加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護士是否嚴(yán)格遵守護理制度,認(rèn)真做好各項護理工作,做至準(zhǔn)確、及時、無誤,直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量,關(guān)系到病人的生命安危。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“護士規(guī)范化培訓(xùn)個人工作計劃”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《_省病歷書寫規(guī)范》(_年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院_年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看。
①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。
②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
③抗菌藥物治療的療程。
④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。
4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《_省病歷書寫規(guī)范》(_年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
作為一名護理工作管理者,以謙和的態(tài)度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)的贊同。在接下來的工作中,我準(zhǔn)備將我詳細的護士長工作計劃這樣規(guī)劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
一、提高護士理論、技術(shù)水平
1、為提高我科護士總體業(yè)務(wù)水平,自20__年1月起,每周晨間堅持??评碚搶W(xué)習(xí),每月底堅持??评碚撔】荚?,每季度堅持??评碚摻y(tǒng)考,已獎懲制度來對護士進行約束,達到預(yù)期目標(biāo)。
2、護士每月輪流進行理論主講,其目的加深并鞏固個人理論知識,樹立個人自信心,提高個人語言表達能力。
3、每月進行一次實際操作培訓(xùn),要求人人過關(guān),考核分?jǐn)?shù)納入該月獎金的審核。
4、按時、按質(zhì)量完成護理部安排的各種理論學(xué)習(xí)、實際操作任務(wù)。
5、積極參加醫(yī)院組織培訓(xùn)的各項業(yè)務(wù)知識,以拓展業(yè)務(wù)知識、提高自我能力為主的原則進行學(xué)習(xí)。
二、提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量
1、按要求完成科室病區(qū)“一條線”,以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進行監(jiān)督與管理。
2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊,病房固定物品定點放置。
3、每周更換一次床單位,有血漬、潮濕必須立即更換。
4、每日責(zé)任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次,每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設(shè)置一次。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
1、每周一按時更換消毒液,周二護士長進行檢查。
2、掌握無菌操作原則,減少輸液反應(yīng)的發(fā)生及各項感染的發(fā)生,增強護士的無菌操作觀念。
3、減少治療室人員走動,養(yǎng)成入室戴口罩的良好習(xí)慣。
4、配置藥物時,做到一人一針一管,嚴(yán)格按照無菌操作原則進行操作。
5、穿刺失敗,再次操作時必須更換針頭,嚴(yán)格消毒。
6、每周安排衛(wèi)生班,對衛(wèi)生死角進行打掃。
7、做好病區(qū)終末消毒工作。
四、加強護士責(zé)任心
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。
2、防止差錯事故的發(fā)生,首先要從各護士的心里抓起,增強個人的責(zé)任心,剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束,減少差錯事認(rèn)真仔細完成每項工作。
3、工作完成的真實性,當(dāng)班護士必須認(rèn)真準(zhǔn)確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造,針對此類現(xiàn)象將嚴(yán)懲。
4、中夜班實施坐班制,并定時巡查病房,防止特殊事件的發(fā)生,針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫(yī)生,做好溝通進行處理。
5、對差錯事故的發(fā)生,進行分析總結(jié)。
6、定期組織學(xué)習(xí),加強責(zé)任心的培養(yǎng)。
五、做好醫(yī)護溝通工作
1、與醫(yī)生進行溝通,做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。
2、尊重醫(yī)生,做到一切已病人利益為原則,進行溝通處理。
3、醫(yī)護之間做好配合,爭取為病人做到的診療護理工作。
4、團結(jié)一致,積極進取
六、提高護理文書質(zhì)量
1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。
2、針對特殊疾病的護理文書書寫,將由護士長在場指導(dǎo)書寫,每日定期開會,對好的護理文書進行討論,已逐步提高大家的文字表達能力和護理文書的規(guī)范性。
3、認(rèn)真仔細按醫(yī)囑進行護理記錄。
4、按時、按質(zhì)上交出院病歷。
七、提高服務(wù)水平
1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服務(wù),認(rèn)真宣教。
2、責(zé)任護士定期進行相關(guān)疾病健康指導(dǎo)。
3、認(rèn)真為患者解答各種難題,做到尊稱不離口。
4、為出院患者做好飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。