經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依照本條例規(guī)定從事護理活動,履行保護人類生命、減輕病員痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術(shù)人員。下面是小編給大家整理的急診護士年終總結(jié)大全,僅供參考希望能夠幫助到大家。
去年的八月我有幸被分到急診部,在急診工作的這一年中對我的成長來說有很大的幫助,下面就我在工作中的一些感觸和大家說說:
大家都知道搶救室是一種什么樣的工作性質(zhì),與時間賽跑,與死神搏斗,病人的病情比較重、復雜,變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時候,自己很多時候的狀態(tài)是站在那里,像個木頭,我的老師們也是第一次接觸男同事,這種狀態(tài)也是很微妙的,但通過老師們的耐心、細心的教導,自己虛心的學習,我很快的掌握了一些常見病的急救技能。記得剛?cè)肟撇痪玫囊粋€中午,我們搶救室值班的醫(yī)生是位身材比較苗條的女性,120送來一位身寬體胖的患者,送來的時候已經(jīng)呼吸心跳停止,需立即進行搶救,可擺在面前最困難的問題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上,這時,我們男同事的優(yōu)勢是顯而易見的。可在進行胸外心臟按壓的時候問題又同樣擺在面前,女醫(yī)生的按壓對這么一位身寬體胖的患者來說實質(zhì)是無效的。
胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過,根本就沒有實戰(zhàn)的經(jīng)驗。此時也不容我再去想的太多,一邊想著書上的步驟要領(lǐng),一邊進行搶救,憑著那份自信,這位患者通過我們集體的努力,搶救最終獲得成功。在洗手的時候,老師們說:“今天幸好有我們的小劉在,不然今天我們肯定救不了他,而且我們小劉的動作也很標準”。對于一位男同事來說,感到這是對我從事的事業(yè)的肯定,也讓我對自己有了更多的自信。我想對在坐的男同仁們說聲,我們在工作中不僅要掌握扎實的理論知識,而且還要有那份將事護理事業(yè)做的更好的自信!
在工作中,我得到了老師們的肯定,對于患者及其家屬來說,能得到他們的肯定,也不是說說就能做的到的:在剛工作的很多時候,病人及其家屬看我的眼神,一個字:怪,三個字:怪怪的,好像看到的是個“魔鬼”,哈哈!不過這些感覺都在我的工作中天天變化著:有一次120送來一位男士,補液已經(jīng)配好,當我要給這位患者進行靜脈穿刺的時候,這為男士看了看我的胸卡說:“啊!男護士呀,嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來吧,我從來沒有見過男護士,男的不如女的細心……_醫(yī)院有男護士了……”。面隊這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開,我要找回那份自信。通過我的說服,最終同意我為他靜脈穿刺。當我細心為他排好氣,消好毒,并一針見血穿刺成功,正要貼貼膜時,他說:“啊!已經(jīng)打好了,不錯么,一點也不痛,比小姑娘的技術(shù)還好,也很細心……”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,這就是我們_醫(yī)院!_醫(yī)院的男護士!”。此君不由的伸出了大拇指!
剛輪轉(zhuǎn)到補液室的時候,我正準備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補液的時,這位患者說:“還是讓你的師父來吧,男的不行……”。我和老師也沒有將她說服。過了大概四天,我給一位患者靜脈穿刺結(jié)束后,突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說:“小弟,還記得我么,前幾天,我沒有讓你給我打針,不好意思噢,我這幾天觀察,你打針打的不錯,我歉你一針,今天是我最后一次打吊針了?!迸级诼飞弦姷揭恍┙o我打招呼的人“你不是_醫(yī)院的男護士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥,你是換藥中最仔細的一位。”“上次我媽生病的時候是你幫我媽打吊針的,其他人都沒有打進去,多虧了你呀?!甭牭竭@些的時候我感覺到的不僅僅是一個贊許,更是一個鞭策,男護士是護理事業(yè)的新生力量,或許我們的一小步就能給護理事業(yè)帶來一大步的跨越。
正如朱老師說的那樣:作為一名護士必須要具有細心、耐心、愛心、虛心膽大心細的按照醫(yī)療護理常規(guī)做好自己本職的工作,就肯定能夠做一名合格的護士,能夠?qū)崿F(xiàn)自己的職業(yè)理想。
去年的這個時候,我還是一名新職工,現(xiàn)在新人換舊人了。去年我們?nèi)齻€還像是汪洋中的一葉孤舟,而如今,我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說:“有一智者曾問他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子搖頭,智者說:要融入大?!?。是呀,一個人的力量是有限的,走不遠,飛不高,好比一條小渠,如果不匯入江河,永遠也不能洶涌澎湃。因此,我們男同志們要團結(jié)在一起,發(fā)揮我們集體作用,為我們的_醫(yī)院添磚加瓦,奉獻我門微薄的力量。
“往事已矣,來者可追”,新的一年里,我期待著與大家一路同行,分享最多的喜悅,分擔最少的痛苦。
最后,愿你們工作順利!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
20_年,我在醫(yī)院、護理部及科室領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力指導下,通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護理工作質(zhì)量,較好的完成了各項護理工作任務。20_年的工作匯報如下:
一、嚴于律己,重視自身素質(zhì)的提高
1、我自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程,抵制行業(yè)不正之風,堅持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務的思想。
2、我認真學習專業(yè)及管理知識,經(jīng)過努力,順利完成了護理專升本的學習課程,我通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平,重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流,虛心請教,取長補短。
二、加強護理管理工作,認真履行崗位職責
1、積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度,在科室全體護理人員共同努力下,本年度無護理差錯及事故發(fā)生。
2、積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無??圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等,并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后,加強了護士的責任心,提高了分診護士分診的準確率,能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人,并及時得到處理,同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3、實行科內(nèi)層級管理,責任區(qū)護士—小組長—護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理,并嚴格要求,其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位,在工作中能起到標兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。
4、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度,能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門,并能采取積極的應對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。
5、重視每一次檢查,在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中,都能認真對待,精心準備,檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定,較好的完成了檢查任務。
6、節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查,保證完好率為100%,同時做好應對各種突發(fā)事件人員的安排,保證了節(jié)假日期間工作有序進行。
7、在11月份受甲流影響,急診就診病人劇增,護理工作量增加,實行了護士彈性排班,加班加點,在全科護士共同努力下,保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8、重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時,盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術(shù)的病人,急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。
二、強化護理人員服務意識,提升護理服務質(zhì)量
1、配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求,嚴格要求,并能使用在實際工作中。
2、堅持正激勵與負激勵相結(jié)合,對病人寫信提名表揚護士服務主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵,而對病人投訴的按相應的規(guī)定扣分及處理。
3、深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護士業(yè)務上的指導,及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患,并能及時排除隱患。
三、加強急診??谱o士培養(yǎng),提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1、每月能按計劃完成業(yè)務學習及護理查房,全年共完成16次業(yè)務學習,12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論,并取得了良好的效果。
2、分層次對護士進行??评碚摽荚?,每月進行基本、??萍本燃寄艿呐嘤柤翱己?,全年共進行理論考試12次,技能操作培訓及考核16項,合格率達100%。
3、積極參加和組織危重病人搶救及護理工作,指導護士危重病人的搶救工作,并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項,表揚做得好的一面,增強其自信心,并提出存在的問題,對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。
4、針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題,安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。
5、加強了護士應對各種突發(fā)事件能力的培訓,完成了甲型H1N1病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓及預演,急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓。其中成功應對突發(fā)事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓,提高應對突發(fā)事件的能力。
6、選送了2名優(yōu)秀護士外出學習,拓寬眼界,學習新技術(shù);鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動,其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
四、抓好護理帶教工作,培養(yǎng)護生的實際操作能力
1、全年共帶教130實習生,其中本科實習生48人,大專生49人,中專生29人,助產(chǎn)4人,接收2名進修生,接受8名護理骨干的輪轉(zhuǎn),完成教學講課18次,教學查房18次。
2、重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養(yǎng),安排了體現(xiàn)急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術(shù)操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年來,在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下,在全科醫(yī)護人員的理解和支持下,我做了一些應做的事情,還存在著一些不足:科研意識及能力有待提高;年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學習及落實,嚴格護理管理,確保護理質(zhì)量;提高科研意識;細化和完善急診各種工作流程,為病人提供快捷、高效的服務;加強對年輕的急診護士急救能力培訓及考核。
在新的一年里,我會進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業(yè)務上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個新的臺階。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20_年的年終歲尾。
20_年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境和條件將會有很大的改觀,科室業(yè)務工作將會有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務,以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務,充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在20_年度,急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。
二、加強業(yè)務技術(shù)培訓,提高應急搶救能力
急診科護士處處以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務學習及急救技術(shù)的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓、考核、督導,嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象?!?20”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,20_年度工作反思
回顧20_年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
7、當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
急診分診處的宣教工作急診分診護士的主要任務是指導患者和家屬進行分科掛號,護送患者去急診搶救室并通知相關(guān)醫(yī)生前來救治。在此期間分診護士可根據(jù)病情有針對性地給予患者和家屬提供相關(guān)的知識(如高熱患者要多飲水,頭部冷敷,進高能量、高蛋白、高維生素飲食;呼吸系統(tǒng)疾病的患者不宜吸煙;高血壓和心臟病患者應戒煙、戒酒等)。急診分診護士根據(jù)患者的疾病診斷,給患者發(fā)放??萍膊〉慕】到逃幏?,并指導患者正確執(zhí)行處方中的醫(yī)囑,以利于早日康復。
急診搶救中的宣教工作護士在為患者進行急救搶救中,根據(jù)病情搶救的需要,指導患者如何配合現(xiàn)場的救治工作;講解患者和家屬急需了解的一些問題。例如對大咯血患者,要指導患者輕輕咯出氣管內(nèi)的殘留積血,并做好心理護理,緩解患者的緊張情緒,減輕咯血癥狀,防止窒息的發(fā)生;癔癥患者來院時往往表現(xiàn)為張口深大呼吸,全身顫抖不能自控,甚至出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷麻木。上述諸癥均系由于過度通氣引發(fā)呼吸性堿中毒所致。此時護士要指導患者改張口呼吸為閉口呼吸,同時進一步了解發(fā)病的原因,有針對性的進行心理治療,分散患者的注意力;給予心理疏導,解開“心結(jié)”,促使癥狀的緩解,還要幫助患者建立健康的世界觀,以免以后再次復發(fā)。