為期x個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定:
__年__月份我到省立醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了呼吸、心內(nèi)、消化、內(nèi)分泌、血液、綜合內(nèi)科、風(fēng)濕腎、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科icu等8個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
經(jīng)過將近4個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育。x個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。
在內(nèi)科實(shí)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
學(xué)醫(yī)就是要成為一個(gè)能夠?yàn)椴∪朔謶n的人。我大學(xué)六年時(shí)間都在朝著這個(gè)目標(biāo)前進(jìn),在大學(xué)期間積極學(xué)習(xí),掌握了知識(shí)后,我終于開始走入崗位開始去實(shí)習(xí)。
對(duì)我來說實(shí)習(xí)是一個(gè)鑒定自己在學(xué)習(xí)中取得了多少成績(jī)的最好平臺(tái),我也因此非常樂意去學(xué)習(xí)去積極的工作,到了崗位上,我并不能主刀,因?yàn)槲倚枰獙W(xué)習(xí),而且,每一個(gè)病人我都要為自己的工作負(fù)責(zé),以前雖然也做過一些簡(jiǎn)單的病例,但是都不是真正的,只是一些理論的學(xué)習(xí)。并不能增長(zhǎng)多少經(jīng)驗(yàn),所以我開始給我們科室的主治醫(yī)師打下手,在他身邊學(xué)習(xí)可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提升自己的能力。
我知道我們這個(gè)專業(yè)的人想要做好工作,就必須要有一個(gè)足夠的耐心,我需要在醫(yī)院實(shí)習(xí)達(dá)到兩年才可以參與手術(shù),想要真正的成為主治醫(yī)師需要的是更多的學(xué)習(xí)和提升,不能夠有任何的放松,一點(diǎn)出了問題就不要承擔(dān)責(zé)任,而且醫(yī)院也不敢隨意的讓我們這些沒有多少經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生去主持一場(chǎng)醫(yī)療。
我每天都積極的學(xué)習(xí),每一場(chǎng)手術(shù)之后我都會(huì)認(rèn)真分析自己還有哪些不足,經(jīng)常去詢問自己在醫(yī)院的導(dǎo)師,我的導(dǎo)師是醫(yī)院的教授,有這豐富的工作經(jīng)驗(yàn),也有任何不懂的問題我都可以去找我的導(dǎo)師來解決,當(dāng)然想要解決好事要更多的壓力和警惕,更多的幫助。不然出了問題承擔(dān)不起。
臨床醫(yī)學(xué)不是簡(jiǎn)單的學(xué)科,也不是容易馬上上崗的,需要沉淀,需要積累,每個(gè)人都是這樣一步步走過來,我端正自己個(gè)人想法,心態(tài)擺正,不能急也不能焦躁,把每一天都用在真正的工作中,不耽誤自己的提升和學(xué)習(xí),多給自己一些壓力,多給自己一些學(xué)習(xí)任務(wù),就是因?yàn)樽约河羞@個(gè)覺悟,在實(shí)習(xí)期間我的能力提升很快。
我從旁觀到最后的協(xié)助,有了很多的抓變,這樣的變化,是我進(jìn)入崗位后的變化,更多的時(shí)候我會(huì)給自己定一個(gè)目標(biāo)和一個(gè)前進(jìn)的要求,完成了我才能夠成為醫(yī)院中一個(gè)真正的醫(yī)生,每個(gè)醫(yī)生都有這一顆仁慈的心,我曾在醫(yī)院看到大家為病人捐款做手術(shù),大家能夠?yàn)橐粋€(gè)陌生人付出,可到了作為一個(gè)醫(yī)院重任心中的慈悲心,這樣我們才能夠在工作中做好工作,因?yàn)椴幌M胁∪穗x開。
每次開始手術(shù),哪怕是不需要我?guī)兔χ恍枰ヅ赃厡W(xué)習(xí),我也會(huì)提前調(diào)整好心態(tài),時(shí)刻準(zhǔn)備緊急時(shí)間去協(xié)助,因?yàn)榻?jīng)常會(huì)繃緊神經(jīng),等待安排有時(shí)候我做的選擇不多,但是更多的時(shí)候我會(huì)主動(dòng)的去選擇做承受這份壓力,因?yàn)槲乙蔀橐粋€(gè)頂梁柱,醫(yī)院的主治醫(yī)師。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
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1X年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在師友的幫助下,我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí),在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià),對(duì)自己不足的總結(jié),對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì),對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的&39;鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
我不斷地挑戰(zhàn)自我,充實(shí)自己,為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在師友的幫助下,我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí),在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗。
光陰荏苒,轉(zhuǎn)眼間三年的專升本學(xué)習(xí)即將結(jié)束。回首這三年,它將是我一生的重要階段,因?yàn)橥ㄟ^再次系統(tǒng)全面的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識(shí),我的專業(yè)技能得到了全面地提高,大學(xué)生暑假實(shí)踐報(bào)告,為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下了堅(jiān)實(shí)的基矗本人主要從思想品德和學(xué)習(xí)情況及專業(yè)技能方面總結(jié)如下:
在思想品德上,遵守校紀(jì)校規(guī),尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),政治上要求進(jìn)步;時(shí)間觀念強(qiáng),有著良好的生活習(xí)慣與正派作風(fēng)。我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞,努力為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與人類身心健康奮斗。
在學(xué)習(xí)上,我不斷地充實(shí)自己,挑戰(zhàn)自我,在圓滿地完成了全部課程并系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的同時(shí),也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。重點(diǎn)掌握了疾病的診斷和治療原則,且對(duì)于一些常見病的影像特點(diǎn)、診斷和鑒別診斷重點(diǎn)掌握,教師,為以后更好地運(yùn)用到的臨床實(shí)踐工作中去打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)三年的自學(xué)經(jīng)歷,使我養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法。在邊工作邊學(xué)習(xí)中,我合理安排空閑時(shí)間,做到理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。
三年的業(yè)余學(xué)習(xí),時(shí)間雖短,但是本人覺得受益還是很大的。業(yè)余本科文憑不應(yīng)該是我追求的終點(diǎn),而是我走向新生活尋求更高發(fā)展的新起點(diǎn),我將努力向更高的醫(yī)學(xué)知識(shí)高峰繼續(xù)攀登,20--
在兒科待了三周,因?yàn)榕R時(shí)有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對(duì)的都是小孩,絕多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門診,歷歷在目,無論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個(gè)是抗生素的選擇,一個(gè)是用藥劑量,出不得差錯(cuò)。
兒科收治入院的多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診,有的肺部音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。
我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎,都是小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體于2。7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。
一個(gè)尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部音較響,恢復(fù)較易,音細(xì),則恢復(fù)較慢。
最后,是醫(yī)患溝通的'問題,在這邊的三個(gè)星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來,遠(yuǎn)的不說,同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,循環(huán),完全停不下來。我在醫(yī)院也深有體會(huì),比如那天跟老師在門診看的一個(gè)小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個(gè)懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來,結(jié)果已經(jīng)沒有床位了,只能預(yù)約。還有一個(gè)家長(zhǎng),來復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學(xué),說補(bǔ)交掛號(hào)費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。怎么說呢,在我看來,這些都簡(jiǎn)直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個(gè)巴掌拍不響,但是,文明社會(huì),事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。實(shí)習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我鑒定:
__年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,時(shí)刻保持與決策思想一致,努力向黨組織靠攏,十個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好。歷年來,由于重臨床輕教學(xué)的思想影響,從醫(yī)院的管理層到臨床一線的帶教醫(yī)生,對(duì)臨床教學(xué)重視不足,往往把帶教作為一種負(fù)擔(dān),不少教學(xué)醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的管理多流于形式,在考核中往往僅憑帶教老師和管理人員的一紙鑒定而應(yīng)付了之,學(xué)生不分優(yōu)劣,一律評(píng)“優(yōu)”,缺乏對(duì)教與學(xué)進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià),不利于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。量化管理是用數(shù)據(jù)和事實(shí)來判斷質(zhì)量的一種科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化管理方法,量化指標(biāo)的確立,有利于客觀評(píng)價(jià)質(zhì)量的優(yōu)劣[1]。一方面,通過量化管理,明確了教與學(xué)的目標(biāo),以客觀的指標(biāo)進(jìn)行量化,改變了學(xué)生實(shí)習(xí)的盲目性,轉(zhuǎn)變了學(xué)生得過且過的思想和態(tài)度,而且,在考核中,我們以技能考核為重點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),符合臨床教學(xué)的目標(biāo)和要求,同時(shí),采取靈活多樣的考核形式,如現(xiàn)場(chǎng)技能操作采取模擬國(guó)家醫(yī)師執(zhí)業(yè)技能考試的形式進(jìn)行,為學(xué)生適應(yīng)畢業(yè)后的全國(guó)執(zhí)業(yè)考試打下基礎(chǔ),因而多數(shù)學(xué)生是比較樂于接受的;另一方面,帶教教師通過對(duì)教學(xué)量化指標(biāo)的了解,明確了臨床帶教的任務(wù),能對(duì)學(xué)生在本科室實(shí)習(xí)時(shí)提出明確要求,并能在臨床帶教過程中有意識(shí)地給予強(qiáng)化,也會(huì)促使帶教教師不斷學(xué)習(xí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),教學(xué)意識(shí)和能力因而得到進(jìn)一步的培養(yǎng)和提高[2]。另外,為了與學(xué)生量化管理相配套,每年都要進(jìn)行1-2次師資培訓(xùn),明確責(zé)任,落實(shí)任務(wù),并納入個(gè)人年終考轉(zhuǎn)自:核,必要時(shí)選送部分教師到高校進(jìn)修,近兩年內(nèi)每個(gè)科室已有1-2人被派到高校進(jìn)行為期半年的臨床帶教培訓(xùn),充實(shí)了師資力量。所以,量化管理規(guī)范化、制度化,有利于臨床教學(xué)質(zhì)量的提高。
臨床教學(xué)管理是醫(yī)院管理的一個(gè)重要的組成部分,對(duì)醫(yī)學(xué)生的量化管理,形式上針對(duì)的是學(xué)生,實(shí)際上其涉及面是相當(dāng)廣泛的。首先,實(shí)習(xí)生的量化管理,從量化指標(biāo)的制訂和相應(yīng)制度的建立,都要求從醫(yī)院管理層到一線醫(yī)務(wù)人員的密切配合和通力協(xié)作,必然會(huì)牽動(dòng)醫(yī)院其他管理制度的互相配套,形成一體化的管理模式,共同融合在醫(yī)院管理的整體之中;其次,通過對(duì)學(xué)生的量化管理,使學(xué)生形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和工作作風(fēng),主動(dòng)地配合醫(yī)院管理,減少醫(yī)療差錯(cuò),避免醫(yī)療糾紛;同時(shí),通過量化管理徹底轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員“重醫(yī)療輕教學(xué)”的思想,讓他們明白“醫(yī)”與“教”是一個(gè)共同體,兩者相互依存,相互作用,通過以“醫(yī)”帶“教”和以“教”促“醫(yī)”,共同推進(jìn)醫(yī)院品位的提升。
我不斷地挑戰(zhàn)自我,充實(shí)自己,為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).在師友的幫助下,我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程.同時(shí),在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí).
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!.我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗.
進(jìn)入大學(xué)一直是我的夢(mèng)想,但真正的大學(xué)生活并不是我所想象的那樣,在進(jìn)入大學(xué)前,腦子中想的是自由了,可以從緊張的學(xué)習(xí)中解放出來了,但我很快就明白了,大學(xué)更要努力學(xué)習(xí),面對(duì)周圍更多,更優(yōu)秀的同學(xué),我打消了以前的念頭,開始了進(jìn)入大學(xué)后各課程的學(xué)習(xí).
大學(xué)四年中,我參加了不少的校內(nèi)活動(dòng)和做過一些社會(huì)實(shí)踐。參加校內(nèi)的活動(dòng)可以認(rèn)識(shí)到更多的同學(xué),也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),鍛煉了自己的交際能力,學(xué)到別人的長(zhǎng)處,認(rèn)清自己的短處。
除本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外無特別專長(zhǎng)但愛好比較廣泛,繪畫唱歌跳舞寫作等,對(duì)于一切未知的富有挑戰(zhàn)的健康的愛好都充滿興趣。
學(xué)習(xí)成績(jī)不是非常好,但我卻在學(xué)習(xí)的過程中收獲了很多。首先是我端正了學(xué)習(xí)態(tài)度,在學(xué)習(xí)中也逐漸學(xué)會(huì)更合理的分配自己的時(shí)間,最重要的是在學(xué)習(xí)中同他人建立了良好的學(xué)習(xí)關(guān)系。這一點(diǎn)是我收獲最大的。
在臨床課的實(shí)習(xí)中,我對(duì)內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診斷和治療,對(duì)一些常見病的特點(diǎn),診斷,鑒別及治療原則等更為重視,但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合
在這一年基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)中,我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有了更大更濃厚的興趣,我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu),生理特點(diǎn),病理過程等,為自己第二的臨床課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)在這一年的基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)過程中也遇到了許多困難,但是在老師和同學(xué)的幫助下,自己都逐一克服了,另外我也總結(jié)了學(xué)多科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,并在自己的實(shí)際學(xué)習(xí)生活中得到了扎實(shí)的運(yùn)用.通過這一年的理論學(xué)習(xí),我自己堅(jiān)信但是的選擇是沒錯(cuò)的,今后我還要繼續(xù)努力,為下一步的學(xué)習(xí)和生活鋪平道路.
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通過第一年基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí),我對(duì)第二年的專業(yè)課的學(xué)習(xí)有了跟深更濃的興趣,在學(xué)習(xí)中,我比第一學(xué)年的學(xué)習(xí)更加努力,課下努力復(fù)習(xí)以前的基礎(chǔ)知識(shí),還要去圖書館查閱一些相關(guān)的資料和知識(shí),自己各方面的知識(shí)得到了提高,我的各方面能力也相應(yīng)地得到了發(fā)展.
在臨床課的學(xué)習(xí)中,我對(duì)內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診斷和治療,對(duì)一些常見病的特點(diǎn),診斷,鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對(duì)它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn),為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大
外科實(shí)習(xí)工作也是理論與實(shí)踐相結(jié)合,對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)峻考驗(yàn)的一份工作。在實(shí)習(xí)結(jié)束,這份實(shí)習(xí)生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例外科實(shí)習(xí)生自我鑒定范文,僅供參考。
工作實(shí)習(xí)自我鑒定:實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。