和生命安全,經(jīng)過知識由淺至深,從理論到實踐,又經(jīng)過實踐不斷深化對藥理學的理解也鑒定了一些藥理常識,如下:
一、掌握中藥材的鑒別方法
常用的有基源鑒別法,性狀、顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試)以中藥性狀鑒別方法為例:如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分,以及少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖類中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如川木通、雞血藤等;藥用為本草植物莖藤的,如天仙藤;藥作為莖枝的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草、通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖構(gòu)成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點。雙子葉植物根莖外表常有木栓層,維管束環(huán)狀排列,木部有明顯的放射狀紋理中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物根莖外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通常可見內(nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散布,無髓部,如黃精、玉竹等。另外,還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹脂類中藥和礦物、動物類中藥的性狀鑒別。
二、中藥的炮制、加工等技術(shù)
例如:經(jīng)過炮制能夠增強藥療效,改變或緩和藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑。增強藥物療效:如炒白芥子、蘇子、草決明等被有硬殼的藥物,便能煎出有效成份;羊脂炙淫羊霍可增強治陽萎的功效;膽法制南星可增強鎮(zhèn)莖作用。改變可緩和藥物的性能:不一樣的藥物各有不一樣的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用上會有副作用。如生甘草清熱解毒,蜜炙后有補中益氣;生蒲黃活血化瘀,炒炭止血。降低或消除藥物的毒性或副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性或副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果經(jīng)過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏、川烏、附子用浸、漂、蒸、煮加輔料等方法可降低毒性;商陸、相思子用炮制可降低毒性;柏子仁用于寧心安神是如沒經(jīng)過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便致瀉的作用。中國醫(yī)藥學具有數(shù)千年的歷史,是人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗鑒定,是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分。我在多年的工作學習中,堅持理論聯(lián)系實際,不斷探索和創(chuàng)新,學有所有堅持服務(wù)宗旨,誠信守法,干好本職工作,為藥業(yè)的發(fā)展做出貢獻。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學習復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學習使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。
以上是我的總結(jié),在以后的工作中,我一定會加倍努力,爭取將各項工作開展得更好。
20__年4月在科主任的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)部門和臨床各科室的大力支持幫忙下,住院藥房緊緊圍繞“以病人為中心”、以質(zhì)量為核心的工作重點和要求,全體人員團結(jié)協(xié)作、精誠合作,順利完成了各項工作任務(wù)和目標。
一、藥品管理工作
根據(jù)住院患者的用藥情景,科學制定領(lǐng)藥計劃,做到既保障臨床患者用藥需要,又確保在庫藥品常用常新。定期檢查并登記藥品的效期,對六個月、三個月效期內(nèi)藥品掛牌警示,近效期藥品做好退庫工作。關(guān)注毒膠囊事件,協(xié)助西藥庫房查對在庫膠囊劑的生產(chǎn)廠家,確保我院膠囊劑無不合格廠家產(chǎn)品。本月退庫藥品共計2個,退庫原因為:三月內(nèi)未使用。堅持藥品的日常養(yǎng)護工作,做好調(diào)劑室溫濕度的控制并做好記錄,保證藥品質(zhì)量,保障臨床用藥安全。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,完善住院藥房信息系統(tǒng)的維護工作
為提高工作效率,快速準確地為臨床科室調(diào)配藥品,住院部藥房要求在崗人員提前到崗,做好去除藥品大包裝、藥品補充上架等準備工作。檢查電腦、打印機等設(shè)備是否運行正常,確保取藥高峰期來臨時,工作快速有序。針對藥房信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問題及不足,及時與信息科工作人員聯(lián)系,完善信息系統(tǒng)的建設(shè),提高工作效率。
三、加強與臨床各科室的溝通協(xié)調(diào)工作
隨時堅持與臨床科室的有效溝通與協(xié)作,根據(jù)抗菌藥物專項整治工作的要求,對我院抗菌藥物實行定量控制,每月在抗菌藥物單個品種即將用完之前,住院部藥房均出書面通知予臨床,并做好解釋與宣傳工作,保證抗菌藥物專項整治工作有序開展。