手術室(operating room 英文簡稱o.r)是為病人提供手術及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術部門。下面是小編給大家整理的手術室年度工作總結計劃,僅供參考希望能夠幫助到大家。
一、術前的心理護理
手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
不斷學習新的的醫(yī)學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,>對手術充滿信心。
大多數患者急于了解醫(yī)學專用和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和醫(yī)學專用方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高醫(yī)學專用成功率,保證手術的順利進行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、醫(yī)學專用方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中醫(yī)學專用意外的配合護理
常備器械和藥物的準備,如醫(yī)學專用機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
醫(yī)學專用期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協(xié)助醫(yī)學專用醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在醫(yī)學專用醫(yī)師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
如心跳驟停發(fā)生在手術前的醫(yī)學專用中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確提供各種數據。
我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”,也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情緒和煩惱都得拋得遠遠的。在醫(yī)院消毒水的氣味中,我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻給了一個個傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦,沒有固頂的節(jié)假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎,責任重大。有的護士還需要跟麻風患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。然而我們卻經常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務對象是一個個需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫(yī)生的嘴護士的腿”,不說別的,就是一個晚上,上急診班的夜班護士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信,但是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實的事情:下午快下班了,幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。白班的護士都主動地留了下來,有條不紊地進行著搶救。直到晚上十點才回家。當餓著肚子拖著疲憊身體的小王問:“護士長,我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵,那個醉漢還差點打著您!”護士長卻大度地說:“那對小夫妻新婚燕兒,丈夫看到心愛的妻子傷得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱們就不要和他計較了?!毕笪逡贿@樣的長假,大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時,我們的急診科卻經常發(fā)生著這樣的事情。
20_年手術室在院領導的正確指引下,在護理部的指導下,在各科室的密切配合支持下,針對年初制定的目標計劃,圓滿的完成了各項任務,20_全年完成手術共3500余臺次,現(xiàn)總結如下:
一、落實醫(yī)院制度,樹立團隊精神
手術室全體醫(yī)護人員積極擁護醫(yī)院的各項規(guī)章制度,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,全心全意為患者服務,牢固樹立團隊精神。
二、改善服務態(tài)度,提高護理質量
1、護理工作從單純?yōu)槭中g病人服務擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤設備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通,收集病人的信息,以更好地配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理,隨時為病人著想,主動做好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等術中不予議論。改善服務態(tài)度,滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境。
3、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施,出現(xiàn)問題及時改進。針對工作中出現(xiàn)的問題提出整改意見,全年無差錯事故發(fā)生。
4、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。每月進行一次空氣及物品的細菌培養(yǎng),隨時進行消毒劑濃度測試,督促手術人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術,防止院內感染,確保無菌切口感染率≤0.5%
5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理,用后隨時補充,交接班時認真核對,接到急救病人能在最短的時間內迅速開始手術搶救。未發(fā)生因藥品、器械問題而耽誤搶救和治療的現(xiàn)象。
6、合理收費,遇到有疑問及糾紛及時檢查處理,定期對科室器械和材料進行清點領取,減少浪費及損耗。
7、建立完善的護理質量監(jiān)控體系,通過統(tǒng)計手術臺次、核查護理記錄單、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴等,進一步完善和促進護理工作。
三、加強護理技術操作,以病人為中心,不斷提高護理服務水平。
工作中注重護理技能操作及業(yè)務學習,加強術前心理疏導術中關愛、術后指導等護理措施,落實了護理人員的術前訪視和術后回訪制度,對病人提出的意見和建議都能給予重視,及時解決。
四、 加強醫(yī)院感染管理
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,組織學習有關潔凈手術室知識,以更快地適應工作環(huán)境。嚴格實行一次性醫(yī)療物品的管理,所有手術器械、醫(yī)療用品一用一滅菌。嚴格外科洗手規(guī)范的執(zhí)行,每月定做好環(huán)境、物表、手、滅菌物品等效果監(jiān)測,消毒隔離工作監(jiān)測結果符合衛(wèi)生標準,消毒隔離合格率達100%.
五、工作業(yè)績
手術室全年完成搶救了多個危重患者,配合實施了膽管空腸吻合術、肝葉切除術、直腸癌根治術等高難度手術。積極協(xié)助配合多種微創(chuàng)手術,腹腔鏡下保膽取石術、腎癌根治術、子宮肌瘤剔除術、前列腺電切術、鼻內鏡手術等。
六、存在問題
1.科室管理還需進一步加強
2.質控工作有待加強,制度落實不到位現(xiàn)象。
在總結的同時,我們也應該看到自己存在的不足,我們將在新的一年里,在院領導及護理部的支持下不斷努力工作,爭取更上一層樓。
20_年手術室護理工作度過了緊張而不平凡的一年,手術室護理工作有以下進展,總結如下:
全年共做手術 臺,外科 臺,婦科 臺,五官科 臺
一,護理安全重中之重,
1嚴抓細管,按照年初計劃每月學習,各項制度職責,無菌操作與法律法規(guī),??迫?,及手術的各項配合,由護士長統(tǒng)一出題進行考。
2對新開展的腹腔鏡,及大手術進行手術前的充分準備,及術前討論,術后討論。
3對排班有調整,配備兩個備班,以備用
4新上崗護士定期做到崗前培訓,重點跟班,強弱搭配
二,加強護理人員思想教育,轉變觀念,有主動意識。
1. 手術室工作應根據手術病人的特點和心理需求隨著社會體制改變,從術前訪視到術后隨訪,應給病人一全方位,無間隙整體護理。全年訪視率在80%以上,從而提高工作質量。
2. 每月到手術科室調查,對各科提出意見積極采納,在工作中揚長辟短,從而確保工作高效安全。
3. 每月進行手術病人及手術大夫的滿意度調查,對調查結果進行科室內通報,以利改進。
三,制定可是搶救小組的成員及職責,制定質控小組的成員及職責
1. 搶救小組24小時隨叫誰到
2. 質控小組每周進行質控檢查
四,手術間管理
1. 每周進行大掃除
2. 整理手術間藥品,及用物,固定數量,每天交接,整理一次性耗材,固定數量,每天交接
3. 每天手術開始前,護士用濕布摖試臺面(1:500含氯消毒液)
4. 術中保持手術間清潔
5. 手術結束后立即清理手術間
五.加強無菌觀念與消毒隔離管理
1.人人掌握無菌技術于無菌操作原理
(1)七步洗手
(2)正確穿手術衣,帶手術帽,口罩打無菌臺
2.嚴格執(zhí)行手術室消毒隔離制度
(1)清潔分明嚴防交叉感染
(2)對接車每天摖試消毒
(3)護士熟悉消毒液配制
(4)加強特殊感染病人的管理
3. 2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識,以更快地適應新的工作環(huán)境,保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,防止院內感染,確保手術切口感染率≤0.5%。
3、加強急救藥品的管理,急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓。
六.以量化考核利為目標是管理取得成績。
1.護理表格書寫合格率90
2.手術檢合格率100
3.消毒物品合格率100
4.搶救物品合格率100
5.術前訪視100
6.術后訪視90
七,每天晨會交班,進行前一天工作終結,當天工作安排。
八,增收節(jié)支,嚴禁浪費
1、嚴格管理科室醫(yī)療和辦公用品,減少浪費和損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)醫(yī)學.控人員定期檢查定期分析,將結果進行公布。 九,團結互助責任明確
在手術室大家聚在一起是一個大家庭,家庭成員各有分工,工作上有什么難題大家一起想辦法解決。每個手術間都有相應的責任護士。如設備的使用情況,器械的清理及保養(yǎng),手術間的衛(wèi)生等都有相應的責任人,在大家共同努力下完醫(yī)院的各項檢查工作。
十.派優(yōu)秀護士一名到215醫(yī)院學習,學到新的業(yè)務及管理方面的成績,改進了科室。
十一,加強查對制度。
護士每天進行交接班查對,及急救藥品的查對,護士長每周進行查對,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,嚴格執(zhí)行交接班制度。
十二. 加強院內感染管理。
1、嚴格執(zhí)行手術室制定院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每季度堅持空氣細菌培養(yǎng)。
3、一次性物品及時毀形,浸泡,醫(yī)療垃圾專人處理。
4、手術室嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理要求,無菌包內化學指示劑。
5、對每種消毒物品進行定期定點監(jiān)測
總之,手術是在過去一年里取得一些成績,但還有許多需要改進完善的地方,在新的一年里手術室全體人員會再接再厲,努力工作
20_年工作安排
1.首先加強自身的業(yè)務及管理方面的學習,不斷充實自己
2.完善各項制度及流程,加強制度及流程的`學習,
3.加強業(yè)務學習
4.加強護理安全質量管理
5.加強科室的團結工作
從實習生涯開始,不斷適應新的環(huán)境成了一個我們必然要面對的現(xiàn)實,每個科室四周的時間,不長不短,但相同的時間里,不同的卻是感受與回憶。
手術室,雖然一道小小的門,但似乎隔出了兩個世界,這扇門聚集了無數焦急等待的目光,這扇門也承載了無數工作者的追求與付出。這里,對于患者來說是一個神秘而寄托于希望的地方;對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方;對于醫(yī)生來說是一個搶救生命實現(xiàn)自我價值的地方;對于手術室護士來說是一個呵護生命奉獻自我像家一樣的地方;對于初出茅廬的我們,這里是把我們對生命的敬畏轉化為工作熱情的地方,是我們擺正自己的位置,從基礎學習的地方,是我們把書上學到的南丁格爾精神通過實踐深深扎入心底的地方。在這里,我們竭盡全力,只為更加接近我們的夢想。
初次進入手術室感覺要比其他科室陌生,人們都穿著相同的衣服,戴著帽子、口罩,各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措,不知該做什么,該如何去做。而這時,細心而認真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较?,從基本的小事開始,悉心教導我們,并給我們適應和練習機會,讓我們從迷茫的境地中走出來,以一份自信與熱情迎接我們的實習生活。從一無所知到慢慢熟悉,再到能夠獨立完成一些基本的工作任務與操作,雖然每天重復著一樣的事情,但我們已將其轉換為一種習慣,因為從中我們學習到了書本上不曾包含的知識,也感受到了老師對我們的幫助與愛護。
我個人認為,帶教老師最重要的并不是教會我們多少知識,而是教會我們如何身為一名手術室護士所應具備的素質以及為人處事的原則。所謂先學會做人再學如何做事,相信在手術室也不例外。老師的鼓勵與肯定是對我們莫大的激勵,而老師所反復要求的“慎獨”精神我們也一直謹記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫助,可能我們只是上百名實習生中的一個,但對于我們來說,手術室的老師們卻成為永不磨滅的記憶,在這屈指可數的實習科室中,手術室可能是最特別也是最難忘的一站,當然,希望有機會我們還可以再回到這里。
雖然即將離開,但不會忘記老師的教導,不會忘記曾經一直“駐守”的手術間,不會忘記這一片象征生命莊嚴與希望的綠色,不會忘記我們在手術室經歷的點點滴滴,我們把所經歷的當做是一種鍛煉與磨礪,為我們以后的學習與生活打下更好的基礎。相信,無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進的道路增光添亮。
如今,我們將步入下一個科室,希望手術室的各位老師工作順利,而我們也將把手術室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步,因為心中的夢想;我們不曾放棄,因為只有自己能決定命運的方向;我們不得迷失,因為謙遜與好學是每個人應所具備的品質;我們不曾遺忘,因為對幫助自己的人要心懷感恩,真誠感謝,不起道別,希望我們有機會還會再見。
手術室是一支默默無聞、樂于奉獻的集體。正是這種團結協(xié)作的團隊精神,才能有今天這樣好的成績。隨著科室發(fā)展,我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年里我們發(fā)揚“吃苦、敬業(yè)、協(xié)作”的精神,時刻不忘病人的需求。在科領導及各級醫(yī)生的配合和支持下,針對年初的目標。手術室全體醫(yī)護人員,團結一致,共同奮進,較好地完成手術室的各項工作任務。
熱心關愛病人
在日常工作中,手術室人員愛崗敬業(yè),用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術病人的需求,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫(yī)護人員的無菌技術操作觀念,一年來我們最忙一個月完成289例手術病人。雖然繁忙,但一年來無差錯事故的發(fā)生。該年來,未發(fā)現(xiàn)手術室引起的傷口感染情況。
改造手術室增加手術設備
隨著科室的發(fā)展.舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求??剖翌I導建設科室的同時,也改善手術室的環(huán)境。擴大手術室一間,增加手術臺一個。手術室全體人員積極配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術安全創(chuàng)造了良好的條件受到患者的歡迎。
加強安全檢查及毒藥麻藥管理
手術能定期對手術內進行安全檢查〈氧、水電〉對有危險苗頭的及時匯報領導,進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點,___有數,保管得當。確保手術室安全生產。
特殊麻醉處理方面
一年共完成65歲老人患者26例。合并有心腦腎血管疾并麻醉asa評分為ⅱ-ⅲ級患者24例。并收住急診重度高血壓患者術中行控制性降壓并全麻下完全手術2例。手術順利定完成。取得的較好的效果。
加強安全教育嚴防事故的發(fā)生
接病人能及時準確核對、術中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應。術前核對并檢查物品。給手術安全創(chuàng)造良好的條件。手術室全體人員能認真執(zhí)行崗位制。做到交___清楚、心中有數。
業(yè)務學習
在科室的組織下,該年在科室組織下。集體學習了老年病人術前評估、骨科病人內科合并癥治療、創(chuàng)傷休克病人應激反應等。手術室護士在護士長的組織下進一步學習強化專業(yè)知識。使我們在急救工作中理論基礎扎實。并能發(fā)揮積極參與,多方協(xié)調的精神。一年來術中及病房搶救達14次。無一例失誤。取得較好的成績。
疼痛治療的開展
針對年前的科室的計劃要求。重視創(chuàng)傷疼痛治療的問題。手術室對每個手術病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術。該年來開展硬膜外術后鎮(zhèn)痛46例。解決一部分患者對術后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。
人員的增加增強手術室的力量
科領導重視手術室工作的同時,也給手術室工作的支持。先后增加護士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術室一直以來人員少、手術量大的局面。并對新來人員積極帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導。使他們及早的容入手術室工作中。
工作業(yè)績
全年來手術室共完成大小手術2997臺。二期手術725臺。完成麻醉臂叢1590臺。硬膜外+腰麻547臺。全麻116臺。局麻827臺。頸叢麻10臺。硬膜外術后鎮(zhèn)痛46例。硬膜外封閉治療4例。開展新手術有各種筋膜辦、嚴重創(chuàng)傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術多例。都順利完成,取得一定的成績。享受成功同時也看了到不足,我們在工作中還存在被動性.在管理力度方面比領導要求還有一定距離。在今后的工作中我將不斷總結經驗、刻苦學習。為醫(yī)院的服務水平和經濟收入再上新臺階而不懈努力。爭取明年工作完成的更好!