我們在自我鑒定中可以發(fā)現自己存在的職業(yè)道路,促進個人職業(yè)規(guī)劃和職場發(fā)展等各方面的提升。以下是小編整理的急診醫(yī)生崗位履職情況自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考!
我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和__急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的`事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
在邵逸夫醫(yī)院血透室進修一個月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術方面有很多值的學習和改進的地方,進修期間感受最深的有以下幾點:
1、安全意識很強:跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內科相對獨立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報,然后醫(yī)生匯報血透患者手術、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況,護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個月一次輪轉。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術水平高:科室開展的人造血管手術、內瘺擴張術、內瘺縮窄術、內瘺支架等技術,在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術水平高:護士非常重視病人的評估,特別是血管的評估,鈍針穿刺是20--年由醫(yī)生從國外引進的,在全國第一家開展的技術,每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓班上傳授推廣,現全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內容還是醫(yī)生新技術的開展,并現場直播手術過程并講解。血透室護士科內講課采用PPT形式,課后考試,試卷交護理部可獲得學分,2個月組織學習1次,護士輪流授課,內容不限。
4、急救能力強:醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話1999,不管班內班外時間急救小組很快就到達科室,到位后各行其責:擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯系ICU準備病床的,抽血檢驗等,血透室只留一名分管護士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現場比較安靜,有條不紊,說明他們都經過嚴格的培訓,有具體的分工。在搶救過程中,腎內科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、ICU醫(yī)生、ICU護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設工科也就是我們的`設備科負責管理。水管接到各個ICU病房。有重病人要做血透,把血透機推到ICU,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數就大大提高了。
護士長進行科室質量檢查時,對存在問題用相機拍下來,在科會上回放,有實有據,更有說服力。
科室制定的應急預案非常細化。比如火災預案,規(guī)定1班的負責報警,切斷中心供氧總閘,2班的負責滅火,3班4班負責下機,疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應承擔的角色,不需要指揮官,避免了多人重復做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會大大節(jié)約時間,提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災演練。
建設性意見:
1、可在科室培訓鈍針穿刺技術,并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術,為今后開展此技術打下基礎。
3、理論上掌握腹水回輸技術,可建議醫(yī)生開展。
我于今年6月份在__市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的機會,通過這次學習,受益非淺,感受頗深,現將學習中的所見所得總結如下。
一,護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士,初級責任護士,中級責任護士,高級責任護士。根據分級的不同,對護士的要求不同,分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員,在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護理操作,解決常見護理問題,中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及??谱o理,并能根據病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及??谱o理知識和操作,有豐富的臨床經驗,能解決復雜及疑難護理問題,有組織,指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分,使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護理質量的高低,好壞與護士的專業(yè)素質,獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動進行學習,有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務。
第二,優(yōu)質護理服務。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質護理服務活動,改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作,使病人接受不同護理人員的片段護理轉變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責,實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理,轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點,在對患者落實生活護理的同時,對病情進行密切的觀察,如在對病人進行床上擦浴時,會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點及皮疹等,發(fā)現異常及時聯系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時會注意保護導管,防止導管打折滑脫,指導正確翻身方法,保護患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質護理工作的開展,實行小包干責任制,護士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者進行有效溝通,主動關心患者,提供疾病相關的健康知識,落實健康教育。提高護理質量。對于所負責的患者提供連續(xù),全程的護理服務。
第三,??谱o理。我所進修的科室是骨科,他們非常注意發(fā)展專科特色,根據科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊,直線翻身,腰背肌鍛煉等??谱o理操作規(guī)范和視頻。使??谱o理操作標準化,規(guī)范化。病人入院后,責任護士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和功能鍛煉指導。根據專科特色進行護理創(chuàng)新,針對手術部位特點制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。
總之,隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務。通過這次學習,使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高,最次,非常感謝醫(yī)院領導給予我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去,更好的為患者服務,為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。
進一步學習黨的理論,不斷增強自身修養(yǎng),擁護支持黨的各項方針政策,自覺加強黨性鍛煉、黨性修養(yǎng),思想覺悟進一步提高。
認真負責的完成自己的本職工作。主要負責辦公室的公文傳閱、整理、歸檔工作,及時處理各種代辦事宜,并且通過OA系統(tǒng)匯報傳遞各項工作,保證各種工作再流程轉接上及時準確的進行;參加了新OA系統(tǒng)的培訓學習,并且很快運用到工作中,提高了工作效率;同時負責---工作,在日常的工作中,能夠及時請示領導,妥當處理領導郵箱、辦公室郵箱及群眾來訪信件,接待來訪群眾熱情負責,及時將問題反應跟相關部門及領導。科室的獎金核算也是我的職責范圍之內,每個月都能按時將科室的獎金核算準確并上報財務部。
在完成好自己的本職工作外,還參與了科室及醫(yī)院的各項工作,事無巨細,都能夠認真的完成?;仡櫛灸甓?,主要完成了辦公室搬遷、“七一”推優(yōu)、慶“七一”系列活動的組織安排、參與編輯閃光瞬間的'系列報道、創(chuàng)先爭優(yōu)活動的組織落實、三好一滿意活動的各種會議安排,以及歌詠比賽的有關組織協調等各項工作。組織黨員參加“--- __周年知識競賽”活動。參與我院教代會暨工代會的籌備工作中,主要負責各種文件的起草和排版工作,并且參與了大會播音工作。協助辦公室承辦各項會議的籌備以及日常工作中的通知、文件起草、信息匯總、新聞報道等工作;積極參與相關服務性工作,進行接待及服務工作,為臨床工作科室提供周到的服務和工作的便利。
在工作中雖然積累了一些經驗,取得了一定的成績,但還存在著許多的不足,主要是缺乏足夠的工作經驗,在處理問題上考慮的不夠周全,協調組織能力欠缺,在今后的工作中,我會吸取經驗和教訓,爭取在以后的工作中加強自身修養(yǎng),更好的為醫(yī)院,為科室多出一份力。
在實習的這段日子里,我學到的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在急診科輪轉期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診操作技能,認真完成各項工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在這三個月里,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科的醫(yī)生,我不僅熟悉了各科專業(yè)的'理論,更能熟練掌握心肺復蘇、呼吸機的使用、動靜脈穿刺、洗胃、導尿等各項急救操作,還不斷培養(yǎng)了我的耐心、細心和愛心。能在緊急情況下,發(fā)揮臨時應變能力,運用理論知識,以真心真誠的態(tài)度對待患者,認真地做好與患者家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診輪轉的這段時間,使我對醫(yī)生的工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。