時(shí)間流逝得如此之快，成績(jī)已屬于過(guò)去，新一輪的工作即將來(lái)臨，寫(xiě)好計(jì)劃才不會(huì)讓我們努力的時(shí)候迷失方向哦。好的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢?以下小編在這給大家整理了一些精神病工作計(jì)劃最新，希望對(duì)大家有幫助!
重性精神病患者管理工作計(jì)劃及實(shí)施方案
為確保重癥精神病患者管理項(xiàng)目順利開(kāi)展，逐步建立綜合防控措施，為重癥精神病患者提供健康干預(yù)，有效降低危險(xiǎn)行為，提高精神病患者與其家庭的生活質(zhì)量，根據(jù)國(guó)家《20__版基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》的要求，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：
為加強(qiáng)對(duì)精神病患者的管理，我院成立了重癥精神病人管理小組，組長(zhǎng)由院長(zhǎng)周興奎兼任，公衛(wèi)科科長(zhǎng)李曉紅任副組長(zhǎng)，成員有呂建華、張康、范瑞琳及各村醫(yī)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。
二、年度工作目標(biāo)：
普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。以鎮(zhèn)為單位重性精神疾病患者檢出率達(dá)到3.5‰以上，管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)70%，登記患者網(wǎng)絡(luò)錄入率達(dá)到100%，規(guī)范管理率達(dá)到95%以上，全年對(duì)納入管理的重性精神病按著進(jìn)行1次健康體檢，隨訪不少于4次，在管患者病情穩(wěn)定率達(dá)到60%以上。
三、主要工作內(nèi)容
1、管理人員培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好精神病管理人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人
員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、村委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。
2、為精神病人建立健康檔案進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案，建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
3、精神病人的發(fā)現(xiàn)：接受過(guò)重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生通過(guò)合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，不定期對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息，對(duì)發(fā)現(xiàn)新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能?chē)?yán)重?fù)p害)，并做初步篩查工作，明確的建立管理檔案，納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再
建議其立即到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
4、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，并進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻?yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
6、健康體檢：根據(jù)精神病人病情，每年安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)間為所有在冊(cè)管理的精神病人提供一次免費(fèi)的體檢，體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項(xiàng)目。
為進(jìn)一步提高精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)和管理水平，提高精神病醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)層次與服務(wù)能力，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，根據(jù)市衛(wèi)生局有關(guān)開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)工作的會(huì)議精神和文件要求，特制訂精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)工作計(jì)劃
一、成立機(jī)構(gòu)，明確責(zé)任，確保精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)順利進(jìn)行
為了確保精神病院規(guī)范化建設(shè)的順利開(kāi)展，專(zhuān)門(mén)成立了精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，并落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)具體工作，把全院規(guī)范化建設(shè)作為加快建立和完善城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)性工作，提出高起點(diǎn)，高標(biāo)準(zhǔn)，全面推進(jìn)的工作要求，將精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)納入目標(biāo)管理。領(lǐng)導(dǎo)小組、督導(dǎo)組和具體負(fù)責(zé)人各司其職，各負(fù)其責(zé)，充分發(fā)揮組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和督查的作用，有力地推動(dòng)了精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)的進(jìn)程。
二、統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高質(zhì)量地開(kāi)展精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)工作
高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求。為使精神病院規(guī)范化建設(shè)工作達(dá)到高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的要求，按照統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的原則，開(kāi)展規(guī)范化建設(shè)工作，使全院在業(yè)務(wù)用房的布局及科室設(shè)置上做到明確功能分區(qū)、科室布局合理，方便群眾，便于管理。在人員配置上，按上級(jí)規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案要求，對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、工勤人員、公共衛(wèi)生服務(wù)與管理人員等的配置提出具體規(guī)劃，使人員配置與科室設(shè)置盡量相適應(yīng)，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生的基本服務(wù)功能。
三、整章建制，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度
為保證精神病院工作盡快走上規(guī)范軌道，建立和健全制訂了《醫(yī)院門(mén)診日志登記規(guī)范》、《報(bào)告制度》、《管理制度》、《信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度》、《門(mén)診工作制度》等個(gè)制度和個(gè)規(guī)范，從制度上促進(jìn)了基本醫(yī)療和服務(wù)各項(xiàng)工作的規(guī)范開(kāi)展，從而保證精神病醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)，搭建人才進(jìn)步的平臺(tái)
完善培訓(xùn)機(jī)制，建立“終身學(xué)習(xí)”、“全員學(xué)習(xí)”、“全過(guò)程學(xué)習(xí)”的氛圍，提高和掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法，培養(yǎng)一支愛(ài)專(zhuān)業(yè)、精技術(shù)、勇于奉獻(xiàn)、愛(ài)崗敬業(yè)的服務(wù)管理和專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，提升全院整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量和工作效率。將制定人才培養(yǎng)中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃，并實(shí)施。年終對(duì)年度計(jì)劃實(shí)施情況認(rèn)真總結(jié)，找出存在問(wèn)題，擬訂下一年度工作計(jì)劃。業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作要有明確針對(duì)性，從工作實(shí)際出發(fā)，學(xué)以致用的原則;全員培訓(xùn)與學(xué)科帶頭人培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)相結(jié)合原則;崗位技能培訓(xùn)與新技術(shù)、新知識(shí)培訓(xùn)相結(jié)合原則;嚴(yán)格考核與擇優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)原則。培訓(xùn)方式：
1.積極參加省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)舉辦的各種培訓(xùn)班;
2.選送醫(yī)務(wù)人員到各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí);
3.利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí);
4.鼓勵(lì)參加各種學(xué)歷教育;
5.醫(yī)院舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座;
6.訂閱相關(guān)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)知識(shí)的雜志。
五、加強(qiáng)管理，規(guī)范人員行為
定期組織職工學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，嚴(yán)格規(guī)章制度，考核與職工工資掛鉤，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，特別是在工作作風(fēng)服務(wù)態(tài)度上狠下功夫，每位醫(yī)護(hù)人員必須做到微笑服務(wù)，始終堅(jiān)持以“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，藥房、護(hù)理部、收費(fèi)處這幾個(gè)窗口部門(mén)，更是嚴(yán)格要求以禮待人，堅(jiān)持使用文明用語(yǔ)。同時(shí)，醫(yī)院與所有的工作人員簽定文明服務(wù)責(zé)任書(shū)，做到按責(zé)任書(shū)規(guī)范服務(wù)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。為了保證藥品質(zhì)量及購(gòu)藥的透明度，成立了藥事委員會(huì)，藥品采購(gòu)必須提請(qǐng)藥事委員會(huì)批準(zhǔn)，購(gòu)藥渠道合法，并以市場(chǎng)實(shí)價(jià)采購(gòu)，嚴(yán)格把握藥品驗(yàn)收關(guān)，并完整作好藥品購(gòu)銷(xiāo)記錄，杜絕了藥品采購(gòu)吃回扣的不良作風(fēng)，堅(jiān)決兌現(xiàn)不使用假冒偽劣藥品的社會(huì)公開(kāi)承諾。
六、督導(dǎo)檢查，全面推動(dòng)精神病院規(guī)范化建設(shè)
為全面推動(dòng)精神病院規(guī)范化建設(shè)工作，落實(shí)具體的責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任股室、責(zé)任人，明確了督導(dǎo)檢查的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和工作完成時(shí)限。從財(cái)力、人力、物力等各方面投入，計(jì)劃投入資金多萬(wàn)元對(duì)全院進(jìn)行改建、裝修、美化綠化，添置必要的醫(yī)療儀器設(shè)備，健全內(nèi)部各項(xiàng)管理制度和工作制度，基本上完成了規(guī)范化建設(shè)的目標(biāo)任務(wù)，達(dá)到了科室布局合理，基本設(shè)備設(shè)施齊備、院容院貌整潔、管理制度健全、軟件資料完整、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的要求，同時(shí)也使醫(yī)院以嶄新的面貌更好的為廣大患者群眾服務(wù)。
重癥精神病患者管理項(xiàng)目是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容。為保障本項(xiàng)目順利實(shí)施及根據(jù)市、縣對(duì)精神病人管理工作的目標(biāo)和要求，現(xiàn)就我鄉(xiāng)開(kāi)展重性精神病管理工作制定具體的實(shí)施方案及做法。
一、項(xiàng)目目標(biāo)：
對(duì)轄區(qū)內(nèi)重癥精神病患者進(jìn)行登記管理，在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)在家居住的重癥精神病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容
1、人員篩查：在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)全面開(kāi)展精神病調(diào)查摸底，建立居民健康檔案。并做到定期對(duì)精神病人進(jìn)行隨訪，以了解精神病人身體情況。
2、病情評(píng)估：為重癥精神病患者建立健康檔案。重癥精神病患者在納入管理的時(shí)候，由患者就診的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供疾病檔案信息。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名、聯(lián)系方式等基本情
患者精神病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。
對(duì)交通不便的精神病人進(jìn)行健康體檢，建立居民健康檔案時(shí)安排公共衛(wèi)生小組輪流下鄉(xiāng)為其建檔。
3、定期隨訪：通過(guò)門(mén)診、電話隨訪、入戶訪視等方式，對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻?yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至專(zhuān)業(yè)上級(jí)醫(yī)院。
4、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受訓(xùn)練。
三、項(xiàng)目職責(zé)與任務(wù)
1、醫(yī)院成立專(zhuān)門(mén)精神病患者管理領(lǐng)導(dǎo)小組，開(kāi)展精神病患者隨訪管理。
2、根據(jù)上級(jí)醫(yī)院返回的本鄉(xiāng)精神病患者名單，反饋給鄉(xiāng)村醫(yī)生并要求其進(jìn)行核實(shí)，確實(shí)在本轄區(qū)居住的進(jìn)行登記建檔管理。
為確保重癥精神病患者管理項(xiàng)目順利開(kāi)展，逐步建立綜合防控措施，為重癥精神病患者提供健康干預(yù)，有效降低危險(xiǎn)行為，提高精神病患者與其家庭的生活質(zhì)量，根據(jù)國(guó)家《20__版基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》的要求，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：為加強(qiáng)對(duì)精神病患者的'管理，我院成立了重癥精神病人管理小組，組長(zhǎng)由院長(zhǎng)周興奎兼任，公衛(wèi)科科長(zhǎng)李曉紅任副組長(zhǎng)，成員有呂建華、張康、范瑞琳及各村醫(yī)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。
二、年度工作目標(biāo)：普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。以鎮(zhèn)為單位重性精神疾病患者檢出率達(dá)到3.5‰以上，管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)70%，登記患者網(wǎng)絡(luò)錄入率達(dá)到100%，規(guī)范管理率達(dá)到95%以上，全年對(duì)納入管理的重性精神病按著進(jìn)行1次健康體檢，隨訪不少于4次，在管患者病情穩(wěn)定率達(dá)到60%以上。
三、主要工作內(nèi)容
1、管理人員培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好精神病管理人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專(zhuān)業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、村委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。
2、為精神病人建立健康檔案進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案，建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
3、精神病人的發(fā)現(xiàn)：接受過(guò)重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生通過(guò)合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，不定期對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息，對(duì)發(fā)現(xiàn)新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能?chē)?yán)重?fù)p害)，并做初步篩查工作，明確的建立管理檔案，納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
4、定期隨訪：對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，并進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院;對(duì)伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻?yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。
5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。
6、健康體檢：根據(jù)精神病人病情，每年安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)間為所有在冊(cè)管理的精神病人提供一次免費(fèi)的體檢，體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項(xiàng)目。
為了落實(shí)好《衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服逐步均等化的意見(jiàn)》、社會(huì)治安穩(wěn)定化以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為確保我轄區(qū)重型精神病管理項(xiàng)目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重型精神病危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神病監(jiān)管治療項(xiàng)目辦法》和《重性精神病監(jiān)管治療項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)方案》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
1.基本建成覆蓋全鎮(zhèn)及周邊、功能完善的重性精神病管理，至20__年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)到80%。
2.普及精神病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。
二、工作組織機(jī)構(gòu)
1.領(lǐng)導(dǎo)小組(見(jiàn)附)
2.領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)李廣平院長(zhǎng)：全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神病患者相關(guān)工作;
董仲均副院長(zhǎng)：負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神病處臵及相關(guān)治療指導(dǎo)工作;
王志國(guó)辦公室主任：負(fù)責(zé)重性精神病日常工作事物;郭東興會(huì)計(jì)：負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)及后勤保障;
梁貴海醫(yī)師、劉澤海醫(yī)師：負(fù)責(zé)重性精神病健康指導(dǎo)及登記工作。
三、工作范圍及內(nèi)容
1、范圍：全鎮(zhèn)及周邊范圍內(nèi)實(shí)施。
2、實(shí)施內(nèi)容
①培訓(xùn)：按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，做到有計(jì)劃、有步驟地組織患者家屬及居委會(huì)人員培訓(xùn)，增強(qiáng)家屬護(hù)理、居委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)和識(shí)別技能。
②信息收集：接受過(guò)重性精神病患者管理相關(guān)的專(zhuān)(兼)職人員在上級(jí)主管部門(mén)及政府指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)我轄區(qū)調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能?chē)?yán)重?fù)p害)，并做初步篩查工作，收集沒(méi)有明確重性精神病診斷，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，在建議其立即到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神主管專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
3.收集確診病例資料
衛(wèi)生院每一季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)及專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
4.病情評(píng)估
為重性精神病患者建檔，重性精神病患者在納入管理的時(shí)候，由上級(jí)專(zhuān)管部門(mén)及專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況，既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力，目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。
5.定期隨訪
對(duì)納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)和加重的征兆，給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥的基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，對(duì)伴有軀體癥狀?lèi)夯蛩幬锊涣挤磻?yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處治。
6.患者報(bào)告
發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)秩序和形象行為者為疑似精神病患者時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告及協(xié)助有關(guān)部門(mén)處臵。
7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)
加強(qiáng)宣傳、鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練，與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神病的歧視和誤解。
8.技術(shù)指導(dǎo)
積極參與上級(jí)有關(guān)部門(mén)及上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo)。
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