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流云系不住，清風(fēng)帶走了歲月。2019年已是歲末，在這一年里，在科主任、護士長的帶領(lǐng)下，作為一個兒科護士，我收獲很多，提高很多，感觸也很多，結(jié)合工作實際及所見所想，現(xiàn)匯報如下：
一、思想方面
在這一年里，我遵守院紀院規(guī)，以嚴格的標準要求自我，服從院里的各項安排，在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，認真工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的職責(zé)心要求自我，保證自我所分管的護理工作扎實到位，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念指導(dǎo)自我的工作，讓患兒及家屬滿意。
兒科是一個容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的地方：目前多數(shù)兒童是獨生子女，一人生病全家總動員，兒童打針要求技術(shù)高，一針不中家長就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長就跟你吵;不愿意行相關(guān)檢查卻要你給他一個解釋：我孩子到底是什么病?將心比心，我把每一個孩子都當做自我的親人，為他們供給的護理?？捎袝r候還是有很多家屬不配合和理解，越干越感覺，職責(zé)巨大。
二、業(yè)務(wù)方面
在這一年里，我虛心向老護士請教，認真鍛煉和提高臨床業(yè)務(wù)水平，異常是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶救護理，各種搶救設(shè)備的應(yīng)用，患兒病情變化的及時觀察發(fā)現(xiàn)等等，都有了顯著的提高。
兒科是一個很復(fù)雜的科室，也比較難干，職責(zé)巨大，孩子是祖國的花朵，是我們的未來，他們不會用語言表達疾病的臨床表現(xiàn)，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫(yī)護人員要有全面的醫(yī)學(xué)知識和豐富臨床經(jīng)驗去確定，這是其他成人內(nèi)科難以相比的，兒科在用藥方面更是要“斤斤計較”，少一分則影響療效，多一份則產(chǎn)生毒副反應(yīng)。對護士的加藥、注射都是一個很大的考驗，僅有付出百分之二百的認真和努力，才能把工作做好。
三、個人修養(yǎng)素質(zhì)方面
隨著年齡和閱歷的增長，我感覺自我越來越成熟，個人修養(yǎng)和素質(zhì)在不斷提高，我認真做到在工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，時刻貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真工作，踏實做人，我相信：沒有，僅有更好。進取參加院里的一些活動，全力支持主任和護士長的工作。
想想來到婦幼保健院這個大家庭已經(jīng)六年了，在那里我得到各位同仁的幫忙和護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，回顧六年的工作歷程，有勞累，辛酸，無奈和痛心，也有成功的喜悅和歡笑和成就感。
目前我院的發(fā)展速度迅速，醫(yī)院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求自我，適應(yīng)快節(jié)奏的工作要求，為我院的發(fā)展壯大貢獻自我的一份力量!
其實婦科實習(xí)是比較麻煩的，同時婦科實習(xí)學(xué)到的東西也可能會更多更全面，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實產(chǎn)科、婦科的工作沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空就誰去做。
婦科主要的工作如下：照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助老師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，下午便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚，但是這一切我此刻都已經(jīng)習(xí)慣了，只有在醫(yī)院認真學(xué)習(xí)和實習(xí)，自己才能學(xué)到屬于自己的知識。
在醫(yī)院老師安排我做的事兒，我一件也不拉下，每次都是認真的`執(zhí)行和完成，雖然中間有很多不愉快，醫(yī)學(xué)。但是我還會努力的完成，工作筆記還有各項事宜我都暗示執(zhí)行，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在醫(yī)院婦產(chǎn)科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無遲到、早退現(xiàn)象，尊敬老師，工作積極主動，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，使我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。
此刻我的婦產(chǎn)科的實習(xí)生涯即將結(jié)束，在那一個多月的練習(xí)期間，我對待婦產(chǎn)科病人和藹可親，勤懇將所學(xué)理論學(xué)問應(yīng)用于實踐。在此過程外我努力提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的潛力，盡潛力將我在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實。在教員的指點下，我認識了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個練習(xí)生逐漸向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性和務(wù)必性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，很多時候都是要靠一些日常工作的經(jīng)驗積累，所以只有認真投入練習(xí)，好好體會才能慢慢累積經(jīng)驗。
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現(xiàn)將2015年以來各項的述職報告如下：
一、嚴格管理，有效協(xié)調(diào)
一年來，在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴格要求自我，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。進取配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理專科性不強的難題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)"?？谱o士"培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，專科護士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今日，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作進取性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果證明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識，最終打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓"護士長管理"這個外因，經(jīng)過護士"個人素質(zhì)"的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦"天使心語"小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質(zhì)有了很大提高。我最終打造出了"我用人文知識改變護士——-護士有效管理自我——-
護理工作質(zhì)量提高"的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫(yī)科的護理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，并且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細節(jié)，提高病人滿意度
比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我經(jīng)過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，資料涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個提綱，作為護士口頭宣教的資料，而把詳細資料輸入電腦，護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有"鼻飼知識宣教"、"痰培養(yǎng)標本留取方法"、"尿培養(yǎng)標本留取注意事項"等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士很多時間，所以深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學(xué)習(xí)新知識，不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質(zhì)。于20__年5月參加了心理咨詢師考試，望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在國家級、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
應(yīng)對我的病人我的科室，我能夠坦然的說，為了你們，我一向在努力!可是，應(yīng)對自我，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：1、力爭在護理科研方面有所突破;2、寬嚴結(jié)合，讓自我的管理方式更加成熟。
在肛腸科實習(xí)的實習(xí)給我的印象很深，學(xué)到的東西也特別的多，從一進科室護士長和各代教老師的的照顧就使我們感覺到了溫馨，本身我們臨床實習(xí)生總會疑神疑鬼，看到一些病，總會拿來跟自己本身的一些癥狀作對比，漸漸地也認自己也有類似病，我也開始懷疑自己也這樣，結(jié)果一檢查，自己真的也有痔瘡，真是不堪回首阿！有些事要來的還是回來，躲避不了，只能面對，就像得病一樣，有病就得治！
進入科室后老師先向我們介紹了肛腸科基本的組成結(jié)構(gòu)和基本的注意事項，并且交代剛開始的兩天我們只是熟悉環(huán)境。起初我特別緊張，聲音也是小小的，做起事來十分膽怯，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始了我的實習(xí)生活。幾天后，我們則在老師的陪同下開始接觸臨床。
大一的時候我在我的家鄉(xiāng)定西市岷縣人民醫(yī)院見習(xí)過短暫的一個月時間，直到真正的進入實習(xí)崗位之后，才感受到見習(xí)和實習(xí)中的真諦是完全的不同的，總的感覺就是：見習(xí)看的多，做的少，實習(xí)卻是看的多做的更多。簡單而言就是一個字：累。特別是剛開始的一周，由于蘭州的天氣特別熱以及工作量比較大，每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆爛泥癱在床上一動不動，不過每當互相談到學(xué)習(xí)到新的護理基礎(chǔ)操作與照顧病人時得到病人夸獎，所有的疲乏都瞬間煙消云散。而現(xiàn)在，也開始慢慢適應(yīng)這種生活方式與蘭州環(huán)境，大家實習(xí)是越來越起勁。
經(jīng)過一月之久，發(fā)現(xiàn)以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了肛腸科一些常見病的護理以及一些基本操作，這也是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度的重要轉(zhuǎn)折點。
我記得我的帶教老師教我的第一句話則是：忍無可忍，還需再忍。經(jīng)過與臨床短暫的接觸后，我也意識到，對于剛剛走出校園步入社會的我們面對現(xiàn)今比較復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，忍無可忍，還需再忍這八個字是多么重要。所以與患者接觸時我始終將老師說的這一句話銘記在心，有什么不懂得地方立即向老師請教。
在肛腸科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及肛腸科的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。實習(xí)的每一天跟隨我的實習(xí)老師按時跟隨護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，能夠獨立完成的簡單的基礎(chǔ)護理操作并且嚴格執(zhí)行三查七對，利用下班時間認真復(fù)習(xí)有關(guān)于肛腸的知識及術(shù)后護理方法，在老師的指導(dǎo)下對病人出入院評估護理和健康宣教，能做好肛腸科常見病，多發(fā)病的簡單護理工作，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。并且在這一個月實習(xí)期間內(nèi)，我始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，受到了老師和的好評。
在醫(yī)院實習(xí)的這短短的一個月日子里，我的護理實踐和人際溝通能力有了大幅度的提升和改善，我將在今后的實習(xí)中，能更好的認識自己，做一個對社會有意義的人。
生命的中的每一次機會都是一塊跳板，首先我真誠的感謝平?jīng)鲠t(yī)專為我們搭建了甘肅省人民醫(yī)院這個實習(xí)平臺，這也是我們成功從一個實習(xí)生逐步向護士過度的一塊重要跳板，我也始終記得其中的主角是我們自己，跳的過高，是否可以跳出屬于自己的精彩要靠我們自己的努力。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王老師的指導(dǎo)下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：?？频闹R要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?，但我可從中學(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭取做好。
透過婦產(chǎn)科實習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理，同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展狀況，如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù)，開展護理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實踐技能。
產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力用心地去做好!
透過在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個星期的實習(xí)，對產(chǎn)科的專科知識有了極大的認識和了解，對于產(chǎn)科的常用操作也到達熟練掌握程度，十分感謝帶教老師在這一個月的時間里的照顧和教導(dǎo)。
我將從以下幾方面總結(jié)我這一個月的產(chǎn)科實習(xí)：
首先，對實習(xí)的狀態(tài)挺滿意的，無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動，比較勇敢地去做事情，而老師也敢于放手讓我自己去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自己在內(nèi)心中也對自己捏一把汗，更加謹慎地去做操作。當自己獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實習(xí)中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人理解了就會很配合我的操作，不會擔(dān)心實習(xí)生做不好拒絕讓實習(xí)生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關(guān)系就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自己也更加自信。
之后，在產(chǎn)科掌握了很多?？浦R和專科操作，在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導(dǎo)尿，測生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個分期，配合助產(chǎn)士進行分娩工作，學(xué)會給新生兒測血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和老師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對產(chǎn)婦進行健康教育。
最后，對自己在產(chǎn)科實習(xí)不滿意的地方，實習(xí)的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問老師。對配合老師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和老師進行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，老師和我講解我只能全盤理解，沒有自己的見解在里面，所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感謝老師們的辛勤帶教。