2021內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)5篇
時間總在不經(jīng)意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，回顧這段時間，我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長，我們要做好回顧和梳理，寫好工作總結(jié)哦。下面是小編整理的2021內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
這一年，內(nèi)科護(hù)理組認(rèn)真執(zhí)行及落實本年度護(hù)理計劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20__年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實護(hù)理人才培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平
對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度;更新護(hù)理知識及定期考核;學(xué)習(xí)及接收護(hù)理新知識及新技術(shù)，更新壓瘡護(hù)理技術(shù)，開展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應(yīng)用，促進(jìn)創(chuàng)口愈合，縮短壓瘡患者的住院時間，從而減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。更新及制定各種操作及應(yīng)急流程，于9月份成功舉行了消防安全演練。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進(jìn)行書寫，能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年1月至10月出院病歷555份，護(hù)理文書書寫質(zhì)量達(dá)到了95分以上。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。根據(jù)患者提出病房空間及床距太窄，不利于活動和護(hù)理搶救治療，存在患者跌倒、消防安全、院內(nèi)感染等隱患，故重新科學(xué)合理布置了病床，此舉得到患者和領(lǐng)導(dǎo)的好評。
六、急救物品完好率達(dá)到100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理。
每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理。
完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護(hù)士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
2021內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)2
在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本著以病人為服務(wù)中心的宗旨，較好的完成了本年度的各項工作。在經(jīng)濟(jì)效益和社會效益上都取得了較好的成果。
現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下：
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組作用，科內(nèi)質(zhì)控組每月對科內(nèi)護(hù)理進(jìn)質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)護(hù)理差錯時，及時糾正、討論并提出相應(yīng)的整改措施，使每個護(hù)士都能吸取教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，針對病房年輕護(hù)士多，處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗不足，及法律知識淡薄，加強對護(hù)士與患者溝通能力培養(yǎng)及法律知識學(xué)習(xí)。利用疑難病例討論時間，公休座談會，鼓勵護(hù)士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。
2、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理
(1)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，能夠把時間還給病人，護(hù)理質(zhì)量提高，患者感到非常滿意。開展責(zé)任制整體護(hù)理后，責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護(hù)理做到位，晨晚間護(hù)理比以前更到位好。
(2)加強病區(qū)安全管理：呼吸內(nèi)科，主要為老年病人,入院宣教時，就強調(diào)了安全的重要性，在科室病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時，告訴患者請勿走動，并加好床擋，使用熱水袋保暖時，外面加上毛巾，以免燙傷。但科室還是出現(xiàn)了一例病人墜床。
(3)病人滿意度較前有所提高，責(zé)任護(hù)士經(jīng)常受到病人及家屬的好評，__兩同志收到了病人的表揚信一封。
3、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。
(1)堅持查對制度，每天下午責(zé)任護(hù)士查對當(dāng)天醫(yī)囑，每周四護(hù)士長大查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄;堅持重癥患者床頭交接班，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，一年來沒有發(fā)生大的護(hù)理差錯。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，護(hù)士們熟練掌握各種消毒液的配置，體溫計每天消毒一次，紫外線燈管每天照射治療室2次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，出院病人進(jìn)行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾及時收回毀行，嚴(yán)格交接登記，一年沒有發(fā)生交接感染病例，對科室出現(xiàn)的多重耐藥感染的病例能按要求及時做好各好防范措施，全年沒有出現(xiàn)院感事件發(fā)生。
(3)室護(hù)士必須著裝整齊上崗，不戴首飾。不穿高跟鞋，服務(wù)熱情，標(biāo)準(zhǔn)收費，及時為病人進(jìn)行費用查詢服務(wù)。
4、雖然取得一定成績，但還有不足;護(hù)士宣教及健康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書寫病例不規(guī)范，個別護(hù)士責(zé)任心不強，病房管理不到位，科室管理能力有待進(jìn)一步提高。
5、創(chuàng)新發(fā)展。
(1)制定20__年護(hù)理學(xué)習(xí)計劃，堅持科內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。
(2)提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強對病人宣教，扎實推行績效考核，責(zé)任制整體護(hù)理，努力掌握專業(yè)知識技能。
總之，科室護(hù)理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象，不斷提高科室護(hù)理服務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量，切實為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2021內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)3
上半年，_科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計劃，按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將__年上半年_科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實護(hù)理人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。
實行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%，科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份，病人滿意率100%，提名表揚服務(wù)態(tài)度的護(hù)士人次，其中__17次，___16次，___5次，___2次，___2次，___1次，__1次。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生。
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯事故安生率為零。
四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了100%。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)。
病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護(hù)人,一級護(hù)理人共天。一級、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
2021內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)4
20__年我科全體護(hù)理人員在院長重視和護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20__年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕了護(hù)理差錯事故發(fā)生
全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅持查對制度：要求班班查，每周護(hù)士長參加查對12次，詳細(xì)核對病危，一級護(hù)理，測血壓，各項護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療!加強了基礎(chǔ)護(hù)理的落實，每日晨間護(hù)理，為患者及時整理和更換床單元。
利用晨會、護(hù)士例會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯事故安生率為零。
二、落實護(hù)理人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問1~2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院感知識、?？浦R以及護(hù)理相關(guān)的法律知識。
3、加強了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
4、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
5、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
三、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
四、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，一級、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
五、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
六、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
實行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，病人滿意率90%以上。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了抽查，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一次性用品使用后及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次，病房內(nèi)定期用床旁消毒機消毒，出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
工作中還存在較多的不足：
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，如指甲較長、手足較臟。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個別護(hù)士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。
四、三基培訓(xùn)有待加強。
五、護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。六、健康教育落實欠到位。
一年來，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的重視、支持和幫助下，雖然取得了一些成績，但仍存在一些不足。今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗，刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。認(rèn)真開展“三好一滿意”活動。認(rèn)真做好優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
2021內(nèi)科護(hù)理年度工作總結(jié)5
20__年是醫(yī)院成立的第三周年，全體護(hù)理人員在院長及各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，完成了20__年護(hù)理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度：嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療護(hù)理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責(zé)及流程。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1—2次，并有記錄;
(2)各項護(hù)理操作嚴(yán)格三查八對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
(4)各種登記本按要求認(rèn)真執(zhí)行并登記。
3、嚴(yán)格交接班制度：堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)理質(zhì)量
1、科室成立質(zhì)控小組：每周對護(hù)理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護(hù)理病人的基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查;每月一次的討論、整改，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、試行責(zé)任制護(hù)理，增強了護(hù)士的責(zé)任心，使護(hù)士明確了自己的工作責(zé)職和工作流程，大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和內(nèi)科?？浦R。
2、每月指定科內(nèi)護(hù)士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，操作培訓(xùn)考核一次，以督促其學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水。
3、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)小查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、每季度進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。
5、加強了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進(jìn)行紫外線空氣消毒，每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管，并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃。
5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地，每日二次，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)，予空氣紫外線消毒。
7、各種護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求，衣帽整潔，著裝規(guī)范。
五、護(hù)理人員較好的完成護(hù)理工
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進(jìn)行健康指導(dǎo)，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。
2、六月份在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，開展責(zé)任制護(hù)理模式，增強了護(hù)士的主動服務(wù)意識，使護(hù)理工作更細(xì)化，減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到11月內(nèi)外科共入院約879人次，其中外科約187人次，內(nèi)科約692人次，搶救13人次，其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)收入約20597580、1元，5到11月外科手術(shù)2人，且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六、存在問題：
1、執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士太少。
2、護(hù)士流動性太強，且新入科護(hù)士綜合素質(zhì)差，無菌觀念不強。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。加上上述2個問題，導(dǎo)致護(hù)理工作開展的難度大幅度提升。
4、護(hù)士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學(xué)分的購買、上傳登記等)。
5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善
(1)、布局：病區(qū)標(biāo)識不清，位置太隱蔽，大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜，墻面未貼瓷磚，無空調(diào)，面積小等)。
(2)、病床無護(hù)欄，80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。
(3)、無中心供氧：氧氣瓶的使用增加了護(hù)士的很多工作量，增加了用氧的安全隱患，病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機制不健全：管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核：月工資與獎金的比例不合適，且分配過于復(fù)雜，給人感覺不透明，無法調(diào)動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位：磨口瓶消毒不達(dá)標(biāo);醫(yī)院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測。
9、醫(yī)療儀器未進(jìn)行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機等);且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于各級院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在很多缺點，有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
七、20__年護(hù)理工作計劃：
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護(hù)理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。
(一)繼續(xù)提高護(hù)士長和專業(yè)組長的管理水平和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
1、請院領(lǐng)導(dǎo)組織護(hù)士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學(xué)習(xí)，擴大知識面，吸取先進(jìn)經(jīng)驗。
2、繼續(xù)做好護(hù)士長手冊的登記和考核，繼續(xù)堅持夜查房制度。
3、為護(hù)理部定一些護(hù)理雜志、報刊等，讓護(hù)士長和專業(yè)組長開闊眼界，提高管理能力。
4、進(jìn)一步提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和?？谱o(hù)理理論知識學(xué)習(xí)，并定期考核。
(2)要求基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化，每月考一項操作，由專業(yè)組長負(fù)責(zé)落實，護(hù)士長參加考核。
(3)鼓勵護(hù)士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試，以提高理論知識。
(二)加強院內(nèi)感染：嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、堅持晨護(hù)一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶，用后及時毀形，浸泡消毒，集中處理。
3、消毒物品堅持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。
4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭，一桌一巾。
5、病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒，每周除塵，并有記錄。
(三)加強護(hù)理文書管理，使護(hù)理文書合格率達(dá)二級醫(yī)院要求。
(四)狠抓護(hù)理安全：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)防護(hù)理差錯事故發(fā)生。
(五)科室效益更上一層樓。