將近1個月的口腔內(nèi)科見習過程中本人始終堅持"在服務(wù)中學習,在學習中服務(wù)"的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。見習期間在帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔內(nèi)科見習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。
口腔外科見習小結(jié)在口腔外科1個月的見習中,增強了我作為一名醫(yī)學生的職業(yè)道德責任感,促進了從醫(yī)學生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學習到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科見習中最大的體會。見習期間認真學習書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習。
口腔修復見習小結(jié)通過1個多月的口腔修復科的見習,期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度,在習慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時,更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個過程中,我不斷領(lǐng)悟和學習著。見習期間,在帶教老師的耐心指導和鼓勵下,經(jīng)過自己一段時間的觀摩和摸索,能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設(shè)計和修復后出現(xiàn)問題的處理,能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌。更懂得了"聞道有先后,術(shù)業(yè)有專攻"的道理,不斷成長,不斷進步,理論和技術(shù)更為完善。
作為一名準醫(yī)生,我只記得醫(yī)學生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來,醫(yī)生應(yīng)該是這個世界上最高尚的職業(yè)。因為,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個更高尚?
然而,作為一名醫(yī)生,甚至說醫(yī)學生而言,我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫(yī)學生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實習醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級醫(yī)生的指導下,單獨從事醫(yī)療活動。在門診的實習,每天我上班都十分開心,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,一個穩(wěn)重的人,很多事是不會表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實,我不是。我還記得2011年春節(jié)我去高中看我的老師,她對我說“你變得成熟了”。其實現(xiàn)在想起來,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得最好的方法,說的難聽點,頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個職業(yè)的共同特點決定的。很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說你錯,你就得認為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。
當然,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問我,考研不?,F(xiàn)在,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復雜。在權(quán)衡各項利弊后,我很坦然的說,我實習我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實習,可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認我懶)甚至我可以說,為了實習,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院的實習醫(yī)生,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實習,也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學習臨床。在這,我受到很多名師的教導。門診、住院部實習,我學到了很多。勤學多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點,可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗。在住院部,我的身份只是一名實習醫(yī)生,可是,我的上級,卻是用住院總的標準培養(yǎng)我,從他身上,我學到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風范。他的很多細節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經(jīng)驗,人家不會用嘴講,但是卻做出來了,能不能學到,就是各自的修行。譬如簡單的查體,人家會把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當然,作為醫(yī)生,有很多的無奈?;颊咭粋€比一個可憐。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是唇腭裂······曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個唇腭裂的女孩,因為缺錢,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術(shù)。免費的手術(shù)是做了,可是當我晚上值班查房時,看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個,只不過是先把大點的先送來看病??赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺得應(yīng)該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時間會磨去你所有的想法,因為,醫(yī)生的工作實在太特殊了。
所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長起來??赡芷鸩降臅r候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考······學歷得提高,知識得豐富,經(jīng)驗得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步。
主題:在口腔科見習半個月
調(diào)查報告:在口腔科見習半月20xx年1月11號一20xx年1月25號
學到的知識:
1認識器械、材料及它們的用法。
2了解了其他常見病的護理及預(yù)防原則。
3熟悉了常用醫(yī)療無菌,污染物品的處理方法。
4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。不足之處。
5門診病歷的書寫方法。
臨床經(jīng)驗:1做根管治療時患者若張嘴時間過長,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。
2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。
3瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長期排膿,有死骨形成。
5若無炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。
6最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖。
7前牙開隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。
8擴管時若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識:1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應(yīng)適當減量。
2拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,還應(yīng)詢問是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導致創(chuàng)口感染
3拔牙后不能漱口,因為自來水中含有許多細菌。
口腔小手術(shù)飲食問題
(1)術(shù)后2—4小時,進食無渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開始進食高蛋白飲食。
總結(jié):
在口腔科實習的半個月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了———病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護理實施的關(guān)鍵所在。加強了對常見藥物的計量用法。進一步學習了對齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度和身為一個醫(yī)師的基本工作職責。時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。在今后的學習中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的口腔醫(yī)師。