寫心得可以很好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),避免再犯同樣的錯(cuò)誤,同時(shí)也可以借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),讓自己更好地成長。那要怎么寫藥房實(shí)習(xí)心得簡(jiǎn)短呢?這里提供一些藥房實(shí)習(xí)心得簡(jiǎn)短,希望對(duì)大家能有所幫助。
從20____年6月5日至20____年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在________縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了________縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無誤后送往各個(gè)科室。
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)。
X個(gè)月實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯(cuò)事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作。
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫和藥房的工作任務(wù),我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。
實(shí)習(xí)收獲主要有四個(gè)方面:
一是通過直接參與企業(yè)的運(yùn)作過程,學(xué)到了實(shí)踐知識(shí),同時(shí)進(jìn)一步加深了對(duì)理論知識(shí)的理解,使理論與實(shí)踐知識(shí)都有所提高,圓滿地完成了學(xué)校的實(shí)習(xí)任務(wù)。
二是提高了實(shí)際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
三是我們?cè)趯?shí)習(xí)單位受到認(rèn)可并促成就業(yè)。
四是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。實(shí)習(xí)期間,讓我學(xué)到了很多東西,不僅使我在理論上對(duì)機(jī)械有了全新的認(rèn)識(shí),在實(shí)踐能力上也得到了提高,真正地做到了學(xué)以致用,更學(xué)到了很多做人的道理,對(duì)我來說受益非淺。除此以外,我還學(xué)會(huì)了如何更好地與別人溝通,如何更好地去陳述自己的觀點(diǎn),如何說服別人認(rèn)同自己的觀點(diǎn)。第一次親身感受到理論與實(shí)際的相結(jié)合,讓我大開眼界。也是對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的一個(gè)初審吧!這次實(shí)訓(xùn)對(duì)于我以后學(xué)習(xí)、找工作也真是受益菲淺。
本人在兩周的時(shí)間內(nèi)在學(xué)科老師的要求下圓滿的完成了學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)工作。我是在__有限公司財(cái)務(wù)部實(shí)習(xí)的,實(shí)習(xí)時(shí)間是一個(gè)月。__有限公司是一家以醫(yī)藥經(jīng)營為龍頭,供、銷一條龍的現(xiàn)代化企業(yè)。公司依托重慶政治,經(jīng)濟(jì),文化中心的強(qiáng)大地域優(yōu)勢(shì),依靠公司雄厚的實(shí)力支持,秉承濟(jì)民惠民,信待天下的經(jīng)營理念,以務(wù)實(shí),誠信,客戶至上的宗旨立足和服務(wù)于重慶醫(yī)藥市場(chǎng)。
我在這家公司的財(cái)務(wù)部主要的實(shí)習(xí)內(nèi)容包括出納工作和會(huì)計(jì)工作,其中有記賬憑證的制作,記賬憑證的釘制,銀行電匯單的填寫,對(duì)銀行對(duì)賬單的記錄,結(jié)算當(dāng)日金額等等。
記賬憑證是由會(huì)計(jì)人員對(duì)審核無誤的原始憑證或匯總原始憑證,按其經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的內(nèi)容加以歸類整理,作為登記賬簿依據(jù)的會(huì)計(jì)憑證。記賬憑證按其反映的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)內(nèi)容或者按其反映的內(nèi)容是否與貨幣資金有關(guān)可分為收款憑證,付款憑證和轉(zhuǎn)賬憑證。會(huì)計(jì)人員填制記賬憑證要嚴(yán)格按照規(guī)定的格式和內(nèi)容進(jìn)行,除必須做到記錄真實(shí),內(nèi)容完整,填制及時(shí),書寫清楚之外,還必須符合下列要求:摘要欄是對(duì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)內(nèi)容的簡(jiǎn)要說明,要求文字說明要簡(jiǎn)煉,概括,以滿足登記賬簿的要求,應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的內(nèi)容,按照會(huì)計(jì)制度的規(guī)定,確定應(yīng)借應(yīng)貸的科目??颇渴褂帽仨氄_,不得任意改變,簡(jiǎn)化會(huì)計(jì)科目的名稱,有關(guān)的二級(jí)或明細(xì)科目要填寫齊全,記賬憑證中,應(yīng)借,應(yīng)貸的賬戶必須保持清晰的對(duì)應(yīng)關(guān)系,一張記賬憑證填制完畢,應(yīng)按所使用的記賬方法,加計(jì)合計(jì)數(shù),以檢查對(duì)應(yīng)賬戶的平衡關(guān)系,記賬憑證必須連續(xù)編號(hào),以便考查且避免憑證散失,每張記賬憑證都要注明附件張數(shù),以便于日后查對(duì)。這家公司用的財(cái)務(wù)軟件是用友財(cái)務(wù)軟件,所以日常憑證的制作都是用電腦完成的,具體操作方法:
1、記賬憑證的摘要欄是對(duì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的簡(jiǎn)要說明,又是登記賬簿的重要依據(jù),必須針對(duì)不同性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的特點(diǎn),考慮到登記賬簿的需要,正確填寫,不可漏填或錯(cuò)填。
2、必須按照會(huì)計(jì)制度統(tǒng)一規(guī)定的會(huì)計(jì)科目,根據(jù)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的性質(zhì),編制會(huì)計(jì)分錄,填入借方科目和貸方科目欄,二級(jí)或明細(xì)科目是指一級(jí)科目所屬的二級(jí)或明細(xì)科目,不需要進(jìn)行明細(xì)核算的一級(jí)科目,也可以不填二級(jí)或明細(xì)科目欄。
3、金額欄登記的金額應(yīng)和借方科目或貸方科目相對(duì)應(yīng)或與一級(jí)科目,二級(jí)或明細(xì)科目分別對(duì)應(yīng)。
4、過賬符號(hào)欄,是在根據(jù)該記賬憑證登記有關(guān)賬簿以后,在該欄注明所記賬簿的頁數(shù)或劃√,表示已經(jīng)登記入賬,避免重記,漏記,在沒有登賬之前,該欄沒有記錄。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間不長但我從中學(xué)到的東西卻非常多我會(huì)繼續(xù)努力為了更大的進(jìn)步。
經(jīng)過這次實(shí)習(xí),我覺得以前作為一名學(xué)生,主要的工作是學(xué)習(xí);現(xiàn)在即將踏上社會(huì),顯然,自己的身份就有所變化,自然重心也隨之而改變,現(xiàn)在我的主要任務(wù)應(yīng)從學(xué)習(xí)逐步轉(zhuǎn)移到工作上。這6個(gè)月,好比是一個(gè)過渡期——從學(xué)生過渡到上班族,是十分關(guān)鍵的階段?;叵胱约涸谶@期間的工作情況,不盡如意。對(duì)此我思考過,學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)自然是一個(gè)因素,然而更重要的是心態(tài)的轉(zhuǎn)變沒有做到位。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了這個(gè)不足之處,應(yīng)該還算是及時(shí)吧,因?yàn)槲颐靼琢撕沃^工作。在接下來的日子里,我會(huì)朝這個(gè)方向努力,我相信自己能夠把那些不該再存在的“特點(diǎn)”抹掉。感謝老師們?cè)谶@段時(shí)間里對(duì)我的指導(dǎo)和教誨,我從中受益非淺。
從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個(gè)科室實(shí)習(xí):中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在梁老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí),在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍确诸惞芾怼A私馑幤窂囊患?jí)庫傳到二級(jí)庫的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè),依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器,如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。
從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟帯⒀h(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié),在以后的工作中,我一定會(huì)加倍努力,爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開展得更好。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間,對(duì)于剛踏入社會(huì)的我來說,不長,但也不算短。在這段期間內(nèi),我感覺自己成熟了許多,不再是個(gè)無知的少年了。特別是知識(shí)積累方面,比以前要豐富許多,更深刻體會(huì)到了實(shí)踐對(duì)于學(xué)習(xí)的重要性。在這時(shí)人際交往方面,也有了很大的改善,不再像以前那樣膽怯、沖動(dòng),冷漠,也懂得人際關(guān)系對(duì)于工作的發(fā)展是特別重要的。本人作為一名藥劑專業(yè)的學(xué)生,深知藥品對(duì)于人類的重要性,在醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)的這段期間內(nèi),更是認(rèn)真、謹(jǐn)慎、不敢有半點(diǎn)馬虎,以安全有效作為自己的職業(yè)道德。
本人自藥房實(shí)習(xí)以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累,知識(shí)不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實(shí)際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識(shí),在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí),我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個(gè)人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會(huì)留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實(shí)習(xí),之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí),剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜?,?huì)有不知所措之感,時(shí)間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價(jià),取藥。審藥,發(fā)藥,每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。
在西藥房實(shí)習(xí)之后,我又來到了中藥方,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn),雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實(shí)及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動(dòng)物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強(qiáng)藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會(huì)有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,使人民長期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),,其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我,醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方,感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后卻是幾幅中藥給吃好了,從那時(shí)起我就特別佩服中藥,也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹,實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比較長,更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書,分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動(dòng)物)的辨認(rèn)于采收,對(duì)于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起來很大作用。現(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥,動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn),究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
總而言之,在藥房實(shí)習(xí)的這段期間,我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。在以后的工作中,本人會(huì)更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
三個(gè)月的時(shí)間就這樣走過了,在經(jīng)過三年的努力后,我終于可以說在不斷的成長中得到了更多的進(jìn)步。三個(gè)月的時(shí)間過的真的是很快。作為醫(yī)院藥劑科的我,三個(gè)月來認(rèn)真努力的實(shí)習(xí),今年年對(duì)我來說,也是一個(gè)相當(dāng)值得懷念的一年,我相信隨著我漸漸的成長,我會(huì)有更多的進(jìn)步,這些都是我會(huì)做好的事情,我相信我能夠做好,我會(huì)在不斷的成長中,得到最好的發(fā)展的。實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,這幾個(gè)月來,在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。
在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不曠工、踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好藥房工作,在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的藥劑人員應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加衛(wèi)生局及衛(wèi)生所行業(yè)協(xié)會(huì)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的藥學(xué)知識(shí),從而極大地開闊了視野,很好地?cái)U(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練發(fā)現(xiàn)一些處方上錯(cuò)誤、配伍禁忌。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在最大程度上避免了錯(cuò)發(fā),漏發(fā)的現(xiàn)象。三個(gè)月來,本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故,也從未同病人發(fā)生一起糾紛??傊?,盡我之最大能力完成作為一個(gè)藥劑科人員的的各項(xiàng)工作和任務(wù)。三個(gè)月來,回望過去,我可以說,我對(duì)于我目前的崗位和職位,我是十分勝任的,并且我也是非常熱愛自己的本職崗位的。對(duì)于自己所從事的專業(yè),自己已經(jīng)奉獻(xiàn)了自己的全部、自己的靈魂、自己的精神,試想哪一天,讓我脫下潔白的白大褂,我還真是難以割舍下這份神圣而偉大的工作。
思想政治方面:思想積極進(jìn)步,政治覺悟較高,能積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,都說大學(xué)是進(jìn)入社會(huì)的一個(gè)過度期,然而我卻認(rèn)為實(shí)習(xí)期才真正的是進(jìn)入社會(huì)的一個(gè)過度期。大學(xué)里的感情其實(shí)還是很單純的,沒有那些明爭(zhēng)暗斗沒有利益上的沖突,而社會(huì)就截然不同了,為了一點(diǎn)點(diǎn)的利益原本關(guān)系很好的朋友頓然就成了敵人,惡言相向,剛剛從校園出來的自己很是困惑,想不明白為什么會(huì)變成這樣呢?值得嗎?現(xiàn)在的我似乎理解了一些,這就是社會(huì),這就是現(xiàn)實(shí)。
以前的我們一直沉迷在自己夢(mèng)幻般的國度里,沒有真正的去了解自己生活的這個(gè)社會(huì),現(xiàn)在的我從自己的天地里慢慢地走出來了不會(huì)再天真的只活在自己的世界里無視其他的存在。對(duì)一些自己接受不了改變不了的事情自己只有接受不再抱怨,對(duì)那些自己不欣賞不認(rèn)同的人,在工作上合作生活上疏遠(yuǎn),對(duì)那些和自己思想相左的人就是任何話語都是無用的。凡事做到自己心中有數(shù)就好了,也許是因?yàn)樽约哼€很年輕還很幼稚還很天真有時(shí)在沖動(dòng)的情況下還是會(huì)做錯(cuò)事情,也許正是這樣自己得到了豐富的經(jīng)驗(yàn),才懂得如何完美的處理事情,隨著時(shí)間的流逝自己在慢慢地成長著,也成熟了許多,人生就是這樣,只有經(jīng)歷的多懂得的才會(huì)更多,人際關(guān)系的處理是一門很難學(xué)的課程,也許我學(xué)一輩子也不會(huì)學(xué)明白,要活到老學(xué)到老的。
這段期間的實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了許多知識(shí)和技能,有機(jī)會(huì)將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,受益匪淺。今后定必認(rèn)真總結(jié),及時(shí)反思,多向別人學(xué)習(xí),使自己不斷進(jìn)步,日漸完善,同時(shí)緊記“不論遇到什么困難,不要對(duì)自己失去信心”這個(gè)道理,逐漸走向成熟。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同事們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同事相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則,做好為師生員工服務(wù)的這一大項(xiàng)工作。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
今后,要更加善于學(xué)習(xí)、善于總結(jié),與時(shí)俱進(jìn),緊跟時(shí)代步伐,學(xué)習(xí)掌握更新更好的醫(yī)學(xué)技術(shù),造福社會(huì),造福病人的同時(shí),完善豐富自己的人生。
為期十天的暑假實(shí)習(xí)活動(dòng)圓滿地結(jié)束了,這次在醫(yī)院的實(shí)習(xí)活動(dòng)帶給我很多收獲。我們?nèi)チ酥兴幏俊⒅苿┦?、中藥煎藥室等地方,通過在這幾個(gè)地方的鍛煉,我的專業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作技能、相互協(xié)作能力都有了一定的提高。
在中藥房實(shí)習(xí)的這段期間,驗(yàn)方和稱藥都是中藥調(diào)劑學(xué)中必不可少的內(nèi)容,如果沒有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),那么真正的實(shí)踐也是沒有的。在調(diào)劑完藥物之后還要進(jìn)行復(fù)檢,即將藥方上的藥物名稱同藥物進(jìn)行一一對(duì)應(yīng),檢查是否有誤。這一點(diǎn)是最關(guān)鍵的,它要求調(diào)劑人員要有較強(qiáng)的認(rèn)藥能力做基礎(chǔ),還要有較強(qiáng)的敬業(yè)精神,否則就是把危險(xiǎn)帶給患者,是不可取的。我們實(shí)習(xí)生只能進(jìn)行調(diào)配,不能進(jìn)行檢查,因?yàn)槲覀兊氖炀毝冗€不夠。
在中藥房實(shí)習(xí)時(shí),這里的工作量是很大的,每天都有許多病人來這里買藥,所以這里需要調(diào)配的藥方也很多,每天要有好幾十張甚至幾百張藥方需要調(diào)配。在這里工作需要有豐富的理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力。首先,在拿到方子的時(shí)候要驗(yàn)方,檢查方子有沒有問題,確認(rèn)沒有問題后方可進(jìn)行調(diào)劑。這樣擁有中藥調(diào)劑學(xué)的理論知識(shí)就很重要,我們可以運(yùn)用中藥調(diào)劑學(xué)的知識(shí)來對(duì)方子進(jìn)行檢查;而且由于在中藥中同一種藥物的別名有許多,如:九孔子又名路路通;牽牛子又名黑丑、白丑、二丑等。其次,在抓藥時(shí)要會(huì)熟練地使用藥戥進(jìn)行稱量。藥戥不同于我們平時(shí)見到的小販賣菜時(shí)用的桿秤。藥戥又分前毫和后毫,在使用時(shí)用右手提住后毫可以稱量50克以內(nèi)的重量,用右手提住前毫可以稱量50克至250克之間的重量。在使用時(shí)還要先在定盤星上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。
在實(shí)習(xí)崗位度過了半年多的時(shí)間,我的感受是書到用時(shí)方恨少。許多實(shí)踐都是依托于理論知識(shí)。作為學(xué)姐,我還是要提醒學(xué)弟學(xué)妹們?cè)趯W(xué)校的時(shí)候一定要好好珍惜寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間,認(rèn)真聽課!
很榮幸我們__醫(yī)藥連鎖經(jīng)營管理的全體學(xué)生于20__年來到__市__醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司來實(shí)習(xí),有幸的成為了該公司的實(shí)習(xí)生,回顧這二個(gè)星期的實(shí)習(xí),我們?cè)诘觊L和中藥的老師傅支持和幫助下,嚴(yán)格要求自己,按照店長的要求,較好的完成了,自己的本職工作,在此對(duì)店長和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝,感謝__-x醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司給了我們一個(gè)展示的機(jī)會(huì)。通過這段時(shí)間的工作和學(xué)習(xí),明白了理論和實(shí)踐相結(jié)合的重要性。同時(shí)了解了連鎖藥店的大概部門,有采購部,防損部,營運(yùn)部,行政部,財(cái)務(wù)部,信息服務(wù)部,人事部。而營運(yùn)部其下又分為各個(gè)連鎖分店,而分店主要由店長,營業(yè)員和收銀員,理貨員組成?,F(xiàn)將二個(gè)星期的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)如下:
一、實(shí)習(xí)的時(shí)間和人數(shù)的安排
首先在不打亂正常的營運(yùn)工作的情況下,總部把我們?nèi)w三十六位學(xué)生分在了十三個(gè)店里學(xué)習(xí)和工作,實(shí)習(xí)時(shí)間從__-x至__-__。同時(shí)在時(shí)間上使用的是二班倒的工作制度,這樣既保持了時(shí)間的合理分配,也使我們能夠慢慢適應(yīng)工作的環(huán)境,同時(shí)也讓我們更好的有時(shí)間和精力去學(xué)習(xí),去討論。
二、實(shí)習(xí)階段的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)
在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境,慢慢的融入了這個(gè)集體里,在店長的關(guān)懷下,真的學(xué)習(xí)了店里的各個(gè)工作制度要求和任務(wù),明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的專業(yè)知識(shí)和水平,以豐富了自己的經(jīng)驗(yàn),在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認(rèn)識(shí)藥,了解藥的分類,用途和拿藥。雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時(shí)按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),外用,非處方藥,計(jì)生,醫(yī)藥器材,其他分類。
當(dāng)然取藥拿藥是最簡(jiǎn)單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時(shí)候,對(duì)不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心,謹(jǐn)慎。其次在拿藥取藥的時(shí)候,藥用禮貌的的態(tài)度去接受患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項(xiàng),同時(shí)也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置,環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下,才能保鮮,這類藥品就必須放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的,利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性,認(rèn)識(shí)到了做任何工作都要認(rèn)真,負(fù)責(zé),細(xì)心,處理好每一次的營業(yè),了解在藥店中每一個(gè)職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。
三、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識(shí)水平和認(rèn)識(shí)
通過這二個(gè)星期的學(xué)習(xí),不僅學(xué)到了很多書本上沒有的知識(shí),而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗(yàn)。但是還是使我們認(rèn)識(shí)到自己的學(xué)識(shí),能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學(xué)習(xí),書本上的知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且理論和實(shí)踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識(shí),更好的把知識(shí)帶到現(xiàn)實(shí)中,服務(wù)大眾。而且我們?cè)趯?shí)習(xí)過程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項(xiàng)制度規(guī)章,不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮,你能隨心所欲,重要的是秉持一種學(xué)習(xí),認(rèn)真的態(tài)度。同時(shí)工作不僅需要熟練的專業(yè)知識(shí)和技巧,還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同,醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥,而我們連鎖藥房的顧客大多是對(duì)藥品認(rèn)識(shí)較少的非專業(yè)人士,所以在拿藥和取藥的時(shí)候,要小心,慎重,對(duì)每一位顧客負(fù)責(zé)。
四、存在的問題
由于我們每個(gè)人的崗位和工作職責(zé)不一樣,所以在實(shí)習(xí)期間會(huì)存在一些問題。首先營業(yè)員是與人說話和處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語氣平和,有禮貌。遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時(shí)候一些顧客買藥時(shí)說的是非普通話帶點(diǎn)口音,一定要注意力集中,不能漏聽和防止聽錯(cuò)。其次是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類,遇見過期,損壞的藥品要統(tǒng)一記下,上報(bào)有關(guān)負(fù)責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生,臟的話要及時(shí)打掃,保持藥店清潔的環(huán)境。同時(shí)每個(gè)人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。
五、建議
通過這二個(gè)星期的實(shí)習(xí)和工作,使我們大致的了解了__-x醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實(shí)踐中掌握了一些相關(guān)知識(shí),是我們更好的記住和運(yùn)用理論知識(shí)。但是我們需要提出幾點(diǎn)建議:
1、在一些較大的醫(yī)藥賣場(chǎng)配置保安,防止藥品被偷盜現(xiàn)象。
2、在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時(shí),要及時(shí)換掉及補(bǔ)充。
3、要時(shí)時(shí)刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生。
4、領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通,了解店員的想法。
醫(yī)院實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過渡時(shí)期,是把理論應(yīng)用于實(shí)踐,從課堂走向臨床之間的紐帶。中藥是中醫(yī)理論的實(shí)踐基礎(chǔ),也是中醫(yī)治療疾病的武器,學(xué)習(xí)好中藥對(duì)中醫(yī)中藥專業(yè)的學(xué)生成為一名好的中醫(yī)(藥)師起著重要的作用。中藥房實(shí)習(xí)是中醫(yī)藥學(xué)生走向獨(dú)立工作奠定基礎(chǔ)的第一步。筆者經(jīng)過幾年的實(shí)習(xí)帶教,有以下幾點(diǎn)體會(huì)。
1、做好入科前的教育
通過小講座形式,讓學(xué)生了解藥品管理法,處方管理法,毒麻藥品管理法,處方調(diào)配流程,藥房管理制度,藥品儲(chǔ)藏保管和養(yǎng)護(hù)制度等相關(guān)法律法規(guī)制度,了解醫(yī)院藥劑科的機(jī)構(gòu)設(shè)置,藥劑人員的職稱職責(zé),藥劑科不同職稱配備比例,了解藥劑人員的職業(yè)道德要求及醫(yī)院藥劑科的性質(zhì)和任務(wù)。
2、明確帶教的目的和意義
中藥房實(shí)習(xí)使學(xué)生了解中藥房的工作流程:收方、審方、調(diào)配、發(fā)藥,掌握常用中藥飲片的性狀、功效及用法用量,熟悉常用中藥的別名,擴(kuò)大中藥的識(shí)別范圍,了解毒麻藥的使用保管和有毒藥物的用法用量,熟悉和了解中藥的配伍及配伍禁忌,進(jìn)一步鞏固理論知識(shí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生具有學(xué)生良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng),成為實(shí)用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。
3、合理安排帶教時(shí)間和內(nèi)容
由于中藥品種多,學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間短,藥房工作忙,帶教必須有計(jì)
劃有步驟進(jìn)行,為保證日常工作的正常進(jìn)行,合理安排帶教時(shí)間:在藥房相對(duì)空閑期間,讓學(xué)生自行到中藥格斗里認(rèn)藥,在放手不放眼的情況下讓學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c調(diào)配,裝藥斗(帶教老師必須監(jiān)督和復(fù)核),給學(xué)生自由空間,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)手能力。忙時(shí)把自行實(shí)踐的內(nèi)容穿插期間,或把標(biāo)本集中在一起讓學(xué)生識(shí)別,避免了藥房空間狹窄擁擠的局面。
4、帶教的內(nèi)容與方法
學(xué)生實(shí)習(xí)必須了解中藥房收方、審方、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥程序;掌握審方內(nèi)容:處方前記有無錯(cuò)寫漏寫,處方正文有無配伍禁忌如十八反、十九畏,有無妊娠禁忌,有無不合理用藥,有無超量用藥,處方后記是否完整等;掌握常用中藥的性狀、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻藥品管理辦法和使用原則;掌握常用中藥的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、沖服、兌服等等;掌握調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥操作規(guī)程;對(duì)違反藥品管理法和處方管理法的處方進(jìn)行把關(guān),保證病人用藥安全。
在學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)結(jié)合實(shí)物進(jìn)行一些技巧的教學(xué),有助于學(xué)生對(duì)中藥性狀及功效的記憶。辨識(shí)中藥時(shí)與生活中事物聯(lián)想,如:川芎蝴蝶片、防風(fēng)蚯蚓頭、檳郎大理石紋、辛夷毛筆頭等,再引導(dǎo)學(xué)生說出其功效。
長相相似的中藥區(qū)分,如:(空)白前、(實(shí))白微。功效相似的中藥區(qū)分,如:羌活、獨(dú)活,前者質(zhì)疏性辛苦溫發(fā)散作用強(qiáng),藥性偏上升,治療上肢痹痛,后者質(zhì)密性辛苦微溫藥性偏下行,祛風(fēng)濕治療下肢的痹痛作用更強(qiáng)。同一植物來源不同時(shí)期采集功效不一樣,如:青皮、陳皮,青皮是幼果或未成熟果實(shí)的果皮有疏肝理氣,消積化滯,陳皮是成熟果皮理氣健脾,燥濕化痰,藥性較青皮為輕;又如枳實(shí)、枳殼,枳實(shí)為幼果,長于破氣消積,枳殼為近成熟果實(shí)行氣寬中,作用較緩和。這藥的功效就和人一樣年輕力壯年老就弱。同一植物來源不同藥用部位功效不一樣,如:麻黃根止汗,麻黃發(fā)汗。不同炮制品功效不同,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,飲片微黃色,長于止咳,姜半夏用生姜拌制,飲片白色,長于止嘔等等,讓學(xué)生覺得實(shí)習(xí)有興趣不枯燥,達(dá)到事半功倍的效果。
實(shí)習(xí)帶教的老師要加強(qiáng)自己專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),使教學(xué)內(nèi)容更充實(shí),更豐富,讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握更多的中藥學(xué)知識(shí),為他們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。