總結(jié)是應(yīng)用寫作的一種，是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考?？偨Y(jié)與計劃是相輔相成的，要以實習(xí)計劃為依據(jù)，訂實習(xí)計劃總是在實習(xí)總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進行的。下面是小編精心推薦的大學(xué)生產(chǎn)實習(xí)總結(jié)，僅供參考，歡迎閱讀！
生產(chǎn)實習(xí)是我們機械專業(yè)學(xué)習(xí)的一個重要環(huán)節(jié)，是將課堂上學(xué)到的理論知識與實際相結(jié)合的一個很好的機會，對強化我們所學(xué)到的知識和檢測所學(xué)知識的掌握程度有很好的幫助。為期__天的生產(chǎn)實習(xí)，我們?nèi)チ薩_機床廠，在__機床廠實習(xí)當(dāng)中，我們學(xué)到了許多課本上沒有的知識，真的是受益匪淺。
一、實習(xí)目的
深入生產(chǎn)第一線進行觀察和調(diào)查研究，獲取必要的感性知識和使自己全面地了解機床廠的生產(chǎn)組織形式以及生產(chǎn)過程，了解和掌握本專業(yè)基礎(chǔ)的生產(chǎn)實際知識，鞏固和加深已學(xué)過的理論知識。通過對典型零件機械加工工藝的分析，以及零件加工過程中所用的機床，夾具、量具等工藝裝備，把理論知識和實踐相結(jié)合起來，讓我們的考察，分析和解決問題的工作能力得到有效的提高。
二、實習(xí)要求
根據(jù)實習(xí)工廠的產(chǎn)品，選定幾種典型零件作為實習(xí)對象，通過對典型零件機械加工工藝的學(xué)習(xí)，掌握各類機器零件加工工藝的特點，了解工藝在工廠中所用的機床，刀具，夾具的工作原理和機構(gòu)以及定位方式。
三、實習(xí)安排
（1）：第一周了解車間及工件大體情況
（2）：第一周分析萬能搖臂銑床六大件的加工工藝
四、實習(xí)內(nèi)容
在機床上加工工件時，必須用夾具裝好夾牢工件。將工件裝好，就是在機床上確定工件相對于刀具的正確位置，這一過程稱為定位。將工件夾牢，就是對工件施加作用力，使之在已經(jīng)定好的位置上將工件可靠地夾緊，這一過程稱為夾緊。從定位到夾緊的全過程，稱為裝夾。
裝夾方法有找正裝夾法和夾具裝夾法兩種。找正裝夾方法是以工件的有關(guān)表面或?qū)ｉT劃出的線痕作為找正依據(jù)，用劃針或指示表進行找正，將工件正確定位，然后將工件夾用虎鉗中，按側(cè)邊劃出的加工線痕，用劃針找正。夾緊的目的是防止工件在切削力、重力、慣性力等的作用下發(fā)生位移或振動，以免破壞工件的定位。性能。
工件在夾具中定位的任務(wù)是：使同一工序中的一批工件都能在夾具中占據(jù)正確的位置。工件定位的實質(zhì)就是要限制對加工有影響的自由度。
五、實習(xí)總結(jié)
十天的參觀實習(xí)結(jié)束了，在這期間我們在公司進行參觀實習(xí)，在老師和工廠技術(shù)人員的帶領(lǐng)下看到了很多也學(xué)到了很多。讓我對原先在課本上許多不很明白的東西在實踐觀察中有了新的領(lǐng)悟和認識。在這個科技時代中，高技術(shù)產(chǎn)品品種類繁多，生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)流程也各不相同，但不管何種產(chǎn)品，從原料加工到制成產(chǎn)品都是遵循一定的生產(chǎn)原理，通過一些主要設(shè)備及工藝流程來完成的。因此，在專業(yè)實習(xí)過程中，首先要了解其生產(chǎn)原理，弄清生產(chǎn)的工藝流程和主要設(shè)備的構(gòu)造及操作。其次，在專業(yè)人員指導(dǎo)下，通過實習(xí)過程見習(xí)產(chǎn)品的設(shè)計、生產(chǎn)及開發(fā)等環(huán)節(jié)，初步培養(yǎng)我們得知識運用能力。
經(jīng)過培訓(xùn)我的工作能力得到了相應(yīng)的提高。本次實習(xí)使我第一次親身感受了所學(xué)知識與實際的應(yīng)用，理論與實際的相結(jié)合，讓我們大開眼界，也算是對以前所學(xué)知識的一個初審吧！這次參觀實習(xí)對于我們以后學(xué)習(xí)、找工作也真是受益菲淺。同時，也使我體驗到了工作的艱辛，整個參觀過程，我們從粗加工到精加工，從小型機床到大型機床。我充分的體會到了一個機械產(chǎn)品，從無到有的整個過程，第一次感受到了機械這個專業(yè)帶給我的震撼和感悟。
一、實習(xí)目的：
生產(chǎn)實習(xí)是本科生實踐類教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)工程師的重要組成部分,是電子信息工程專業(yè)學(xué)生不可缺少的實踐環(huán)節(jié);本次實習(xí)是在學(xué)生學(xué)完所有基礎(chǔ)課及技術(shù)基礎(chǔ)課和大部分專業(yè)課后進行。實習(xí)的目的在于通過在網(wǎng)絡(luò)和通信公司、機械工廠、電器工廠或?qū)嵙?xí)基地的生產(chǎn)實踐，使學(xué)生能將所學(xué)的理論和實踐相結(jié)合，鞏固消化所學(xué)的知識，拓寬知識面，培養(yǎng)實踐操作技能，著重培養(yǎng)自己的實際工作能力，建立產(chǎn)品設(shè)計及生產(chǎn)流程等概念，并為后繼課教學(xué)及畢業(yè)環(huán)節(jié)打下基礎(chǔ)，達到對學(xué)生進行工程師基本素質(zhì)的訓(xùn)練及進行愛國愛崗教育的目的。
二、實習(xí)時間：
20__~20__學(xué)年度第二學(xué)期20~21周
三、實習(xí)地點：
廣東省江門市區(qū)
四、實習(xí)單位和部門：
7月4日江門朝揚精密制造有限公司零件生產(chǎn)車間(下午有講座)
7月5日江門有線廣電網(wǎng)絡(luò)中心中心機房
7月6日江門亞泰機械有限公司生產(chǎn)車間
7月10日江門市金萊特電器燈飾廠有限公司注塑車間、組件生產(chǎn)車間及成品組裝生產(chǎn)車間
五、實習(xí)內(nèi)容：
5.1實習(xí)單位簡介
5.1.1江門朝揚精密制造有限公司簡介：
江門朝揚機械有限公司成立于一九九八年，在總經(jīng)理林崇傳先生、常務(wù)副總林崇民先生的領(lǐng)導(dǎo)下，現(xiàn)已形成員工1500多人，自主開發(fā)，精密機械加工和鋁制品壓鑄為主的生產(chǎn)摩托車發(fā)動機、汽車及電動車輛配件的專業(yè)生產(chǎn)廠家。已達到年產(chǎn)主導(dǎo)產(chǎn)品各系列摩托車離合器300多萬套的生產(chǎn)能力。二零零二年十月份，公司順利拿到德國tuv公司頌發(fā)的qs9000：iso9001國際質(zhì)量體系認證證書。公司產(chǎn)品憑借可靠的質(zhì)量，準時快速的交貨，富有競爭力的價格深受廣大客戶的好評。占地面積76000平方米的江門朝揚精密制造有限公司新廠區(qū)正在風(fēng)景秀美的江門市江海區(qū)高新技術(shù)工業(yè)園拔地而起。投資總額1000萬美元，主營摩托車發(fā)動機零件制造、機動車變速器、齒輪箱制造、鋁合金壓鑄加工、機動車電子產(chǎn)品制造。一期規(guī)劃150t-800t進口壓鑄機16臺、二期規(guī)劃1600t壓鑄機兩臺、150-800t10臺、m/c切削加工中心機30臺、cnc數(shù)控車床60臺、磨床30臺、銑床3臺、拉床5臺、時效硬化處理爐1臺、自設(shè)烤漆場、從原料到產(chǎn)品一貫作業(yè)、自動組立輸送帶4條等一大批現(xiàn)代化生產(chǎn)設(shè)備。
5.1.2江門廣播電視臺網(wǎng)絡(luò)中心簡介：
江門廣播電視臺網(wǎng)絡(luò)中心始建于1986年11月，是江門市廣播電視局屬下事業(yè)單位。經(jīng)歷十余年的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)中心在事業(yè)建設(shè)和多功能業(yè)務(wù)開發(fā)等方面取得顯著的成績，為江門市信息化建設(shè)做出了重大貢獻。目前，網(wǎng)絡(luò)中心主要負責(zé)有線電視網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和維護，進行節(jié)目傳輸和播出，同時開展數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)的開發(fā)、推廣與客戶服務(wù)工作。
目前，有線網(wǎng)絡(luò)向全市13萬戶電視用戶傳輸33套電視節(jié)目、4套fm廣播節(jié)目，是江門市民精神文化生活的重要基礎(chǔ)建設(shè)，同時也為網(wǎng)絡(luò)中心創(chuàng)造了雄厚的經(jīng)濟效益。網(wǎng)絡(luò)中心擁有堅強的主業(yè)后盾，近年來更憑借強大的有線電視網(wǎng)絡(luò)，在多功能業(yè)務(wù)方面進行深入開發(fā)。20__年6月，江門有線寬帶網(wǎng)成功開通，向用戶提供了互聯(lián)網(wǎng)接入、局域網(wǎng)互聯(lián)、數(shù)字電視和互動點播等多功能業(yè)務(wù)，實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)時代有線電視事業(yè)承前啟后，拓展增值服務(wù)的發(fā)展路向。
5.1.3亞泰機械制造有限公司簡介：
本公司是新成立不久的機械制造業(yè)工廠，目前業(yè)務(wù)主要是根據(jù)市場需求和客戶訂單設(shè)計生產(chǎn)，一些大型的生產(chǎn)設(shè)備，現(xiàn)在已經(jīng)開發(fā)出具有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品有：鏡面拋光機組，自動沖片機;此外還有一些小型的模具加工產(chǎn)品。
5.1.4江門市金萊特電器燈飾廠有限公司簡介：
江門市金萊特電器燈飾廠有限公司坐落于廣東省江門市,是一間集應(yīng)急燈產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售于一體的專業(yè)企業(yè),產(chǎn)品暢銷中東、歐洲、非洲、東南亞及南北美洲。公司生產(chǎn)營運面積達15000平方米,有自己獨立的注塑車間、變壓器、線路板生產(chǎn)車間及成品組裝生產(chǎn)車間,行程了完整的內(nèi)部生產(chǎn)體系.。公司擁有嚴格的產(chǎn)品質(zhì)量控制體系,通過iqc、qc、qa嚴格的`控制產(chǎn)品自原料進料至產(chǎn)品出貨的每一程序,同時,為了滿足客戶的需要,我們聘請了多名專業(yè)的具有豐富工作經(jīng)驗的工程師,組成自己獨立的研發(fā)中心,為客戶設(shè)計個性化產(chǎn)品,滿足客戶個性化需求。同時我們提供oem服務(wù)。我們的目標是：以優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、良好的產(chǎn)品性價比,獲得全方位的競爭優(yōu)勢,不斷滿足客戶需求。
5.2實習(xí)過程的基本回顧及參觀項目介紹
5.2.1在江門朝揚精密制造有限公司
我們主要參觀了各種摩配發(fā)動機系列和割草機配件系列、電動車、殘疾車割草機系列的生產(chǎn)車間。主要有烤漆課，外罩組課，車床，摩擦片課等零配件的生產(chǎn)實習(xí)內(nèi)容。
通過工廠寬闊的生產(chǎn)環(huán)境，和各種各樣的標語，我們感覺到激勵的作用和一種潛在的企業(yè)文化對公司的業(yè)務(wù)成就所起的作用。工人們積極認真的工作態(tài)度，飽滿的精神，各種高質(zhì)量的產(chǎn)品等等都無形地在闡述著其中的含義。
5.2.2在江門有線廣電網(wǎng)絡(luò)中心
我們主要參觀網(wǎng)絡(luò)中心的三個主要機房：數(shù)字電視監(jiān)控機房，程控機房和有線電視中心機房。
數(shù)字電視監(jiān)控機房是新建立的機房，主要為數(shù)字電視的普及作好準備，和開發(fā)各種數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)，和新的數(shù)據(jù)交互功能，機房里有很多個實況數(shù)字電視，及微型計算機在對數(shù)字電路的狀態(tài)進行實時監(jiān)控。
有線電視中心機房，主要負責(zé)與江門市各工作站的互相通信，管理整個有線電視網(wǎng)絡(luò)的安全等問題。此房還裝有cablemodem，cablemodem就是把計算機的資料由數(shù)碼轉(zhuǎn)換為rf訊號，透過有線電視網(wǎng)絡(luò)傳送的設(shè)備。
最后，我們轉(zhuǎn)到了程控機房，機房里面主要有頻譜分析儀，華為，nec，和烽火的程控交換設(shè)備，這三種設(shè)備是整個江門有線寬帶網(wǎng)絡(luò)的心臟，分別用電腦監(jiān)控，可以方便的管理整個江門市的有線寬帶網(wǎng)絡(luò)，可以使欠費用戶停機，提示欠費，和銷停，使用起來非常方便，可以監(jiān)控每個用戶端口的狀態(tài)。所以整個機房管理比其他機房嚴格很多。程控機房，全稱是程控交換機房。機房的主要功能是對本地的有線電視進行安裝和維護，以及有線寬帶網(wǎng)的安裝與維護。其工作流程為：先經(jīng)過營業(yè)室受理然后經(jīng)安排打印工單，由機房安排人員去處理。程控機房屬于整個有線網(wǎng)絡(luò)的心臟一切的業(yè)務(wù)開展最后都在這里完成。
生產(chǎn)實習(xí)是教學(xué)與生產(chǎn)實際相結(jié)合的重要實踐性環(huán)節(jié)。在生產(chǎn)實習(xí)過程中，也以培養(yǎng)學(xué)生觀察問題、解決問題和向生產(chǎn)實際學(xué)習(xí)的能力和方法為目標。培養(yǎng)我們的團結(jié)合作精神，牢固樹立我們的群體意識，即個人智慧只有在融入集體之中才能限度地發(fā)揮作用。通過生產(chǎn)實習(xí)，對我們鞏固和加深所學(xué)理論知識，培養(yǎng)我們的獨立工作能力和加強勞動觀點起了重要作用。
一、實習(xí)任務(wù)
1.較全面、綜合地了解企業(yè)的生產(chǎn)過程和生產(chǎn)技術(shù)；較深入、詳細地了解企業(yè)生產(chǎn)的設(shè)備、工藝、產(chǎn)品等相關(guān)知識；了解企業(yè)的組織管理、企業(yè)文化、產(chǎn)品開發(fā)與銷售等方面的知識和運作過程。
2.在專業(yè)比較對口的實習(xí)崗位上，努力將所學(xué)的理論知識與實際工作密切結(jié)合，并能靈活應(yīng)用，使自己的專業(yè)知識、專業(yè)技能及工程實踐能力均得到一次全面的提升。
3.積累一定的工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗，在職業(yè)道德、職業(yè)素質(zhì)、勞動觀念、工作能力等方面都有明顯的提高，逐步掌握從學(xué)生到員工的角色轉(zhuǎn)換，為畢業(yè)后的就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)，提高就業(yè)競爭力。
二、實習(xí)基本要求
1.學(xué)生在實習(xí)企業(yè)必須遵守企業(yè)的各種規(guī)章制度和相應(yīng)的勞動紀律，不能無故請假和擅離崗位。有特殊情況需要請假或改變實習(xí)企業(yè)的必須征得實習(xí)企業(yè)和指導(dǎo)教師的同意。
2.學(xué)生在實習(xí)期間必須嚴格遵守崗位操作規(guī)程和安全管理制度，嚴防工作責(zé)任事故和人身安全事故的發(fā)生。
3.必須遵紀守法，模范遵守公民的社會公德，不得從事法律法規(guī)、廠紀廠規(guī)、校紀校規(guī)所不允許的各項活動。
4.努力工作，積極完成實習(xí)單位指定的工作任務(wù)，虛心學(xué)習(xí)，主動、誠懇地向工人師傅、工程技術(shù)人員及企業(yè)管理人員求教，刻苦鉆研。
5.應(yīng)多與指導(dǎo)教師聯(lián)系交流，及時得到教師指導(dǎo)。
三、實習(xí)內(nèi)容
（一）安全教育
一.安全教育學(xué)習(xí)的目的
二.事故的發(fā)生及其預(yù)防：
1.事故發(fā)生的因素人為因素——不安全行為物的因素——不安全因素
2.發(fā)生事故的認為因素
1）.管理層因素；2）、違章：a.錯誤操作b.違章操作c、蠻干；3）.安全責(zé)任（素質(zhì)）差。
三.入廠主要安全注意事項
1.防火防爆；
2、防塵防毒；
3、防止灼燙傷；
4.防止觸電；
5.防止機械傷害；
6.防止高處墜落；
7.防止車輛傷害；
8.防止起重機械傷害；
9.防止物體打擊；
10、班前班中不得飲酒。
四.設(shè)備內(nèi)作業(yè)須知
1.在各種儲罐，槽車，塔等設(shè)備以及地下室，陰井，地坑，下水道或是其他密閉場所內(nèi)部進行工作均屬于設(shè)備內(nèi)作業(yè)
2.設(shè)備上與外界連通的管道，孔等均應(yīng)與外界有效的隔離
3.進入設(shè)備內(nèi)作業(yè)前，必須對設(shè)備內(nèi)進行清洗和置換
4.應(yīng)采取措施，保持設(shè)備內(nèi)空氣良好
5.作業(yè)前30分鐘內(nèi)，必須對設(shè)備內(nèi)氣體采取采樣分析，采樣應(yīng)有代表性
6.進入不能達到清洗和置換要求的設(shè)備內(nèi)作業(yè)時，必須采取相應(yīng)的防護措施
7.設(shè)備內(nèi)作業(yè)必須有專人監(jiān)護，并應(yīng)有入搶救的措施及有效保護手段
8.《設(shè)備內(nèi)安全作業(yè)證》由施工單位負責(zé)辦理，該項目的負責(zé)人或是技術(shù)員填寫作業(yè)證，上檢修作業(yè)單位應(yīng)填寫的各項內(nèi)容。
（二）流水線生產(chǎn)特點的簡要介紹：顧名思義，流水線就是團體的工作，每個員工必須認真的做好自己的工作，因為整個流水線的每個工序都是緊密聯(lián)系的，可能會因為某個工序的錯誤而造成整個流水線生產(chǎn)出來的產(chǎn)品為廢品。
（三）學(xué)習(xí)和了解電子器件的結(jié)構(gòu)型式、結(jié)構(gòu)種類和作用。
（四）學(xué)習(xí)和了解工廠車間的生產(chǎn)組織管理情況，生產(chǎn)工藝等等。
四、實習(xí)日記
在實習(xí)中，我們將每天的工作、觀察研究的結(jié)果、收集的資料和圖表、所聽報告內(nèi)容等均記入到了實習(xí)日記中。隨時接受老師們的檢查與批改。
五、其它活動
在完成好我們所實習(xí)業(yè)務(wù)內(nèi)容的同時，常常利用現(xiàn)場學(xué)習(xí)的機會，開展向社會、向工人和工程技術(shù)人員實習(xí)的活動。在空余時間里還組織球賽、踢毽子、乒乓球等活動，并加強進行思想政治教育活動等等。
六、實習(xí)感悟
生產(chǎn)實習(xí)是我們學(xué)院為培養(yǎng)高素質(zhì)工程技術(shù)人才安排的一個重要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是將學(xué)校教學(xué)與生產(chǎn)實際相結(jié)合，理論與實踐相聯(lián)系的重要途徑。其目的是使我們通過實習(xí)在專業(yè)知識和人才素質(zhì)兩方面得到鍛煉和培養(yǎng)，從而為畢業(yè)后走向工作崗位盡快成為業(yè)務(wù)骨干打下良好基礎(chǔ)。
產(chǎn)品生產(chǎn)用技術(shù)資料；生產(chǎn)組織管理等內(nèi)容，加深對電子器件的工作原理、設(shè)計、試驗等基本理論的理解。通過生產(chǎn)實習(xí)，使我們了解和掌握了車間管理、生產(chǎn)技術(shù)和工藝過程；使用的主要工裝設(shè)備；使我們了解和掌握了工廠車間的工作和管理等方面的知識。為進一步學(xué)好專業(yè)課，從事這方面的研制、設(shè)計等打下良好的基礎(chǔ)。
在這次生產(chǎn)實習(xí)過程中，不但對所學(xué)習(xí)的知識加深了了解，更加重要的是更正了我們的勞動觀點和提高了我們的獨立工作能力等。
總的來說，我對這門課是熱情高漲的。我從小就對這種小制作很感興趣，每次完成一個步驟，我都像孩子那樣高興，并且很有“成就感”。是以學(xué)生自己動手，掌握一定操作技能并親手設(shè)計、制作、組裝與調(diào)試為特色的。它將基本技能訓(xùn)練，基本工藝知識和創(chuàng)新啟蒙有機結(jié)合，培養(yǎng)我們的實踐能力和創(chuàng)新精神。作為信息時代的大學(xué)生，作為國家重點培育的高技能人才，僅會操作鼠標是不夠的，基本的動手能力是一切工作和創(chuàng)造的基礎(chǔ)和必要條件。對自己的動手能力是個很大的鍛煉。實踐出真知，縱觀古今，所有發(fā)明創(chuàng)造無一不是在實踐中得到檢驗的。沒有足夠的動手能力，就奢談在未來的科研尤其是實驗研究中有所成就。在實習(xí)中，我鍛煉了自己動手技巧，提高了自己解決問題的能力。比如做手電筒組裝與測試時，發(fā)現(xiàn)的好幾個短路的焊盤都被我維修好了。
白駒過隙，轉(zhuǎn)眼到到了開學(xué)的時間了，在實習(xí)的這兩個月里感受頗多，收獲也頗多?？傃b車間經(jīng)過為期兩個月的一線實習(xí)，雖然工作很艱苦，但很有價值，因為我學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的東西。
護理是一門實踐性很強的學(xué)科，尤其是婦產(chǎn)科，關(guān)系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護生來說不是一門重點學(xué)科，在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護理實習(xí)生的能力培養(yǎng)，這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的，帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親；其次，要嚴格遵守各項護理規(guī)章制度，不得有一絲一毫的疏忽；再次，要創(chuàng)造條件加強基本技能的訓(xùn)練，帶教老師要精心指導(dǎo)，學(xué)生虛心細致地學(xué)習(xí)，盡可能減少病人的痛苦?！岸嘀轮x、早道歉”是護理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法；這樣才能確保臨床護理教學(xué)質(zhì)量和安全。
目的：分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢，探討醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素對其的影響。方法：回顧性分析1999—20__年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結(jié)果：①剖宮產(chǎn)率每年以l％—2％增加，平均為40．86％，20__年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半；②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1．77：1，與總體1．34：1比較，P<O．005；③社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1．29％；④社會因素剖宮產(chǎn)率上升，新生兒窒息發(fā)生率有所下降；⑤醫(yī)師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產(chǎn)率。結(jié)論：影響社會因素剖宮產(chǎn)的非醫(yī)學(xué)因素主要為醫(yī)務(wù)人員的心理傾向和孕產(chǎn)婦的主觀因素，而社會對剖宮產(chǎn)手術(shù)的認同源于醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素并重。
目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑．其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1．1資料
來源于本院病案室記錄的1999—20__年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件：①無手術(shù)指征記錄；②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進展順利，但產(chǎn)婦堅決要求手術(shù)者。
1．2方法
對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算；24h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學(xué)處理采用，檢驗法。
2結(jié)果
2．1社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢
7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升，社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速，以20__年增幅最大，較5年前增加了2．33倍，社會因素剖宮產(chǎn)20__年與20__年比較增加了2．5倍。
2．2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1．34：1(7159：5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1．77：1(907：510)；男性新生兒各占57．27％和“．Ol％，兩者比較有顯著性差異(23．73，P<0．005)。
2．3術(shù)中出血情況
剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無差別，平均為(203．73plusmn;92．93)ml，與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2．32％和1．29％。兩者比較有顯著性差異（X=5．49，P<0．05）。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2．54％比較，無顯著性差異(X=0．67，P>0．05)。腹部傷口甲級愈合率99．80％。
2．4社會因素
剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降，20__—20__年社會因素剖宮產(chǎn)率>40％。新生兒窒息發(fā)生率下降了2％，兩者有顯著性差異(P<O．005)。
2．5調(diào)查情況
32名醫(yī)務(wù)人員參加了調(diào)查，其中醫(yī)師16人，麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題：“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產(chǎn)嗎?”回答是的占56．25％，其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100％選擇是，而被調(diào)查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。
3討論
剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的理念已由醫(yī)學(xué)因素即母胎因素轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)因素并重。而這些理念的轉(zhuǎn)變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1％—2％，平均40．86％，剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平，有些醫(yī)院已超過70％。個別更高達90％以上。從以上資料可以看出，自20__年起社會因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加．20__年更是接近50％。原因主要來自于非醫(yī)學(xué)因素的影響：①社會對剖宮產(chǎn)的認同；②孕產(chǎn)婦的主觀因素；③醫(yī)護人員的心理傾向。
作者以為。社會的認同是源于產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)的不斷進步和完善。麻醉技術(shù)的成熟應(yīng)用和術(shù)后的有效鎮(zhèn)痛，較低的并發(fā)癥風(fēng)險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1．29％，新生兒窒息發(fā)生率為1．17％，均低于各地報道的1．6％—6．4％產(chǎn)后出血率和3％—10％的新生兒窒息率。
孕產(chǎn)婦的主觀因素諸如：恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等，還有來自家庭、同事和親朋好友的影響，有不少同辦公室、同一學(xué)校或妯娌間的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當(dāng)大，也有不少第2胎。因計劃生育需結(jié)扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場。地下B超的存在，使男女性別比例失調(diào)。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉(zhuǎn)。
另一個值得關(guān)注的問題是醫(yī)務(wù)人員的心理趨向．以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導(dǎo)”和間接的“暗示”，在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個環(huán)節(jié)：①產(chǎn)檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②B超檢查過程中B超醫(yī)生的態(tài)度，特別是當(dāng)出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度Ⅲ的情況下，B超醫(yī)生的暗示或“建議”。③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述，會加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風(fēng)險．放棄給予試產(chǎn)的機會，如果談話時帶有自身的傾向性．則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機會大大增加。個別醫(yī)師甚至在產(chǎn)婦宮口開全又無頭盆不稱、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下，改為剖宮產(chǎn)。之所以醫(yī)師們?nèi)绱诵⌒囊硪砼c目前醫(yī)療市場，醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關(guān)。
至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴謹操作及對出血量的估計、術(shù)后預(yù)防和護理方面嚴密觀察有關(guān)?？梢姰a(chǎn)后出血在很大程度上是可以預(yù)防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。
盡管如此，醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產(chǎn)。75％選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但B超提示胎兒雙項徑已足月，孕婦及家屬強烈要求手術(shù)，反復(fù)勸解無效后實施了剖宮產(chǎn)術(shù)，早產(chǎn)男兒體重3．1kg，外觀無異常，但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題，直至上呼吸機，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，歷時1個多月，耗資20余萬元，最終未能挽救該先天性呼吸功能異常患兒的生命。另有l(wèi)例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年．患者至今一側(cè)肢體運動功能仍未能恢復(fù)正常。
有報道剖宮產(chǎn)后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大，從嬰兒生長發(fā)育角度看，社會因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此，引導(dǎo)孕婦及家屬客觀地看待剖宮產(chǎn)，明示其利弊，尤其是強調(diào)遠期并發(fā)癥，不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn)，讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力
生產(chǎn)實習(xí)是教學(xué)與生產(chǎn)實際相結(jié)合的重要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。在生產(chǎn)實習(xí)過程中，學(xué)校也以培養(yǎng)我們觀察問題、解決問題和向生產(chǎn)實際學(xué)習(xí)的能力和方法為目標。培養(yǎng)我們的團結(jié)合作精神，牢固樹立我們的群體意識，即個人智慧只有在融入集體之中才能限度地發(fā)揮作用。
一、實習(xí)目的
通過這次生產(chǎn)實習(xí)，使我在生產(chǎn)實際中學(xué)習(xí)到了在學(xué)校無法學(xué)到的實踐知識。在向工人學(xué)習(xí)時，培養(yǎng)了我們艱苦樸素的優(yōu)良作風(fēng)。在生產(chǎn)實踐中體會到了嚴格地遵守紀律、統(tǒng)一組織及協(xié)調(diào)一致是現(xiàn)代化大生產(chǎn)的需要，也是我們當(dāng)代大學(xué)生所必須的，從而近一步的提高了我們的組織觀念。通過生產(chǎn)實習(xí)，對我們鞏固和加深所學(xué)理論知識，培養(yǎng)我們的獨立工作能力和加強勞動觀點起了重要作用。
二、我對公司工作的理解
很榮幸成為公司的一員。公司是一個團結(jié)的整體，每一個員工都有自己的工作崗位，公司需要依其更快更好發(fā)展的需要并結(jié)合個人的情況來安排工作崗位。有做技術(shù)工作的，有做市場工作的，還有做管理工作的等等眾多的工作崗位。哪一個環(huán)節(jié)出了問題都是不允許的。因此，我認為每一個工作崗位都很重要。作為一名未來電氣控制方面的技術(shù)員工，我會始終堅持公司提出的原則。技術(shù)員工不能只會配線、接線、調(diào)試和裝配，而不懂研發(fā)、設(shè)計和編程等工作。
三、入廠以來的工作體會
在實習(xí)期間，畢竟是第一次工作，所以起初做起來笨手笨腳的，也挺辛苦的，不過在同事和同學(xué)的的關(guān)心和幫助下不斷進步和成長，也充分感受到公司這個大家庭的團結(jié)和溫暖，于是我決定就算再苦再累我也要堅持下去，所以工作起來反而覺得輕松了許多。更是通過虛心請教，在師傅的指導(dǎo)幫忙協(xié)助下，我很快的適應(yīng)了這份工作，經(jīng)過這幾天的過渡，我已經(jīng)初步掌握了步驟和一些基本注意事項。不過對于相關(guān)的專業(yè)知識我知道甚少，于是我虛心請教師傅同時自己也閱讀相關(guān)的書籍，并細心專研，最終問題得到很好解決。
在實習(xí)的這段時間，雖然有時候工作很苦很累，但是，我從中體會到了實踐中的專業(yè)技術(shù)，不斷積累實踐技術(shù)經(jīng)驗。生產(chǎn)實習(xí)是工貿(mào)學(xué)院為培養(yǎng)高素質(zhì)工程技術(shù)人才安排的一個重要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是將學(xué)校教學(xué)與生產(chǎn)實際相結(jié)合，理論與實踐相聯(lián)系的重要途徑。其目的是使我們通過實習(xí)在專業(yè)知識和人才素質(zhì)兩方面得到鍛煉和培養(yǎng)，從而為畢業(yè)后走向工作崗位盡快成為骨干打下良好基礎(chǔ)。
在這次生產(chǎn)實習(xí)過程中，不但對所學(xué)習(xí)的知識加深了了解，更加重要的是更正了我們的勞動觀點和提高了我們的獨立工作能力等。
最后，我至少還有以下問題需要解決。
1、缺乏工作經(jīng)驗
因為自己缺乏經(jīng)驗，很多問題而不能分清主次，還有些培訓(xùn)或是學(xué)習(xí)不能找到重點，隨著實習(xí)工作的進行，我想我會逐漸積累經(jīng)驗的。
2、工作態(tài)度仍不夠積極
在工作中僅僅能夠完成布置的工作，在沒有工作任務(wù)時雖能主動要求布置工作，但若沒有工作做時可能就會松懈，不能做到主動學(xué)習(xí)，這主要還是因為懶惰在作怪，在今后我要努力克服惰性，沒有工作任務(wù)時主動要求布置工作，沒有布置工作時作到自主學(xué)習(xí)。
3、工作上不夠鉆研
我堅信通過這一段時間的實習(xí)，從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益，并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的知識，期望在未來的工作中把學(xué)到的理論知識和實踐經(jīng)驗不斷的應(yīng)用到實際工作中來，充分展示我的個人價值和人生價值，為實現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
四、總結(jié)
總之，在過去的一年里，我在老師和同事的關(guān)懷與培養(yǎng)下，認真學(xué)習(xí)、努力工作，能力有了很大的提高，個人綜合素質(zhì)也有了全面的發(fā)展，但我知道還存在著一些缺點和不足。在今后的工作和學(xué)習(xí)中，我還要更進一步嚴格要求自己，虛心向優(yōu)秀的同事學(xué)習(xí)，繼續(xù)努力改正自己的缺點和不足，爭取在思想、工作、學(xué)習(xí)和生活等方面有更大的進步。
以上是我對已經(jīng)過去實習(xí)工作的總結(jié)，總結(jié)是為了尋找差距、修訂目標，是為了今后更好的提高。通過不斷的總結(jié)，不斷的提高，我有信心在未來的工作中更好的完成任務(wù)。
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