護士要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正,頭腦清晰,遵守規(guī)章制度。如果讓你寫一篇護士心得,那么你知道如何寫護士心得嗎?下面是小編為大家收集有關(guān)于護士在腫瘤科的心得體會,希望你喜歡。
五天的見習(xí)生活很快就要告一段落,雖然只有短短五天,雖然這是身為大二生的我們第一次接觸臨床,但在護士長和各帶教老師的指導(dǎo)和鼓勵下我依然學(xué)到了很多知識。這些知識不止包括一些基礎(chǔ)操作要點,還有工作價值、與人溝通交流等等這些給我以更大啟發(fā)的理念。
關(guān)于醫(yī)院與病區(qū):在見習(xí)第一天的簡短培訓(xùn)和病室粘貼的介紹欄中我了解到省腫瘤醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)于一體的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,是JCI國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證醫(yī)院,包括醫(yī)技部護理部等部門在內(nèi)共計31個職能部門,其中包括院報編輯部等特殊職能部門,我們護理部的各種組織活動也經(jīng)常出現(xiàn)在院報上,更加大了院優(yōu)質(zhì)護理氛圍的提升。與此同時,帶教老師帶領(lǐng)我熟悉病區(qū)環(huán)境與布局,我了解到我所在的19病室是胸外二科與乳腺外二科的合并病室,病室以醫(yī)生辦公室為中心兩面兩側(cè)分別為胸外病房與乳腺外科病房。在這樣一個合并外科病房各位老師在護士長老師的帶領(lǐng)下快節(jié)奏而又有條不紊的工作。
關(guān)于護士工作的認(rèn)識:見習(xí)的開始階段帶教老師就簡短的向我們介紹了身為護士的我們應(yīng)該做些什么,之后護士長就這個問題為我們做了更細(xì)致深入的分析。在許多人看來我們護士就是“高級保姆”,但我們的工作并不是像保姆一樣單純的照顧病人,我們更多的是站在病人的角度為他們使盡快恢復(fù)健康并維持健康狀態(tài)而努力。要做到這些并不容易,護士長將整個問題概括為“四心”。首先我們需要有愛心,以關(guān)懷之心對待病人,將心比心,站在病人的角度來照顧關(guān)懷他們。其次是耐心,護理過程中會面臨病人及家屬各種問題與狀況的發(fā)生,同時工作性質(zhì)也決定了我們快節(jié)奏高壓力的工作氛圍,面對這些我們需要的是放寬心態(tài),微笑服務(wù),耐心處理解決各項問題。然后是細(xì)心,在護理過程中我們要細(xì)心觀察,不只是操作對象,病房內(nèi)其他病人的生命體征、個人感受我們都要及時的觀察了解到,并將有效信息及時處理與反饋。最后是責(zé)任心,身為護士的我們不能忘記護士的職責(zé),處理各項事務(wù)要銘記這是我們應(yīng)該做的而且我們有責(zé)任和義務(wù)將他們做好。
除了“四心”,我還認(rèn)識到從事護理工作我們能取的的收獲是巨大的。首先我們護理工作操作性強,我們掌握的是技能,并能因此獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟來源,是走遍天下都不怕的“鐵飯碗”。隨著我們在實踐工作中的努力我們的付出可以得到回報,能力得到提升,收入也會隨著職位的晉升而提高。其次就是從事護理工作過程中我們可以獲得巨大的職業(yè)認(rèn)同感,只要有付出就有回報,熟練的技能扎實的理論基礎(chǔ)可以讓我們獲得同行認(rèn)可、上級認(rèn)可、醫(yī)生認(rèn)可乃至社會家庭的認(rèn)可,這也是工作價值的體現(xiàn)。
關(guān)于病人入院出院:在見習(xí)過程中我跟隨帶教老師見習(xí)了病人基本的入院出院程序,本病室入院病人多是由ICU轉(zhuǎn)到本病室的手術(shù)后病人,在病人到達病室之前責(zé)任護士就會得到通知,護士老師就可以提前準(zhǔn)備用物,包括麻醉床的準(zhǔn)備、心電監(jiān)護儀鼻氧管包的準(zhǔn)備,病人到來后移至麻醉床,此時護士老師需與ICU老師完成病人的交接,包括基本情況的匯報、各項記錄單的填寫。簡單交接的同時還有對病人的處理,全麻病人取去枕平臥位,上鼻氧管、心電監(jiān)護儀,安置胸前引流管與導(dǎo)尿管。
病人安置妥當(dāng)后護士老師需進行對病人及家屬的教育與指導(dǎo)。首先氧流量不可自行調(diào)節(jié),供氧同時病室內(nèi)不得有吸煙等明火以防爆炸,然后要注意觀察心電監(jiān)護儀,一格為心率正常值為60~100,下標(biāo)有血壓值,正常100~130、60~80,二格為血氧飽和度,不得低于95,三格一般為呼吸頻率。心電監(jiān)護儀除三個胸前導(dǎo)聯(lián)外還有袖帶、指夾,袖帶不得綁在患側(cè)(手術(shù)側(cè)),如兩臂均不能綁可加長后綁與大腿處。指夾除小指外四指均可,可每隔一小時更換夾持部位一次。此外翻身或下床時胸腔引流管不得脫落,提起時只能提提手處不得拽拉管道,家屬需協(xié)助擠壓引流液,擠壓方式護士老師也要教授。導(dǎo)尿管有尿意時開放,無尿意時每隔兩小時開放一次。病人可在協(xié)助下進行有效咳嗽與簡單運動。鼓勵病人有效咳嗽,謹(jǐn)防血氧飽和度降低與肺部感染。
關(guān)于醫(yī)院飲食,分為普食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食,糖尿病飲食等,需結(jié)合病人實際情況進行,一般術(shù)后先行流食,恢復(fù)情況較好的病人食普食,各病人飲食情況會顯示在床頭卡中。
除了應(yīng)見習(xí)守則完成的上述見習(xí)任務(wù)外,我還在帶教老師的指導(dǎo)下觀摩了B超引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng)、給氧、霧化吸入、床上擦浴、肌注、打留置針、封管、換藥、入院護理評估記錄單的書寫、病例質(zhì)控、交接班等操作,并在老師指導(dǎo)下協(xié)助完成病房整理、更換床單被套、無菌技術(shù)基本操作、鋪備用床麻醉床、輸液時排氣、測量血壓體溫、發(fā)放住院財務(wù)清單、發(fā)藥、垃圾分類處理等操作,跟隨老師巡視病房并協(xié)助應(yīng)答病床呼叫,積極觀摩病室內(nèi)各項操作的進行積極協(xié)助帶教老師完成各項護理操作任務(wù),在觀摩與協(xié)助過程中更多的了解護理工作的內(nèi)容,了解操作的完成步驟。
在見習(xí)過程中在老師的教導(dǎo)下我了解到了臨床與課本知識結(jié)合學(xué)習(xí)的重要性,許多書本操作在臨床實踐中因操作可行性限制有了一定的變更,更改后的操作在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上更簡潔快速,更適用于臨床的需要,這也是我們在大學(xué)學(xué)習(xí)課本知識的同時參與見習(xí)的原因與目的所在。
感謝護士長、主任及各帶教老師在這五天的見習(xí)生活中對我的指導(dǎo),我相信這五天中學(xué)到的知識可以幫助我在今后護理課程的學(xué)習(xí)過程中更好的理解各項操作及其理論依據(jù),激勵我在大學(xué)期間努力學(xué)習(xí)外語、病理、藥理及其他專業(yè)課程,讓我認(rèn)識到要提升自己的綜合素質(zhì)如溝通交流能力、寫作能力等工作中需應(yīng)用的能力,為將來更好的加入護理事業(yè)而奮斗。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。
例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
從今年5月份到現(xiàn)在將近10月,自己已經(jīng)從實習(xí)生的角色走入工作崗位5個月了。5個月的時間,讓自己有怎樣別樣的收獲呢?我經(jīng)常在想這樣一個問題。不得不承認(rèn),確實和實習(xí)時的感受完全不一樣,實習(xí)和工作所承擔(dān)的責(zé)任完全還是有區(qū)別的。
最近上了責(zé)任班,才發(fā)現(xiàn)很多東西自己不得不注意,不得不不謹(jǐn)慎的,例如交班內(nèi)容,交班不清,導(dǎo)致下班護士了解病情不全面,導(dǎo)致的后果就需要自己去承擔(dān),所以會囑咐自己盡可能不遺漏任何一點該交接的內(nèi)容;對那些該勤翻身的病人更需要耐心與細(xì)心,因為不及時發(fā)現(xiàn)問題.也許就不能及時去預(yù)防一些該避免的壓瘡事件;對于病情處于變化中的病人,更需要及時通知醫(yī)生,降低病情的繼續(xù)惡化。也許某些時候,自己還是需要不斷的積累經(jīng)驗才能完善,但是我還是不會放棄任何能努力做好的機會。
由于是模版科室,所以我們科室經(jīng)常會迎來各行政部門的檢查,面對上級的檢查確實是緊張,但是同時也印證了一句話:有監(jiān)督才會有進步!看著科室的同事為了減少上級檢查出來的問題不斷重復(fù)出現(xiàn),我們一起為此而做的努力,為此利用下班時間學(xué)習(xí)醫(yī)院制度;為此不斷審視自身的工作態(tài)度;為此而在休息時間熟悉崗位職責(zé),病人病情,診斷等。我們確實有在為三院創(chuàng)三甲而努力,也許我們努力所做的不如上級所期待的,但是沒有人可以抹殺我們的努力以及我們愿意不斷接受意見,不斷改善的那份心。
也許自己還是顯得稚嫩些,但是我本著一顆不恥下問的心,在工作上我愿意不懂就問;愿意接受批評,接受建議;愿意不斷學(xué)習(xí);例如學(xué)習(xí)核心制度,熟記崗位職責(zé),熟看三基及應(yīng)知應(yīng)會。就是希望能讓自己那雙稚嫩的翅膀更能承受風(fēng)雨。只要做好搏斗的準(zhǔn)備,那么就算暴風(fēng)雨來的更猛烈些又怎樣。
作為一名醫(yī)護人員,護士本身的工作就特別的繁復(fù),讓我了解到這更要求我們要具有仔細(xì)、認(rèn)真的工作態(tài)度,時刻謹(jǐn)記:三查七對,盡最大努力把錯誤率降到最低,爭取做到盡善盡美,盡一切努力避免錯誤的發(fā)生。
在各科室學(xué)習(xí)中,讓我看到作為一個良好的科室:醫(yī)護人員之間的配合是多么重要,只有醫(yī)護之間配合的完美才能給病人一溫馨、舒適的感覺,讓病人切身體會到他充分受到重視,我們作為醫(yī)護人員真的很關(guān)切他,讓病人相信他在這里能夠得到最好的治療,相信我們醫(yī)護人員,配合我們的工作。
在實習(xí)過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次為病人進行靜脈輸液的緊張;第一次給病人某些操作的尷尬,第一次被病人拒絕時的委屈;第一次&&總之,很多的第一次讓我在實習(xí)過程中不斷成長,慢慢改善,讓我知道在以后的工作的道路有更多的責(zé)任等著我。 第一次踏進科室進行實踐學(xué)習(xí)的時候,心里的緊張怎么也緩解不下來,像十五個吊桶打水——七上八下,拼命的深呼吸,才把情緒穩(wěn)定下來,護士長說進到一個科室,首先要了解到這個科室的布局,一些重要藥品,器械的存放處;其次要知道該科室的特色,掌握該科室一些常見病的表現(xiàn),更重要的是要知道常見病的并發(fā)癥,以及如何預(yù)防并發(fā)癥。再次,也是最重要的一點,就是要認(rèn)真,仔細(xì),嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”原則,做任何一項操作都要做到認(rèn)真、仔細(xì)。
同時,在實習(xí)過程中,加強了我的基礎(chǔ)知識能力,熟練掌握了護理技能操作,熟悉了各科室的護理操作過程、護理內(nèi)容,了解了各科室的特色,掌握了各科室藥物的作用,配伍禁忌,注意事項。讓病人對我的工作給與肯定,相信我可以,從而讓我明白了想要取得病人的信任,不僅要有良好的溝通能力,認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作,更要具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和良好的操作技能,盡最大努力減輕病人的痛苦,盡量體諒病人,取得病人的配合。
許多人都說我們醫(yī)護人員的心狠,其次又哪里是我們的心狠,作為醫(yī)護人員,我們每天都目睹著生存和死亡的交戰(zhàn)。因為我們醫(yī)護人員比常人更明白生命的珍貴,并不是醫(yī)護人員無動于衷,而是因為我們明白,生存的價值體現(xiàn)在它無法永恒,死亡和生存同樣值得尊重,也正因為如此,人類才會生生不息。同時,在面對逝去的人,我們祝愿他:一路走好;面對生存的人,我們告誡他:不要再來了。
所以,在各科室的學(xué)習(xí)中,我明白了作為一名合理的醫(yī)護人員與病人溝通的重要性,我們通過與病人及家屬交談,觀察病人的言行舉止,獲取病人入院后的第一資料,從而了解病人的病情發(fā)展的過稱。在病人入院后通過與病人交談,觀察病人的言行舉止,從而了解病人的病情,判斷出該套治療方案是否對病人有效,進而針對病人的病情對治療方案進行修改,同時通過交談也讓病人及家屬了解到所患疾病,解除病人焦慮不安的心理,讓他們擁有該疾病的初步知識,為以后的健康教育作準(zhǔn)備,再有就是拉近了我們醫(yī)護人員與病人之間的距離,消除病人對環(huán)境改變的不安全感所是產(chǎn)生的憂慮心理,讓病人能夠快速的適應(yīng)環(huán)境,盡早配合我們的治療。
同時,也讓我們知道在醫(yī)護人員面前人人平等,不再有男女之分,窮也好,富也好,只要是病人他就有要求治療的權(quán)利,就是我們的責(zé)任,我們就要對他負(fù)責(zé),在我們這里,病人與醫(yī)護人員之間更不會存在輸贏,輸了怎樣,贏了怎樣,如果病人連生病都沒有了,誰又能了解到病人對生命即將逝去的恐懼與無奈,誰有能體會到那種想要留在家人身邊相陪卻不得不讓他們痛哭流淚的心傷與心碎。又哪里來的對與錯,又怎么去評價輸與贏。作為醫(yī)護人員我們所應(yīng)作的就是面對每一個病人都要有一顆平常心,不要用有色眼鏡去看待任何一個病人,即使病人是一個窮兇極惡之人,也不要去責(zé)怪怨恨與他,來到我們面前,他只是一個病人,我們哪里有權(quán)利去責(zé)怪怨恨與他,我們所能做的,也應(yīng)該做的就是減輕他的痛苦。
總之在十個月的實習(xí)過程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。在實習(xí)當(dāng)中讓我切身體會了作為一名護士所應(yīng)具有的:耐心,包容心,責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ),實踐是根本,思考是關(guān)鍵的理念。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人當(dāng)成自己的親人,擁有善于觀察與獨立思考的能力。時刻銘記:我們醫(yī)的是人。
感謝所有指導(dǎo)和教誨過我的老師,謝謝她們的培養(yǎng),以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
還記得小時后的夢想是長大了以后當(dāng)一名人民教師,可當(dāng)高考成績出來之后,我的夢想沒有完成,而我卻選擇了一個要吃苦耐勞,不怕臟不怕累的工作——護士。
提起護士,人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮,高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實卻不像稱謂那么美好,有多少人能知道這背后的艱難與辛苦,誰又能真正體會從事護理工作的苦與樂?為此,我有著切身的體驗和感受。
在校的兩年時間一晃而過,很快的我們面臨了臨床實習(xí)這項工作,意味著我們要與病人接觸,要學(xué)會如何處理病情,同時也意味著我們要把我們在校學(xué)到的理論知識與護理實踐相結(jié)合。從2010年7月我們踏上了實習(xí)的工作崗位,實習(xí)的那一年,使我們成長了許多,同時也讓我們明白了今后我們面臨的工作崗位是充滿挑戰(zhàn)的。2011年6月7日 ,開始了我的工作生涯,到現(xiàn)在我的工作時間已有一年多了,在這一年中,從廣福醫(yī)院到湯溪醫(yī)院再到中心醫(yī)院,讓我在工作中成長人不少。
歲月如梭,一轉(zhuǎn)眼我來到金華市中心醫(yī)院上班快有三個月了,三個月的時間既短暫又漫長。在這三個月的時間里,讓我成長了許多。中心醫(yī)院的工作跟我之前呆過的醫(yī)院都無法相比。自從來到消化科工作,我學(xué)到的東西更多了,現(xiàn)在的我明白了三腔二囊管是怎么用的?我們該如何觀察?這樣才讓我真正的理論與實際相結(jié)合,才更好的掌握知識。尤其是科室里的每天一問,促使我們這些年輕的護士在休息的時候不忘學(xué)習(xí),更有利于我們的工作。消科主要是消化方面的疾病,這是我以前從未接觸過的,所以剛來到消化科,我還不是很適應(yīng)這個工作,不過幸好在同事、護士長的幫助下,我漸漸得成長了,慢慢的適應(yīng)了這個忙碌而又充實的工作當(dāng)中。通過這三個月的工作,我了解了我們醫(yī)院的工作流程,也明白了做一名白衣天使的艱辛與不容易。
在為病人輸液中,有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該多加巡視,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來住院的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至病室,對于需要檢查或治療的患者,我們要為其細(xì)致的指明檢查的診室或診室的位置,避免患者跑“冤枉路”。對于行動不方便的病人我們可以叫衛(wèi)事中心的護工們護送,可以減少病人的痛苦。其實,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求。通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
我相信自己定能把這份工作做好的。真實護士的生活,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然.你選擇了護理工作,就是選擇了奉獻。希望今后的工作,我們能夠和睦相處,做好我們的本職工作,成為一名名副其實的白衣天使。讓我們一起期待明天會更美好。護理工作是一門精細(xì)的世術(shù)?!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!庇梦覀兊膼坌?,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。Just believe ourselfives!!! Nothing is impossible!!
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