時(shí)光荏苒,白駒過(guò)隙,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,過(guò)去這段時(shí)間的辛苦拼搏,一定讓你在工作中有了更多的提升!為此要做好工作總結(jié)。怎樣寫工作總結(jié)才更能吸引眼球呢?以下小編在這給大家整理了一些最新醫(yī)務(wù)科工作總結(jié),希望對(duì)大家有幫助!
醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、院二委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī),緊抓制度落實(shí)、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關(guān)系,20__年在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績(jī),現(xiàn)在總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理:
1.醫(yī)療文書書寫及時(shí),按照規(guī)定及時(shí)歸檔,大部分科室能規(guī)范書寫,但是個(gè)別科室存在三級(jí)查房不規(guī)范,如先由主任查房、后主治查房,查房記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單,不能反映上級(jí)醫(yī)師的意見(jiàn);門診處方、申請(qǐng)單每月統(tǒng)計(jì),針對(duì)不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。
2.為了提高住院病歷質(zhì)量,建立住院病歷二級(jí)質(zhì)量考核制度??萍?jí)病歷質(zhì)控考核由科室內(nèi)完成,院級(jí)病歷質(zhì)控考核由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)。專門成立科級(jí)病歷質(zhì)控小組,對(duì)每一份病歷進(jìn)行質(zhì)控后再歸檔的管理模式,病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因,加上醫(yī)院對(duì)甲級(jí)病案獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不健全,導(dǎo)致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂(lè)觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進(jìn)行一次性獎(jiǎng)罰,之后,每季度進(jìn)行獎(jiǎng)罰一次,以提高積極性及可操作性。
3.設(shè)定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費(fèi)用,今年制定糖尿病等7個(gè)病種作為單病種管理,并編寫《___中醫(yī)院?jiǎn)尾》N中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計(jì)與去年相比,醫(yī)療費(fèi)用明顯下降。
4.緊抓制度落實(shí),加強(qiáng)制度建設(shè):目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會(huì)診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告本、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個(gè)病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科,麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外,增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實(shí),特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時(shí)。從10月份開(kāi)始,我們修正原來(lái)“記錄本記錄詳細(xì),病歷內(nèi)記錄簡(jiǎn)單”的現(xiàn)象。
5.技術(shù)水平:今年1-8月份骨科開(kāi)展四類手術(shù)達(dá)31例,比去年全年20例已超過(guò)11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開(kāi)展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進(jìn)食問(wèn)題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第三天患者神志完全恢復(fù)正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問(wèn)題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術(shù)人員匱乏,醫(yī)療質(zhì)量難以提高;骨科面臨中級(jí)職稱缺乏,后繼無(wú)人,特別是王瑞旻同志調(diào)離醫(yī)院后問(wèn)題顯得更加突出。檢驗(yàn)科儀器設(shè)備基本上得到更新,為臨床提供了準(zhǔn)確、合格檢驗(yàn)數(shù)據(jù),提高了診斷準(zhǔn)確率。
6.今年五月,引進(jìn)眼科高級(jí)人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名),創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點(diǎn)學(xué)科規(guī)劃發(fā)展,添置先進(jìn)的醫(yī)療器械。6-7月份與___民政局合作,在全市范圍內(nèi)開(kāi)展“掃盲——光明行動(dòng)”,得到了良好的社會(huì)效應(yīng)。
7.今年輸送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員已有10人,包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進(jìn)修三個(gè)月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過(guò)“西學(xué)中”正規(guī)培訓(xùn)二年,現(xiàn)已進(jìn)入實(shí)習(xí)階段,為我院中西醫(yī)結(jié)合奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、醫(yī)療安全管理
1.醫(yī)療安全重在防范,通過(guò)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療糾紛大部分來(lái)自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對(duì)此事,設(shè)計(jì)了、無(wú)痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。
2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭(zhēng)議,究其原因有診療告知不詳細(xì)、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停,是因?yàn)閷?duì)胸痛的鑒別診斷缺乏認(rèn)識(shí),僅局限于自己科室內(nèi)疾病進(jìn)行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒(méi)有仔細(xì)診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過(guò)道上發(fā)生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術(shù)患者,切除闌尾沒(méi)有拿給患者家屬看,也沒(méi)有予以病理檢查就扔掉闌尾標(biāo)本,且更改術(shù)式告知不詳細(xì),使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),使患者家屬產(chǎn)生歧義。
3.上半年,內(nèi)窺鏡室開(kāi)展無(wú)痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾,導(dǎo)致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經(jīng)過(guò)三方調(diào)節(jié),提出內(nèi)窺鏡室要預(yù)約登記、進(jìn)行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴(yán)格掌握診療指征,并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>
4.醫(yī)療器械:監(jiān)護(hù)儀沒(méi)有打印功能,死亡病人無(wú)法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。
5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議總共6例,屬于醫(yī)療質(zhì)量2例,另4例屬于醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議,賠償金額6200元,另一例發(fā)生在去年,今年投訴,賠償17500元。
20__年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《___省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《__省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊(cè),并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20__年住院病人數(shù)__人次,比20__年同比增加__%。
20__年_月——_月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得_個(gè)月份的_個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲_個(gè),西藥房獲_個(gè)。)。
(1)歸檔病案
①20__年_月——_月份共抽查歸檔病歷_份,未查及乙級(jí)病歷,甲級(jí)率__%。今年__市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比,我院獲得第_名。
②每月各科室均能在_號(hào)前上繳前_月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
①嚴(yán)格按《_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機(jī)抽查_(kāi)天處方,_月——_月份平均合格率為_(kāi)%。
2、院內(nèi)感染控制
①感染率:對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè),20__年_月——_月共監(jiān)測(cè)_份病例,感染病人_例次,感染例次率為_(kāi)%。感染率為_(kāi)%。
②漏報(bào)率:20__年_月——_月監(jiān)測(cè)的病例,漏報(bào)_例次,漏報(bào)率為_(kāi)%。
③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。
④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問(wèn)題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率_%。
5、病床使用率
20__年_月——_月,全院實(shí)際占用床日數(shù)為_(kāi)_天,前_名為:_一科,_二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)_%。全院平均病床使用率__%,與去年同比上升較大,_科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊(cè),以達(dá)到防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。
今年_月——_月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)_余例,與去年同比增長(zhǎng)_%。
(三)門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科:加大門診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái),大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年_月——_月份門診量_人次,與20__年同比增加_%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng),注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院??七M(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近_人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開(kāi)展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文_篇。
4、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年_次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展_次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生_人,實(shí)習(xí)生_人,中專實(shí)習(xí)生_人。
醫(yī)務(wù)科于_月及_月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,于元月份起開(kāi)始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè),大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,_月——_月份,共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例_人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。于_月——_月份開(kāi)設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本_例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共_次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治_余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評(píng)。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共_人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫,_—_月份共辦理兒童計(jì)劃免疫_(dá)例。
4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄_期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約_余人,征兵體檢總檢_余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共_余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年_月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場(chǎng)所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
20__年上半年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行?,F(xiàn)將20__年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù),20__年醫(yī)務(wù)科始終以《__省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況
2、嚴(yán)抓管理,促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處
__年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái),醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室,每天參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房,對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解,這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面,首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診,組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量
20__年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié),并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”,針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷,甲級(jí)率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有:
4、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確保科室各項(xiàng)工作的有效開(kāi)展。根據(jù)__年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,重點(diǎn)包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)工作的時(shí)效性,對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào),在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診,聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄,令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)科在__年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患,對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理,即接到科室上報(bào)信息后,從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會(huì)診,并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中,我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。
20__年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定起,協(xié)商解決起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃,為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。
1、20__年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到__醫(yī)院、__醫(yī)院、__醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共60余人次,對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中,對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、20__年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共74人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;__醫(yī)學(xué)院、__醫(yī)學(xué)院、__學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,同時(shí)我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次,培訓(xùn)人員達(dá)__余人次;組織全院理論知識(shí)考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作
自20__年四月份開(kāi)始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)始了“__省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開(kāi)展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和??魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開(kāi)展。
四、配合醫(yī)院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始,我院迅速做出反應(yīng),醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了__縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次,加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí)。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái),醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定診療計(jì)劃、組織上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、患兒情況上報(bào)等工作的全面介入,有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì),不斷實(shí)現(xiàn)自我完善,加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
20__年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見(jiàn)成效,現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查,對(duì)問(wèn)題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
每季度下到科室,對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場(chǎng)整改。
截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。
三、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20__年__月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20__年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,對(duì)病歷書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。2005年住院病人數(shù)2670人次,比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級(jí)病歷2553份,甲級(jí)病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》,規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機(jī)抽查5天處方,1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科今年新開(kāi)展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng),取得優(yōu)良成績(jī),順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量:門診部經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達(dá)86.2%,門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作:今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后,醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認(rèn)真進(jìn)行了剖析,制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),七、八月份,舉辦了急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),十月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢(shì)頭。
二、科教工作
(一)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院??七M(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開(kāi)展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。
3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)上交流論文十余篇。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班,有來(lái)自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的.60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn);11月下旬,我院又承辦了市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)2005年年會(huì)暨學(xué)術(shù)交流大會(huì),共有90余人參加會(huì)議。
(二)三基訓(xùn)練和教學(xué)工作
今年,醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開(kāi)展了十余期學(xué)術(shù)講座,開(kāi)展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)和急救技能考核,而后進(jìn)行急救知識(shí)閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時(shí)進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實(shí)習(xí)學(xué)生58人。
(三)科研工作:今年我院申報(bào)了三項(xiàng)科研項(xiàng)目,其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項(xiàng)目已經(jīng)通過(guò)省級(jí)鑒定,頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項(xiàng)科研項(xiàng)目也已正式立項(xiàng),此項(xiàng)工作開(kāi)創(chuàng)了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺(tái)》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽(yáng)電視臺(tái)》的《健康視線》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專題和新聞16期,并在《十堰電視臺(tái)》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇,同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。
2、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見(jiàn)疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放,結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo),受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動(dòng)及體檢工作
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會(huì)等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng),共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評(píng)。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢約1144人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
醫(yī)務(wù)科在20__年工作中雖然取得一定成績(jī),但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng),在新的一年里,爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。
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