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本人在神經(jīng)外科任職主治醫(yī)師。在工作過程中,我始終堅持以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的思想,讓病人滿意。在科主任、上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結(jié)合,努力鉆研神經(jīng)外科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我取得了一些成績,同時也逐漸認識到神經(jīng)外科工作的復雜性、多樣性。
自從今年6月份參加了__醫(yī)科大學第二醫(yī)院組織的顯微神經(jīng)外科培訓班,能勝任顯微鏡手術(shù)一助的工作。20__年至今,在省級刊物上發(fā)表2篇論文。同時獲得_省中醫(yī)藥學會科研成果三等獎一項。
在政治思想方面,我始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、醫(yī)院繼續(xù)教育培訓、維護領(lǐng)導、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、積極主動,取得了同事們的一致好評與認可。
在神經(jīng)外科實踐工作中,我深切體會到作為神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,在上級醫(yī)師的指導下,我逐漸對神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認識,作為主治醫(yī)師對病人從住院-診斷-治療及手術(shù)-出院-復查有了很好的掌握,同時擔任了外科部秘書和科室的科教秘書,在工作中對實習醫(yī)師進行帶教工作。
作為科室年輕醫(yī)師之一,我201_年多次在科室每月工作業(yè)績考核中達到業(yè)務(wù)總收入、收治病人數(shù)、手術(shù)例數(shù)第一名,為神經(jīng)外科201_年多次創(chuàng)新高,超額完成醫(yī)院的年度任務(wù)作出自己的貢獻。
經(jīng)過不斷的學習和訓練,我已能掌握國家規(guī)定的主治醫(yī)師所能承擔的丙丁類手術(shù),并在此基礎(chǔ)上我能勝任甲乙類手術(shù)的第一助手,并努力學習,正在為晉升副主任醫(yī)師而努力掌握相關(guān)的較高難度的診療技術(shù)操作等等。
外科工作是復雜多樣的,在工作中也產(chǎn)生了一些經(jīng)驗教訓,如對于一些不常見的病狀缺少認識,尤其是在我院不常見的腦血管疾病。這些經(jīng)歷教訓我視為寶貴的經(jīng)驗,更對自己以后的診治水平有了清醒的認識,提出了更多的要求,在以后的工作中要更積極學習先進的臨床知識,爭取早日成為病人心目中滿意放心的主治醫(yī)師。在以后的工作中我還要不斷努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
在過去的一年里,我科在院黨委的正確領(lǐng)導下,在各職能部門及兄弟科室的大力幫助支持下,經(jīng)過全科同志們的積極努力,使本科室的各項工作取得了一些成績,但還存在許多不足,現(xiàn)匯報如下。
一、今年的工作總結(jié)
(一)醫(yī)德醫(yī)風方面
我科人員始終本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護質(zhì)量??剖覂?nèi)部醫(yī)護之間團結(jié)友愛,互相尊重,形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。我們還趁早會的時間,組織大家查找科內(nèi)各種問題,協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強集體的凝聚力和榮譽感。全年沒有出現(xiàn)一例因服務(wù)態(tài)度問題而引起的糾紛。
(二)業(yè)務(wù)收入:
12.26—11.16
原因分析:
1.病原不足。
2.醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平不高:因我科技術(shù)水平目前只局限于顱腦外傷和高血壓腦出血的診斷和手術(shù)治療,對腦腫瘤、腦血管瘤缺乏診治經(jīng)驗,導致部分病人外流,相應(yīng)手術(shù)量和經(jīng)濟收入出現(xiàn)下降。
3.部分醫(yī)生仍存在懶散心里,工作業(yè)務(wù)上不求進取,滿足于現(xiàn)狀,推一推動一動不推不動,工作上丟三落四,有的人員甚至出現(xiàn)業(yè)務(wù)水平下滑,整天忙于外交事物和打點生意掙錢發(fā)財,對病人關(guān)系太少,缺乏責任心事業(yè)心。導致病人對服務(wù)不滿意。面對病人及病人家屬,把病情及預(yù)后說的如何如何嚴重,過分夸大事實,導致病人外流到上級醫(yī)院。
(三)新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展
今年我科按照201_年工作計劃獨立開展了ct下鈦網(wǎng)三維成型修補顱骨缺損手術(shù),今年下半年已開展了3例效果良好,無一例并發(fā)癥出現(xiàn)。還開展了高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)已開展十幾例,收效良好,該術(shù)式大大降低了對病人的創(chuàng)傷,縮短了手術(shù)時間,很大程度上降低了許多并發(fā)癥的發(fā)生。
(四)病例書寫有較大進步。
自我院實行機打病例以來,原來書寫潦草的病例已不存在了,內(nèi)容也較以前充實多了,但還存在諸多問題,如現(xiàn)病史書寫不全,三級醫(yī)師查房記錄不全,病程記錄黏貼現(xiàn)象十分嚴重,診斷與鑒別診斷混亂不分、不能按時完成病例等等。
(五)濫用抗菌藥物現(xiàn)象基本得到遏制。
以今年二甲醫(yī)院復審達標驗收為契機,通過醫(yī)院宣傳和科室貫徹會議精神落實,抗菌藥物的應(yīng)用已基本規(guī)范,分級使用制度得到了嚴格落實。濫用和越級使用抗菌藥物的現(xiàn)象已不復存在。
(六)急危重病人的緊急搶救水平有所提高。
我科全體醫(yī)師全都掌握了新的心肺復蘇模式,呼吸機的臨床應(yīng)用,急診急救流程深入心中,急救藥物的應(yīng)用更是得心應(yīng)手。
二、明年的工作計劃
(一)進一步開展新技術(shù)新項目。
在現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上我科201_年準備開展腦室腹腔內(nèi)引流術(shù),這樣每年可留住病人4—6人。今年派到解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進修學習的劉亞松大夫明年7月份學成歸來,到時我科將會出現(xiàn)一個大的飛躍發(fā)展,會給我科帶來新的活力,使我科業(yè)務(wù)活躍起來。
(二)繼續(xù)實行“走出去請進來的辦法”發(fā)展科室。
原來我科人員緊張,今年院里給增加了1名大夫,在新來的人員能夠單獨值班的前提下我們盡早派出業(yè)務(wù)基礎(chǔ)牢固的__去__省立醫(yī)院進修學習,給科室盡早帶來新的技術(shù)。繼續(xù)請__醫(yī)院的專家教授來我院指導業(yè)務(wù)會診講課協(xié)助手術(shù),幫助我科解決臨床上的困難。這樣既解決了病人治病的不方便,也給科室?guī)砹艘欢ǖ慕?jīng)濟收入。
(三)進一步加強思想教育、細化二次分配方案。
讓每一個同志都要有“院榮我榮,院衰我恥”、“勞動創(chuàng)造財富”、“勞動者最光榮”的思想。徹底解決“閑、散、懶、怕”的思想,目前還有少數(shù)同志抱有“不勞而食”的思想,看見病人就想躲,發(fā)獎金時就嫌少,要想從根本上解決這些問題,首先是進行思想教育,更重要的是進一步細化二次分配方案,徹底做到干就有收獲,不干分文沒有。讓勤快者干的舒心,讓懶人為得不到獎金而心服口服。
(四)進一步強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
十三項核心制度的落實是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是貫穿整個醫(yī)療過程永恒的主題,這一概念要在每一位醫(yī)務(wù)人員的腦海中牢固樹立起來。按照pdca管理模式逐步完善臨床行動。
(五)繼續(xù)抓好‘三基三嚴’的學習考核工作,一切從基礎(chǔ)入手,做到每月對科室全體人員進行一次嚴格考核,對考試不合格的同志給予全科通報批評和一定的經(jīng)濟上的處罰。將‘三基三嚴’考核結(jié)果作為年終評先樹優(yōu)的重要參考依據(jù)。
總之,我院神經(jīng)外科還處于發(fā)展壯大期,離醫(yī)院黨委對神經(jīng)外科的要求還有很大差距,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導給我們樹立了一個學習的榜樣,也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負領(lǐng)導對我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻。
201_年在院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下,我科緊跟各項部署,圍繞領(lǐng)導班子提出的"文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務(wù)贏院"的辦院宗旨,把握住我院品牌建設(shè)的三個重要環(huán)節(jié)"知名度、美譽度、誠信度"在創(chuàng)新管理,提高醫(yī)療水平更新醫(yī)療護理的觀念,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),加大了管理力度,工作取得了一定的成績。
一、加強學習,提高自身素質(zhì)
積極參加群眾路線教育實踐活動,積極響應(yīng)院領(lǐng)導的各項號召,遵紀守法,遵守各項規(guī)章制度,醫(yī)德醫(yī)風正派。
在業(yè)務(wù)上,努力鉆研專業(yè)知識,利用早會、查房進行理論聯(lián)系實際學習,鞏固了專業(yè)知識,學到了國內(nèi)外新動向新知識,提高了整體業(yè)務(wù)水平。
二、調(diào)動醫(yī)護人員積極性,團結(jié)一致做好本職工作
調(diào)動全科室人員積極性,增強凝聚力,工作中以身作則,嚴于利己,寬以待人,充分信任每一位醫(yī)護人員,充分發(fā)揮每一位醫(yī)護人員的主觀能動性,對他們的工作做出公平、公正的評價,以理服人,以德理科。
發(fā)揚科室人員始終如一的團結(jié)向上的精神氛圍,處理好科主任與他們之間的關(guān)系,處理好醫(yī)護關(guān)系,處理好醫(yī)護與患者的關(guān)系,使大家把自身的發(fā)展融入到科室發(fā)展的整體發(fā)展之中,只有科室團結(jié)才有向心力,科室各項事業(yè)才能得到充分的發(fā)展壯大。
科室醫(yī)護人員嚴格遵照各項規(guī)章制度,遵紀守法,積極響應(yīng)各項號召,醫(yī)護人員技術(shù)水平和服務(wù)水平深受患者及家屬的好評。二甲復審工作準備充分,來科檢查項目順利達標。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,高度重視醫(yī)療質(zhì)量安全
認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,積極參加全院各項會議,經(jīng)常利用早會和工作中進行醫(yī)療安全學習,認真學習執(zhí)行病例書寫規(guī)范,會診制度、首診醫(yī)生負責制度、早晚交班制度,做好術(shù)前討論,疑難病例討論,死亡病例討論,認真執(zhí)行抗生素應(yīng)用規(guī)范,處方書寫規(guī)范,增強法律意識,時時防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。
四、響應(yīng)醫(yī)院號召,積極開展新項目
在實際工作中,嚴格執(zhí)行范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù),一年中開展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術(shù)一例,腦積水腹腔分流術(shù)腹腔端導管介入手術(shù)一例,左大腦半球膠質(zhì)瘤手術(shù)一例,全年無醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生,營造了安全舒適的工作環(huán)境。
五、重視梯隊培養(yǎng)建設(shè)
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè),科內(nèi)醫(yī)生基本達到全員進修學習,專業(yè)技術(shù)水平逐步得到提高,現(xiàn)主任醫(yī)師一人,今年晉升主任醫(yī)師批件下來三人,原有副主任醫(yī)師兩人,醫(yī)生技術(shù)隊伍全員已達到高級職稱水準,為科室可持續(xù)性發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
六、努力創(chuàng)造兩個效益
今年我科經(jīng)過全體醫(yī)護人員的努力工作,社會效益明顯提高,經(jīng)濟效益創(chuàng)歷史,全年患者住院人數(shù)1400余人,全科經(jīng)濟收入752萬元,和去年同期比超額完成74萬元,全年無醫(yī)療護理投訴。
七、不足之處
1.業(yè)務(wù)學習還不夠系統(tǒng)完善,不能持之以恒。
2.顱腦損傷患者住院人數(shù)逐年減少,我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。
寒冬辭舊歲,瑞雪迎新年,新年到來之際,感謝院領(lǐng)導和全院職工對我科的關(guān)心、支持、和幫助,預(yù)祝大家新年快樂,身體健康,工作順利,幸福相伴永遠。
20__年,外科病區(qū)在醫(yī)院領(lǐng)導和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導“三好一滿意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴格各項計劃的落實,全年各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、以學習培訓為抓手,增強業(yè)務(wù)能力,護理人員素質(zhì)普遍提高
1、根據(jù)科內(nèi)收治患者病情每天下午進行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,院內(nèi)感染知識和??评碚撝R,以促進大家共同學習和進步。
2、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
3、積極參加護理部組織的繼教學習等活動,按要求開展護理查房活動,查房時對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、由_護士長組織聯(lián)合骨科病房開展了外系相關(guān)知識小競賽,并對一、二、三等獎發(fā)放了獎品,促進了專科理論知識的提升。
二、以強化安全管理為重點,落實規(guī)章制度,護理滿意度明顯提升
1、每天交接班過程中對在院患者進行評估,對存在的或潛在的安全問題進行討論,提出切實可行的防范措施。
2、建立科內(nèi)儀器及搶救設(shè)備登記本,急救物品進行交接班管理,每班專管人員進行全面檢查一次。每周一對所有儀器進行擦拭及測試,并有記錄。護士長定期檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài),完好率達到100%。
3、今年科內(nèi)發(fā)生一起縱火事件,引以為戒為提高護士應(yīng)急反應(yīng)能力,熟悉處理緊急情況,科內(nèi)不定時組織學習護理緊急風險預(yù)案,為今后處理護理突發(fā)事件打下基礎(chǔ)。
4、緊跟護理部步伐由以前的每月按時發(fā)放患者滿意度調(diào)查改進為現(xiàn)行的每位患者發(fā)放,調(diào)查率100%。從而加強對護理缺陷、護理投訴的歸因分析,每月對發(fā)生的護理缺陷分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,制定整改措施,對反復出現(xiàn)同樣問題的護士責其深刻認識,確實在護理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進。
5、加強重點時段、重點員工的管理。重點時段管理:優(yōu)服檢查后按護理部指示完成科內(nèi)班次的改進工作,對連班、夜班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員。重點員工管理:對實習護士及新入職護士進行規(guī)范化帶教,提高他們的抗風險意識及能力,實習同學明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對患者實施護理。
6、建立科內(nèi)醫(yī)患溝通手冊,該手冊結(jié)合科室特點和患者問詢的主要問題,研究制定科室護理人員標準化用語,標準化用語不是用來背誦給患者的,是給患者解釋講解的核心內(nèi)容,減少由于溝通不當帶來的糾紛。
三、以護理質(zhì)量檢查為支撐,消除工作短板,護理質(zhì)量明顯提高
1、堅持以患者為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展以病人為中心的個性化健康教育,通過發(fā)放健康教育宣傳冊,以及護士的言傳身教,讓病人掌握疾病防治,康復及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識,為出院后需進行院外延續(xù)性護理的造口患者開展居家指導健康講座,并建立造口人微信交流平臺“造口之家”,方便護-患、患-患之間的溝通交流。
2、組建科內(nèi)二級質(zhì)控工作小組,由護士長和業(yè)務(wù)能力較強骨干人員組成,充分發(fā)揮護理護理護工護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。許多高校成立護理專業(yè),質(zhì)量控制小組的作用,每周從消毒隔離、優(yōu)質(zhì)護理、危重癥患者護理護理護工護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。許多高校成立護理專業(yè),護理文件以及中醫(yī)護理等方面進行質(zhì)量檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況,推行持續(xù)性改進工作機制。
3、充分發(fā)揮??菩〗M引領(lǐng)作用,積極開展PICC,由幾例發(fā)展到十幾例,建立出院患者回科換藥表,由靜療小組成員帶領(lǐng)全科共同學習,規(guī)范了PICC置管后的維護工作。
4、做好大型中醫(yī)巡檢準備工作,組織學習中醫(yī)檢查中護理部分,并逐步實施。積極開展中醫(yī)項目如:溫灸、經(jīng)絡(luò)導平、直線偏光、中頻藥透等,得到科主任好評。工作中存在不足:
1、年輕護士多,??浦R及專科技能有待提高,特別是急救技術(shù),也是明年工作的重點。
2、部分護士缺乏溝通能力。
3、書寫論文少。
4、病房靜脈輸液大流程有待完善。
一年來在護理部的支持和幫助下,取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進一步改善。今后,我們將力爭邁上一個新臺階,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,爭取更大的進步!
尊敬的各位領(lǐng)導、同事們:
大家好!參加工作以來,我在各級領(lǐng)導的關(guān)心幫助下,認真做好本職工作,真正履行了一名神經(jīng)外科醫(yī)生的崗位職責要求。
一、牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自從選擇了醫(yī)生這個職業(yè),從某種意義上來說,就是選擇了奉獻。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè),曾被譽白衣天使和生命的守護神,可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實際工作中的艱辛。特別是神經(jīng)外科的醫(yī)務(wù)工作,平時經(jīng)常加班加點,早出晚歸。
神經(jīng)外科的急診要求我們付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨,朋友的責備和外人的不解,有時我甚至對自己從事的職業(yè)動搖過,可每當看到患者康復的笑臉,看到一個個危在旦夕的患者重獲新生,所有的怨氣都會煙消云散。
二、努力鉆研業(yè)務(wù),不斷提高自己的技術(shù)水平。
20__年3月取得神經(jīng)外科主治醫(yī)師資格,20__年8月由醫(yī)院聘任為神經(jīng)外科主治醫(yī)師。自此以來,主要從事神經(jīng)外科??撇±脑\治。包括顱腦損傷、腦血管病、顱腦腫瘤的診治。
尤其進行了大量的顱腦創(chuàng)傷及高血壓腦出血病例的急診救治工作。并于20__年在平壩縣率先開展了微創(chuàng)-軟通道腦內(nèi)血腫穿刺引流術(shù),大大提高了高血壓腦出血病人手術(shù)成功率、治愈率,減少了致殘率,為廣大病員帶來了福音。
自20__年1月起,擔任外三科主任,負責我院神經(jīng)外科全面業(yè)務(wù)及管理工作,為我的專業(yè)水平及業(yè)務(wù)能力的發(fā)揮提供了更好的平臺,繼續(xù)進行大量的顱腦損傷、腦血管病人的診治,并且無一例醫(yī)療糾紛或差錯事故發(fā)生。
除了積極完成科室及醫(yī)院安排的工作外,另外還積極參加繼續(xù)教育學習,通過教材、雜志、論著、講座、培訓、互聯(lián)網(wǎng)等多種途徑,了解國內(nèi)外醫(yī)療先進技術(shù)水平,并結(jié)合臨床用于實踐。努力提高自身業(yè)務(wù)能力。
三、嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以法來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛已比較常見。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務(wù)人員做得不夠完美的地方。所以,我嚴格按照各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。
在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務(wù),有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯(lián)系并及時告知和記錄。
四、無私奉獻,無怨無悔。
熱情接待每一位前來就診的'患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者。同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,堅持以服務(wù)醫(yī)務(wù)工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持精益求精,一絲不茍、救死扶傷的原則,做到無私奉獻、無怨無悔。
回首過去的工作,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、夸獎和認可,我覺得所有的付出都值得。
記得雷鋒同志說過這樣一句話:如果你是一顆最小得螺絲釘,你是否永遠守在你生活得崗位上;如果你要告訴我們什么思想,你是否在日夜宣揚那最美麗得理想。是啊,只有奮斗者得脊梁才能托起生活永遠得晴空。
在今后的工作中,我將以鍥而不舍得追求和永遠向上得執(zhí)著腳踏實地得去努力工作,嚴格要求自己,鉆研業(yè)務(wù),盡職盡責,為醫(yī)療事業(yè)貢獻自己全部的力量!
20__年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導的 “微笑服務(wù),感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內(nèi)各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)將20__年度神經(jīng)外科護理工作總結(jié)如下:
一、落實“一科一?!迸嘤栍媱潱⒅刈o理人才培養(yǎng),護理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、 對各級護理人員按“一科一?!迸嘤栍媱澾M行規(guī)范化培訓,強化各級護士的培訓,月考評、季度考評均達到質(zhì)量要求。
2、 每周早交班進行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進大家共同學習和進步。
3、 進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓,使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學習醫(yī)院的護理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學習。
5、 有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。
6、 強化了急救技術(shù)的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術(shù),并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓,??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強護理人才的培養(yǎng),為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護士到天壇這樣??菩詮姷尼t(yī)院進行學習,把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。
8、 各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護理風險有特點的幾個病例及相應(yīng)的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。
2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)。將病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度,組織學習醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
3、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學習風氣不夠濃厚,尤其年輕護士學習專業(yè)知識積極性不高;學術(shù)風氣不夠,只有一篇學術(shù)論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。