2022護(hù)理實(shí)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)5篇
工作總結(jié)必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細(xì)。這部分內(nèi)容主要是對工作的主客觀條件、有利和不利條件以及工作的環(huán)境和基礎(chǔ)等進(jìn)行分析。下面是小編給大家?guī)淼?022護(hù)理實(shí)習(xí)培訓(xùn)總結(jié)，希望大家能夠喜歡!
1病情觀察
為了對患者的病情做出系統(tǒng)、綜合的評判，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面了解患者的病史及現(xiàn)狀。在對內(nèi)科患者進(jìn)行急診時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)、認(rèn)真地觀察和診斷其病情，為制定患者的臨床治療和護(hù)理方案提供依據(jù)。護(hù)理人員在對患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)全面了解患者的病因、發(fā)病部位及其所表現(xiàn)的癥狀，并采取合理的護(hù)理措施。
1.1判斷疾病的發(fā)展趨勢
內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)全面地對患者進(jìn)行病情觀察，對其病情的輕重做到心中有數(shù)，從而大致預(yù)測出其所患疾病的發(fā)展趨勢。例如，當(dāng)內(nèi)科患者的病情出現(xiàn)較大幅度的變化(體溫驟降、血壓忽高忽低)時(shí)，可預(yù)測其病情即將惡化;當(dāng)內(nèi)科住院患者若精力充沛、食欲良好時(shí)，可預(yù)測其病情將很快康復(fù)。
1.2對患者臨床療效及用藥反應(yīng)的觀察
在為內(nèi)科疾病患者進(jìn)行治療和護(hù)理的過程中，若其病情逐漸好轉(zhuǎn)，說明治護(hù)措施有效;若患者病情沒能好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)了不良反應(yīng)，說明治護(hù)措施有誤。下面的病例可供參考：患者，男，67歲，患有腦梗塞。某次為該患者靜脈注射腦蛋白水解物注射液的過程中，護(hù)士在巡察時(shí)發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)了喘憋、口唇紫紺等癥狀，經(jīng)查體，其心率為109次/分，血壓為90/50mmHg，全身出現(xiàn)散在性蕁麻疹。護(hù)士立即為該患者進(jìn)行急救。1小時(shí)后，患者的癥狀逐漸緩解，血壓回升至107/70mmHg，脫離了危險(xiǎn)。需要注意的是，患者在用藥后出現(xiàn)的一些不適反應(yīng)可能僅是正常的用藥反應(yīng)，而非不良反應(yīng)。
1.3及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥或并發(fā)癥
內(nèi)科疾病患者的病情復(fù)雜多變，?？砂l(fā)生諸多的并發(fā)癥。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察其病情的變化，以免其病情突然發(fā)生惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這就要求護(hù)理人員要增強(qiáng)工作責(zé)任感，掌握科學(xué)的護(hù)理方法，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)危重癥或嚴(yán)重并發(fā)癥能夠及時(shí)采取合理的搶救措施，有效地控制其病情。
2正確執(zhí)行醫(yī)囑
醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制訂的診療計(jì)劃，是護(hù)士采取治療護(hù)理措施的指導(dǎo)依據(jù)。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)囑可作為法律證據(jù)。在臨床上，護(hù)士往往對嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的重要性不夠重視，從而在護(hù)理工作中埋下了很多安全隱患。為了防患于未然，規(guī)避護(hù)理事故，改善醫(yī)患關(guān)系，增加患者的滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，我們應(yīng)采取以下5項(xiàng)措施來保障執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。
2.1護(hù)理人員應(yīng)訓(xùn)練和培養(yǎng)與患者溝通的技巧，重視在執(zhí)行醫(yī)囑過程中與醫(yī)師的溝通與協(xié)作，從而確保醫(yī)囑的有效執(zhí)行。
2.2應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確性的監(jiān)督和管理，促使護(hù)理人員及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。應(yīng)建立嚴(yán)格的醫(yī)囑執(zhí)行審查制度和執(zhí)行規(guī)范，以保證醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑能夠被及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤地執(zhí)行。
2.3隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)醫(yī)囑管理軟件在醫(yī)囑處理系統(tǒng)中發(fā)揮的作用越來越大。因此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理工作的信息化建設(shè)，使護(hù)理人員具備一定的計(jì)算機(jī)水平，應(yīng)規(guī)范醫(yī)囑的錄入、轉(zhuǎn)抄、保存、打印、查對制度，保障醫(yī)囑處理、打印、查對、執(zhí)行等環(huán)節(jié)的制度化、程序化、規(guī)范化，從而真正做到準(zhǔn)確無誤地按醫(yī)囑執(zhí)行每一項(xiàng)治療和護(hù)理意見。
2.4護(hù)士要認(rèn)真對待口頭醫(yī)囑，充分認(rèn)清口頭醫(yī)囑的重要性，認(rèn)真、正確地執(zhí)行醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑。
2.5護(hù)理人員要具備疾病的病理變化等方面的專業(yè)知識，避免盲目地執(zhí)行醫(yī)囑。例如，白血病患者在出現(xiàn)高熱時(shí),醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑為“物理降溫”,此時(shí)護(hù)士不應(yīng)選擇酒精浴,以免因患者的皮膚受到酒精的刺激而導(dǎo)致或加重皮下出血。
3靜脈輸液
護(hù)士在輸液過程中要加強(qiáng)巡視，防止患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即采取有效的措施。在為患者輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。在為成年人滴注常規(guī)藥物時(shí)，可保持常規(guī)的輸液速度，約為40～60滴/分鐘。在為急需補(bǔ)充血容量的患者輸液時(shí)，可將輸液速度提高至60～100滴/分鐘。在為內(nèi)科疾病患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格控制用藥量和輸液速度。在輸液時(shí)，應(yīng)向患者交待以下注意事項(xiàng)：不可隨意調(diào)節(jié)滴速，注意保護(hù)輸液部位。
接到學(xué)校里面的通知，說我們這一屆的學(xué)生可能會要比往年更早去醫(yī)院實(shí)習(xí)。雖然之前就已經(jīng)聽說過我們護(hù)理專業(yè)的學(xué)生需要實(shí)習(xí)，但是這突如其來的實(shí)習(xí)也還是給我們打了一個(gè)措手不及。
但是怎么辦?要畢業(yè)，以后遲早還是得實(shí)習(xí)得工作，而且聽說實(shí)習(xí)的時(shí)候雖然辛苦一點(diǎn)，但是限制少，自由度比較高，這不正是我們期待的嗎?于是好好濾清自己的思緒就開始和同學(xué)們一起做好去實(shí)習(xí)的準(zhǔn)備了。
剛剛和另外3位同學(xué)一起來到醫(yī)院，一所我們將要在哪度過4個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活的醫(yī)院。茫然地不知道要去哪里?去門診部吧，我們又不是病人，去住院部我們的寢室總不能可能是住在那個(gè)地方吧。因此最后幾個(gè)人還是迷迷糊糊地打起了指導(dǎo)員的電話，從指導(dǎo)員那里弄來了這所醫(yī)院負(fù)責(zé)接待我們實(shí)習(xí)生的醫(yī)生電話，因此第一天我們就感覺實(shí)習(xí)的時(shí)候一定不能出現(xiàn)這樣的細(xì)節(jié)問題了。
所謂實(shí)習(xí)，就是將我們在學(xué)校里面學(xué)到的基礎(chǔ)文本知識用實(shí)踐的形式進(jìn)行鞏固和加強(qiáng)的過程，因此大部分的護(hù)士專業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)前總要想法設(shè)法地去醫(yī)院里面實(shí)習(xí)一段時(shí)間，丟按了自己的護(hù)理技能。起初，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)就把我們分配給了指導(dǎo)我們進(jìn)行靜脈注射的指導(dǎo)老師那里，其實(shí)說得好聽一點(diǎn)是老師，說得不好聽一點(diǎn)就是一位比我們年長做了很多年的資深護(hù)士了。由于我們幾人幾乎都以為這樣的注射在護(hù)理技能中應(yīng)該是最簡單的，課本上的內(nèi)容也只有一點(diǎn)點(diǎn)，而且實(shí)踐的操作就只在實(shí)驗(yàn)室里面操作了一次，所以我們對于這位指導(dǎo)老師也只有單純的敬重，并沒有什么崇拜之情。
由于我們幾人都自信地以為通過在學(xué)校里面那一次實(shí)踐，再拿模型隨便扎幾下就可以輕易掌握這問題了，所以指導(dǎo)老師面對我們幾人紛紛要求對病人進(jìn)行實(shí)踐操作的時(shí)候，也有些難以抉擇，最后她說要我們四人挑選出一名自認(rèn)為靜脈輸液水平最高的人出來，指導(dǎo)可以給她這個(gè)機(jī)會，我們其他剩余的實(shí)習(xí)護(hù)士就全部呆在旁邊看著。
在大家的推薦下，我跟著指導(dǎo)老師走到了病人輸液的區(qū)域，拿著那看似熟悉的針管雖然感覺不到陌生，但是也絕對沒有一絲熟悉的感覺，當(dāng)病人的怒罵聲傳來的時(shí)候，本來面無表情的我臉一下子變得通紅，玻璃窗的同學(xué)們也感覺不到不可思議，如果不是指導(dǎo)老師里面趕過來幫我繼續(xù)處理的話，我想我實(shí)習(xí)第一個(gè)星期就要和實(shí)習(xí)醫(yī)院說拜拜，甚至日后也沒有一個(gè)醫(yī)院敢要我了。
自那以后，我們一個(gè)一個(gè)也潛心和指導(dǎo)老師學(xué)了起來，后來包括導(dǎo)尿術(shù)、插管子等基本護(hù)理技能我們都可以熟練地進(jìn)行操作了。所以在這里我要非常感謝我們的第一位指導(dǎo)老師，那位是她讓我們端正了學(xué)習(xí)的心態(tài)，我們在日后才可以學(xué)到這么多護(hù)理知識。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)中理論和實(shí)踐相結(jié)合最重要的途徑，也是至關(guān)重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。2個(gè)月的實(shí)踐學(xué)習(xí)深深體會到了護(hù)理工作可以鍛煉人的耐心和心理素質(zhì)，用心去做，關(guān)心每一位病人是我在實(shí)習(xí)過程中面對病人時(shí)最深刻的體會。
在各科病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。在急診中護(hù)理素質(zhì)要過硬，急診病人病情千奇百怪，場面觸目驚心一有急診病人就表現(xiàn)出慌亂，內(nèi)心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四，不知所措的狀態(tài)，影響急救工作的順利開展。所以我覺得護(hù)士的心理素質(zhì)在護(hù)理工作中不管是哪個(gè)崗位都是極為重要的基礎(chǔ)。只有各項(xiàng)護(hù)理操作技能及理論基礎(chǔ)扎實(shí)，自己的心理素質(zhì)才能提高。在工作中要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和臨床操作技能。正如護(hù)理科學(xué)的先驅(qū)南丁格爾所說的：“一個(gè)護(hù)士必須十分清醒，絕對忠誠，有適當(dāng)信仰，有奉獻(xiàn)自己的心愿，有敏銳的觀察力和同情心……”。
在實(shí)習(xí)工作中涉及最多的話題就是醫(yī)患關(guān)系，這是當(dāng)今在社會普遍存在的問題，在實(shí)習(xí)工作中本人也深深體會到了這一點(diǎn)。在護(hù)理工作過程中護(hù)理人員與病人形成一種特殊的護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系直接或間接地影響著護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是護(hù)理過程中最重要的、涉及范圍最廣泛、影響因素最復(fù)雜的一種人際關(guān)系。因址，如何處理好護(hù)患關(guān)系是護(hù)理過程中極為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
如何處理好護(hù)患關(guān)系是一個(gè)極為復(fù)雜的問題，在實(shí)習(xí)工作中我個(gè)人認(rèn)為要處理好護(hù)患關(guān)系必須做到以下幾點(diǎn)：
一、要有良好的工作態(tài)度，營造良好的護(hù)患關(guān)系氛圍。
國家針對這個(gè)看病難看病貴的問題還得不到很好的解決，很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員都存在超負(fù)荷工作的現(xiàn)象，有些醫(yī)護(hù)人員上一個(gè)班下來連口開水都不得喝，面對患者的問題可能沒有一個(gè)良好的態(tài)度，這樣就容易造成患者對醫(yī)護(hù)人員態(tài)度的不滿。所以，護(hù)理人員在工作中應(yīng)當(dāng)尊重患者，態(tài)度各藹，平等地對待每一位患者，建立一個(gè)有利于服務(wù)對象早日康復(fù)的安全、各諧、支持性的、關(guān)懷溫暖的護(hù)理環(huán)境。
二—良好的心理素質(zhì)，健康的心態(tài)。與病人建立充分的信任關(guān)系。在實(shí)習(xí)過程中，要時(shí)刻控制好自己的情緒，保持良好的工作態(tài)度，不要把不良的情緒帶到工作中，在實(shí)習(xí)中我印象最深的是我還在兒科的時(shí)候，那是第一次打頭皮針的時(shí)候，由于一針沒扎上，家長也很不理解我，當(dāng)時(shí)就發(fā)火了，狠狠的罵了我和帶教老師：”嬰兒的頭是你們的試驗(yàn)田么你是不是實(shí)習(xí)生啊!……”就這樣一遍一遍在說，旁邊的家人也都在他的影響下你一句我一句，周圍的人也過來圍觀。本來我是有信心可以給孩子扎上的，可我的手在抖，我是知道我是基本功不扎實(shí)，心里素質(zhì)不過硬，不夠相信自己才有前面的一幕。后來老師找我談話給我很大的啟發(fā)，老師說護(hù)理人員應(yīng)用得體的語言，穩(wěn)重的動(dòng)作，誠懇的態(tài)度取得家長的信任，包括耐心解釋、操作熟練，切不可簡單生硬。通過對家長的心理護(hù)理，希望家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式，達(dá)到良好的護(hù)理效果。不自信是初學(xué)護(hù)士的弱點(diǎn)。尤其是在患兒血管條件不理想的情況下，緊張情緒表現(xiàn)得更為明顯，出現(xiàn)臉紅、進(jìn)針時(shí)手發(fā)抖等現(xiàn)象。家人看到了就知道了。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)，相信自己。無論你面對的病人血管情況多么復(fù)雜，都要相信自己能行。這樣病人才會信任你，不管做什么治療才能隨心應(yīng)手。老師的話給了我很大的信心，她不斷的鼓勵(lì)我，我后來有了很大的進(jìn)步。這樣更加肯定我的觀點(diǎn)，護(hù)理人員在護(hù)理過程中，應(yīng)注意通過自己的責(zé)任心、愛心、同情心耐心來創(chuàng)造一個(gè)有充分信任及支持感的氣氛，增加服務(wù)對象對自己的信任感，以發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系。
三、有良好的人際溝通技巧。護(hù)理關(guān)系是在雙方溝通過程中實(shí)現(xiàn)的，有效有溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系，缺乏溝通或無效溝通會導(dǎo)致房患之間產(chǎn)生誤會或沖突，加重醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。護(hù)理人員可以通過語言及非語言的溝通技巧與患者進(jìn)行溝通。選擇恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?。有些患者對醫(yī)療護(hù)理的期望與實(shí)際的醫(yī)療護(hù)理水平之間存在差異，還有些患者不知道自己的病情，心理表現(xiàn)出了不滿意和不理解，他們認(rèn)為花錢就能治病，但在現(xiàn)實(shí)與理想之間必然會存在一些差異，所以，我們要讓患者對自己的疾病、預(yù)后及現(xiàn)有的醫(yī)療水平要有正確的認(rèn)識。護(hù)士與患者交流時(shí)的語言要親切，語速要適中，用詞要精煉，通俗易懂，避免過多的醫(yī)學(xué)術(shù)語而影響溝通的效果。同時(shí)要注重語言藝術(shù)，在不同的場合運(yùn)用不同的溝通方式。對于治療和護(hù)理時(shí)要運(yùn)用關(guān)心體貼的語言;對于有情緒變化的患者要運(yùn)用開解疏導(dǎo)的語言;對于有心理變化的患者要運(yùn)用換位、理解的語言，還有一些非語言性的溝通，例如：握手、輕拍病人的肩膀、整理衣服以及眼神的交流等等，都可以進(jìn)行有效的溝通。不同的方式雖可產(chǎn)生不同的效果，但共同的都是將護(hù)士的溫暖與關(guān)愛傳遞給患者，使他們產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的感動(dòng)和感激，真正從心理上接受護(hù)士以及護(hù)理上的操作，愿意同護(hù)士交流，從而更好地促進(jìn)了護(hù)患之間的良好關(guān)系。
四、不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，在治療期間，過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)和精湛的護(hù)理技術(shù)水平起著主導(dǎo)的地位。遇事要沉著冷靜、果斷、干練、有條不紊，良好的素質(zhì)會潛移默化的感染著患者，使他們在心理上產(chǎn)生安全感，在信賴和依賴感中，肯將自己寶貴的生命托付給護(hù)理人員。在最基礎(chǔ)的靜脈輸液時(shí)要做到一針見血，盡可能的減少操作時(shí)帶來的不適感，給予患者講解疾病的相關(guān)知識，治療以及預(yù)防措施等。病人由于病痛的折磨會產(chǎn)生心情煩躁、情緒低落以及不良的負(fù)性心理，那么，此時(shí)我們就要主動(dòng)地接近他們，隨時(shí)了解病情變化及心理狀態(tài)，經(jīng)常溝通，給予心理安慰，并且可以試著角色互換，給予必要的幫助以及生活上的護(hù)理。讓患者感到自己被理解，被重視，提升安全感，且增加戰(zhàn)勝疾病的信心，從而因良好的護(hù)患關(guān)系能夠使患者更好的配合臨床的治療及護(hù)理。
以上是我的實(shí)習(xí)工作中所見、所聞、所想、以及應(yīng)對問題的一些想法，今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，不斷的提高自己的知識，不斷地摸索。
總而言之，這二個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，，在以后的學(xué)習(xí)中，有了這次實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，我就可以重點(diǎn)學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了，實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識中很多的缺點(diǎn)，我需要完善自己的知識。我一定能成為一名優(yōu)秀的護(hù)理戰(zhàn)士。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別外科。內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)我實(shí)習(xí)的第一站是心內(nèi)一科，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間是兩個(gè)月，因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解科室各項(xiàng)規(guī)章制度。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于心臟方面的知識，了解科室的工作性質(zhì)，熟悉每位病人的病理情況。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，我已基本能夠獨(dú)自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護(hù)理操作。并學(xué)會了心電圖的使用。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴?？谇蛔o(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時(shí)，也會時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識，在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會我。這個(gè)病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候，還要定時(shí)給病人翻身排背，吸痰。這10個(gè)月里我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護(hù)士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的。
本年度，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視、護(hù)理部的指導(dǎo)下，我科按計(jì)劃對不同層級的護(hù)士，進(jìn)行了側(cè)重點(diǎn)不同的培訓(xùn)與考核。促進(jìn)了護(hù)士對?？谱o(hù)理特點(diǎn)的掌握，明確了各層級護(hù)士的崗位職責(zé)，加強(qiáng)了責(zé)任制護(hù)理的落實(shí)，整體優(yōu)化了護(hù)理服務(wù)效果。讓科室所有護(hù)士的專業(yè)知識及技能操作水平，都有了大幅度的提高。
為保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，提高護(hù)理質(zhì)量，加快專科護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)?，F(xiàn)總結(jié)20__年護(hù)士分級培訓(xùn)管理經(jīng)驗(yàn)如下：
一、各級護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容及效果。
N1護(hù)士——
通過嚴(yán)格執(zhí)行各班職責(zé)及工作流程和制度。按照本科常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)，為病人進(jìn)行一切治療護(hù)理工作。掌握所管病人的一切治療護(hù)理資料，掌握危急重癥病人的搶救流程，將護(hù)理安全防范措施應(yīng)用于臨床。做好疾病知識及健康宣教指導(dǎo)，在職責(zé)范圍內(nèi)隨時(shí)解答病人疑問。參與全院或科內(nèi)的業(yè)務(wù)講座，參與全院性理論及操作考核。完成了本年度繼教學(xué)分。
具有了較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和專科理論知識，較熟練的基礎(chǔ)護(hù)理操作技能。能夠熟悉神外科病人的觀察方法，掌握神經(jīng)外科多發(fā)病及圍手術(shù)期病人的護(hù)理，掌握配合醫(yī)生搶救的知識及技能。熟悉神經(jīng)外科各種搶救、監(jiān)護(hù)儀器的使用：床邊心電監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器、呼吸機(jī)、電動(dòng)吸痰器、輸液泵等。掌握護(hù)理文書書寫規(guī)范，健康宣教知識、與病人的溝通技巧，神經(jīng)外科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用藥品劑量及不良反應(yīng)。
N2護(hù)士——
根據(jù)工作需要，個(gè)人特長，分組承擔(dān)了責(zé)任護(hù)士工作及組間輪轉(zhuǎn)，指導(dǎo)低年資護(hù)士的護(hù)理活動(dòng)。安排擔(dān)任了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講課、查房的主講人，分別參加了本科、脫產(chǎn)進(jìn)修等學(xué)習(xí)。初步撰寫護(hù)理論文，有參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流1次。參與了實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，能有效指導(dǎo)護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)。完成了本年度繼教學(xué)分。
達(dá)到了熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理技術(shù)，以及本?？菩录夹g(shù)、新知識，能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序，能執(zhí)行系統(tǒng)化身心整體護(hù)理。掌握危重病人的護(hù)理和心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，心電監(jiān)護(hù)、吸引器等搶救儀器的使用，獨(dú)立參加危重病人的搶救配合工作。能掌握常用儀器的性能、操作技能與維護(hù)。具有課堂教學(xué)及臨床帶教能力，能參加和實(shí)施科研活動(dòng)或撰寫論文。能組織本科病房業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會診、護(hù)理查房及參加全院性護(hù)理會診。對疑難、危重病人有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，具有較強(qiáng)的管理、教學(xué)和科研能力。
N3護(hù)士——
通過輔助護(hù)士長，承擔(dān)一定臨床護(hù)理管理工作，參與并分項(xiàng)負(fù)責(zé)一定的臨床護(hù)理工作，對下級護(hù)士進(jìn)行一定的工作安排和指導(dǎo)。參與并負(fù)責(zé)臨床護(hù)理帶教工作，積極撰寫護(hù)理論文并爭取發(fā)
表，參與護(hù)理科研課題的設(shè)計(jì)與研究工作。參加市內(nèi)、院內(nèi)外護(hù)理繼續(xù)教育，院網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和各種形式的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)。完成了本年度繼教學(xué)分。
具有了系統(tǒng)扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和本專科護(hù)理知識，獨(dú)立處理本專業(yè)復(fù)雜問題的能力。掌握了省內(nèi)內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)，并能在臨床實(shí)踐中應(yīng)用，具有一定的協(xié)調(diào)能力。熟練掌握本?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，熟悉本科室常見急、危、重癥搶救，?？埔呻y雜癥的救治原則及護(hù)理進(jìn)展。熟練掌握科室所有儀器的性能、操作技能、和維護(hù)，并具有一定的排除故障能力。掌握心電監(jiān)護(hù)、吸引器等搶救儀器的作用。能夠掌握護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，具有一定護(hù)理管理能力，能夠臨床帶教進(jìn)修、規(guī)培護(hù)士。具有組織和開展本專業(yè)護(hù)理科研的能力，具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級護(hù)士的工作和學(xué)習(xí)的能力。
N4護(hù)士——
側(cè)重病房管理和教學(xué)工作。參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年繼續(xù)教育學(xué)分。理論知識學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，輔助承擔(dān)本科室?？评碚?、操作考試的出題工作。能承擔(dān)本科室?？谱o(hù)理操作技能的訓(xùn)練考核，并能夠進(jìn)行示范講解。已經(jīng)完成科室業(yè)務(wù)講座或護(hù)理查房計(jì)劃，并指導(dǎo)下級護(hù)士的護(hù)理查房或講座。主持完成了本科室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理不良事件分析，并改進(jìn)工作。
具有了良好的職業(yè)心理素質(zhì)、高尚的護(hù)理職業(yè)道德，慎獨(dú)、敬業(yè)精神。掌握國內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)，并能在臨床實(shí)踐中應(yīng)用，具有較好的協(xié)調(diào)能力。熟練掌握本?？萍膊〖爸匕Y監(jiān)護(hù)病房常見的護(hù)理常規(guī)，掌握?？埔呻y雜癥的救治原則及護(hù)理進(jìn)展。熟練掌握常用儀器的性能、操作、維護(hù)和排除故障方法。掌握心電監(jiān)護(hù)、吸引器等搶救儀器的作用及應(yīng)用范圍。掌握護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，能夠運(yùn)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制措施。具有護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理能力，有進(jìn)一步指導(dǎo)下級護(hù)士的能力，能及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。
二、存在不足
1.少數(shù)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)意識不夠，參加醫(yī)院或護(hù)理部組織的講座學(xué)習(xí)積極性不高。
2.科室內(nèi)個(gè)別業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容過于簡單，主講人綜合素質(zhì)有待提升。
3.科內(nèi)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展不充分，無護(hù)理科研立項(xiàng)。
4.護(hù)士撰寫護(hù)理論文的意識不強(qiáng)。
5.個(gè)別護(hù)士培訓(xùn)考核不合格。
三、整改措施
1.加強(qiáng)各級護(hù)士的培訓(xùn)考核，注重低年資護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng)，提升護(hù)士的學(xué)習(xí)意識。
2.加強(qiáng)主講人業(yè)務(wù)及課件指導(dǎo)，給予更多的鍛煉機(jī)會，提升講課水平。
3.推廣新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的普及，結(jié)合臨床尋找可探討問題，爭取申請護(hù)理科研一項(xiàng)。
4.參加護(hù)理科研論文撰寫講座，鼓勵(lì)并指導(dǎo)護(hù)士撰寫論文，給予論文發(fā)表者獎(jiǎng)勵(lì)。
5.護(hù)士培訓(xùn)及考核結(jié)果納入科室績效管理。
為了促使護(hù)士在知識、技能、能力和服務(wù)4個(gè)方面的行為方式得以提高，保證護(hù)士有能力按照工作崗位要求完成所承擔(dān)或?qū)⒁袚?dān)的工作和任務(wù)。今后，我們會進(jìn)一步細(xì)化分級管理培訓(xùn)，力爭做得更好。
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