急診門診的就診對象,都是病情緊急、危機、需要及時診療或迅速搶救的病人,必須分秒必爭。急癥室應(yīng)晝夜24小時開放。下面給大家分享一些關(guān)于秋天適用的門診應(yīng)急預(yù)案策劃5篇,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
火災(zāi)是嚴重威脅人民群眾生命和財產(chǎn)安全的危險事故,為了更好地認識與防范火災(zāi)事故的發(fā)生、降低突發(fā)火災(zāi)的危害程度,將事故控制在最低限度,保證全院職工和人民群眾的人身安全,讓人人樹立安全第一的思想,在遇到緊急情況時不慌張,聽從醫(yī)院的指揮,做到安全疏散,制定本預(yù)案。
一、組織機構(gòu)及職責(zé)
(一)應(yīng)急指揮部
設(shè)立醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急指揮部,其只要職責(zé)如下。
1、定期組織安全檢查,消除安全隱患。
2、對醫(yī)院職工進行安全教育,掌握消防知識。
3、接到火災(zāi)報警后統(tǒng)一指揮,通知各組負責(zé)人到現(xiàn)場施救。
4、組織職工進行應(yīng)急救援演習(xí)。
(二)現(xiàn)場指揮組
1、了解現(xiàn)場情況,組織火情偵查和分析,制定總體救援方案,組織實施滅火救援任務(wù)。
2、根據(jù)現(xiàn)場救援的需要和情況的變化,及時調(diào)集和適時調(diào)整力量部署,必要時,可組織群眾參與輔助性行動。
3、決定使用各種水源,利用臨近建筑物及其相關(guān)設(shè)施,切斷現(xiàn)場與周邊區(qū)域內(nèi)的電力和可燃氣體、液體輸送,限制用火用電。
4、劃定警戒區(qū),組織人員疏散。
(三)現(xiàn)場搶救組
其主要職責(zé)如下。
1、根據(jù)火災(zāi)事故現(xiàn)場的具體情況,以救人為第一任務(wù),救人時要認真詢問、仔細搜查、注意安全。
2、要大力搶救、疏散物資,被搶救出來的物資要放在安全的地方,并派人看管,以防再次損壞或被人盜竊。
(四)現(xiàn)場警衛(wèi)組
其主要職責(zé)如下。
1、負責(zé)并維持現(xiàn)場秩序,警戒其他部位和搶救出的物資,監(jiān)視災(zāi)情。
2、防止壞人趁火打劫和閑雜人員進入,保護現(xiàn)場不被破壞,協(xié)助上級部門調(diào)查處理災(zāi)害情況。
二、預(yù)防和預(yù)警機制
(一)預(yù)防措施
1、加強消防知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
2、保衛(wèi)部門定期檢查全院消防設(shè)施性能,保證消防設(shè)施隨時處于功能完好狀態(tài)。
3、保證消防通道暢通。
4、注意用氧、用電安全及易燃、易爆物品的管理。
(二)預(yù)防預(yù)警系統(tǒng)
應(yīng)急指揮部按照“高效、快捷”的原則,建立和完善以各種火災(zāi)事故的監(jiān)測、預(yù)報、信息傳輸、分析處理為主要內(nèi)容的預(yù)警服務(wù)系統(tǒng)和相關(guān)技術(shù)支持平臺,并實現(xiàn)與消防部門的聯(lián)網(wǎng)互通,做到信息共享,提高預(yù)警能力。
三、應(yīng)急響應(yīng)
(一)信息報告
1、火災(zāi)發(fā)生后,第一個發(fā)現(xiàn)災(zāi)情的人員或得知火情的值班人員要在第一時間利用一切可以利用的通訊工具撥打火警電話,說明失火的具體地址、失火的位置、單位名稱、失火物品名稱、火勢大小、火災(zāi)現(xiàn)場有無危險品等,
2、現(xiàn)場值班員或負責(zé)人將火情通知指揮組總指揮,迅速在指定位置集合,聽從統(tǒng)一安排部署。
3、各組成員由本組負責(zé)人通知,按部署迅速展開行動。
(二)應(yīng)急處理
1、所有應(yīng)急人員接到通知后要立即趕到現(xiàn)場。在應(yīng)急搶險過程中,要遵循“救人先于救火”的原則。參與搶救的人員要做到緊張有序,一切行動聽指揮,有問題要及時上報指揮組。
2、現(xiàn)場指揮組要根據(jù)火災(zāi)事故的具體情況,劃定安全區(qū),根據(jù)建筑物及周圍情況,事先劃定人員疏散集結(jié)的安全區(qū);立即組織病人有秩序的疏散、撤離,對傷員進行護理并及時送往醫(yī)院。
3、撲救火災(zāi)時必須注意防爆問題,防止易爆物體受熱而產(chǎn)生爆炸。在撲救火災(zāi)時,把受到或可能受到火勢威脅的易燃、易爆物品迅速轉(zhuǎn)移出去。
(三)現(xiàn)場警戒
1、外圍警戒:清楚路障,指導(dǎo)一切無關(guān)車輛離開現(xiàn)場,勸導(dǎo)無關(guān)人員撤離現(xiàn)場,維護好外圍秩序,迎接消防隊,為消防隊到場滅火創(chuàng)造有利條件。
2、火場外部警戒:不許無關(guān)人員進入現(xiàn)場,指導(dǎo)疏散人員離開建筑,看管好火場內(nèi)疏散出的物資,指引消防隊進入現(xiàn)場、消防控制室,為消防隊的滅火戰(zhàn)斗行動維持好秩序。
3、火災(zāi)撲滅后,在火災(zāi)區(qū)域內(nèi)設(shè)立警戒區(qū),禁止無關(guān)人員進入,配合公安消防部門調(diào)查火災(zāi)原因。
四、后期處置
(一)善后處置
1、醫(yī)務(wù)人員迅速對摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實施救治。
2、醫(yī)務(wù)人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,病房主任將本病區(qū)火災(zāi)中的病人情況向醫(yī)務(wù)科匯報。
3、總務(wù)科組織相關(guān)人員對所轄設(shè)備全面檢修,恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。
4、各要害部位及職能部門負責(zé)人,將本部門火災(zāi)后的情況及時上報主管院長。
(二)調(diào)查和報告
火災(zāi)事故應(yīng)急救援結(jié)束后,由應(yīng)急指揮部指定組成事故調(diào)查組,對火災(zāi)事故的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、經(jīng)驗教訓(xùn)和恢復(fù)重建等問題進行調(diào)查評估,并寫出書面報告。對特別重大的火災(zāi)事故,要及時向省、自治區(qū)、直轄市消防總隊報告。
五、保障措施
(一)通信聯(lián)絡(luò)
1、建立通訊網(wǎng)絡(luò),使各級有關(guān)人員能迅速正確地接受火災(zāi)信息。
2、保持單位內(nèi)部各部位、著火層與消防控制室,消防控制室與單位供水、供電部門的無線聯(lián)系。
(二)設(shè)備保障
1、保證消防用水,消防用電不間斷。
2、保證滅火器材的供給與完好。
3、保證傷員救護等工作的運輸車輛。
一、制定目的
為應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故,迅速有序地組織和恢復(fù)供電,確保病人生命安全和減少財產(chǎn)損失,保證醫(yī)院用電暢通,促進事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際情況,制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積通電事故”(下稱“大面積停電事故”)是指因嚴重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效,電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。
三、應(yīng)急原則
大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完善機制,明確責(zé)任,加強合作,快速發(fā)應(yīng),措施果斷”的原則。
四、組織機構(gòu)
醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊。
1醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:總經(jīng)理
副組長:院長
成員:人事行政部經(jīng)理
后勤主管
電維修工職責(zé):
(1)做好日常安全供電力人員作,落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,防范大面積停電事故發(fā)生。
(2)發(fā)生大面積停電事故時,及時做好停電事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供電。
(3)根據(jù)大面積停電事故嚴重程度,決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。
(4)及時向上級報告事故情況并向社會公布。
(5)必要時請求外力支援。
(6)領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責(zé),通力合作,做好大面積停電事故時的社會綜合應(yīng)急工作。
2應(yīng)急搶修隊
隊長:后勤主管
成員:電維修工
職責(zé):發(fā)生事故時,組織人員實施救援行動;向指揮小組匯報事故情況,必要時向供電部門發(fā)出求援請求,事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)。
五、應(yīng)急程序
(一)后勤部門電力人員班應(yīng)急程序
1計劃性停電應(yīng)急程序
(1)電力人員在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時,必須問清楚停電的時間,停多長時間及停電原因,做好記錄,如不在本班次,應(yīng)在交接班時交接清楚。
(2)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜半通知總值班人員),說明停電的原因,具體停電時間,停多長時間,并做好備用第二電源的準備工作。
(3)如在正常工作時間內(nèi),在時間允許的情況下,應(yīng)由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。
(4)如時間緊急,應(yīng)在接到供電公司的通知后,立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜間通知總值班人員),說明情況,由人事行政部向各部門發(fā)出通知,重要科室要跟科主任護士長講清停送電的時間,并制定好停送電計劃。
(5)在停電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動和輸送。
(6)在停電前10分鐘,將全部客用電梯停置1樓位置。
(7)當外網(wǎng)停電后,啟動發(fā)電機電源,保證手術(shù)室急診科等重點部門的供電。
(8)做好備用第二電源運行記錄及恢復(fù)市電供電后的記錄。
2臨時性停電應(yīng)急程序
(1)出現(xiàn)臨時性停電時,應(yīng)立即電話詢問供電公司,問明停電原因及停電時間的長短。
(2)通知應(yīng)急小組組長或總值班,說明情況。
(3)如停電時間較短(10分鐘之內(nèi))應(yīng)等待市電來后送高低壓電。
(4)如停電時間較長,應(yīng)立即準備切換備用第二電源。
(5)因各種原因雙電源均啟動不成,應(yīng)盡快啟動備用發(fā)電機,保證重點科室的供電。
(6)做好備用第二電源的運行記錄。
(7)醫(yī)院內(nèi)部原因停電時,要查明停電原因,是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障,醫(yī)院電力人員立即導(dǎo)入備用電源,應(yīng)及時與供電部門搶修班聯(lián)系,盡快恢復(fù),保證用電;如果醫(yī)院抵押電路出現(xiàn)故障時,應(yīng)快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。
(二)部門科室應(yīng)急程序
1各科室接到停電通知后,應(yīng)該在允許情況下吧所有的及其電源切斷,待電路恢復(fù)正常后再投入使用。
2接到停電通知后,立即做好停電準備。如有搶救病人使用備用電源。
3突然停電后,立即尋找搶救病人及其運轉(zhuǎn)的動力方法,維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等。并應(yīng)及時通知電力人員或總值班。
4危重病人手術(shù)中使用呼吸機的病人平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器,遇突然停電,醫(yī)護人員立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸氮的病人,用50ML注射器接吸氮管吸氮。
5如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,院內(nèi)發(fā)電機供電前,醫(yī)護人員則應(yīng)首先保證病人搶救;護士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜,上呼吸機者采用手抱球法,上監(jiān)護儀者采用人工測血壓脈搏,電動吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等,嚴密觀察并請變化,其余工作人員則立即電話通知電力人員,人事行政部,并采用應(yīng)急燈供照明。
6加強巡視病房,安撫病人,同時注意防火防盜。
7電梯遇到突然停電后,后勤人員要做好乘客思想工作,向外面打電話,用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
1電力人員日常應(yīng)做好發(fā)電機的維護保養(yǎng)工作,保證發(fā)電機隨時投入使用。
2電力人員平時要掌握供電知識和操作規(guī)范,注意操作安全。
3臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。
4后勤部門要組織進行應(yīng)急停電演練,每年1—2次,通過演練,使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序,確保病人安全。
第一節(jié)、信息安全應(yīng)急預(yù)案
一、如遇掛號收費系統(tǒng)及其硬件設(shè)備故障,收費人員首先要耐心向病人做好解釋,并出示告知牌。
二、計算機管理員應(yīng)及時趕赴門診收費處,開啟計算機應(yīng)急系統(tǒng),將應(yīng)急服務(wù)器和其它工作站連成應(yīng)急網(wǎng)絡(luò),啟動應(yīng)急程序,為收費員準備好登錄界面。
三、財務(wù)會計人員要及時將臨時就診卡送達門診收費處,點交給掛號收費員,協(xié)助做好應(yīng)急掛號,并對每個掛號收費人員實際使用張數(shù)和收取金額進行清點復(fù)核。
四、收費員按計算機管理員提供的登錄界面,輸入各自的戶名和密碼進入應(yīng)急收費系統(tǒng)(自費病人)進行收費操作,收取款項,并向病人提供收費收據(jù)。
五、門診醫(yī)保病人看病先行醫(yī)保證、醫(yī)保卡臨時性保管,然后對各種單據(jù)蓋章,告知病人先去看病、檢查、取藥、治療,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,補登所有信息,打印正式收據(jù),與醫(yī)保病人結(jié)算完畢后,退回醫(yī)保證和醫(yī)??ā?/p>
六、住院結(jié)帳處遇醫(yī)院信息系統(tǒng)故障,在向病人及家屬做好解釋的同時,先行手工登記,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,逐一輸入計算機。對辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系,詢問預(yù)交款是否超支,如遇超支病人,要讓病人補足超支款。預(yù)留電話號碼,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,通知其前來辦理出院手續(xù)。
七、門診中、西藥房等其它工作站遇系統(tǒng)故障時,在不影響病人看病、檢查、取藥、治療的前提下,采取手工應(yīng)急措施,待系統(tǒng)恢復(fù)正常、應(yīng)急收費系統(tǒng)信息上傳到正式數(shù)據(jù)庫后,在計算機管理員指導(dǎo)下,對手工操作的處方等單據(jù)進行計算機補充處理。
八、計算機管理員在醫(yī)院信息系統(tǒng)故障和啟動應(yīng)急收費系統(tǒng)的同時,要分秒必爭,及時搶修,如遇系統(tǒng)權(quán)限、信號傳輸、備用設(shè)備和技術(shù)力量等原因自身不能解決的問題時,要及時同相關(guān)單位、部門取得聯(lián)系,爭取以最快的速度獲得協(xié)助和解決。馬云任志強李嘉誠柳傳志史玉柱
九、替代程序:根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定,當現(xiàn)有系統(tǒng)出現(xiàn)問題并且無法快速恢復(fù)使用的時候,啟用備用系統(tǒng)。
第二節(jié)、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案
一、信息科值班人員在監(jiān)控過程中發(fā)現(xiàn)或收到其他部門反映的信息系統(tǒng)故障并確認不能立即排除時應(yīng)及時報告,工作時間向信息科長報告,值班時間向總值班報告,由總值班及時聯(lián)系,派員增援現(xiàn)場維修。
二、啟用備用服務(wù)器,關(guān)閉查詢、統(tǒng)計業(yè)務(wù),保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運行:
(一)運行單元:門急診掛號收費、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護士站、門診醫(yī)生站。若雙機均發(fā)生故障,應(yīng)急方案只能啟用手工替換;診間啟用脫機處理模式。
(二)計算機病毒引起系統(tǒng)崩潰:隔離、查殺每個工作站病毒。
(三)整個磁盤陣列故障:從備份磁帶機中恢復(fù)最近的備份數(shù)據(jù)。組織人員補充備份數(shù)據(jù)之后至當前的丟失數(shù)據(jù)。
三、安全模式啟動故障服務(wù)器,檢查故障服務(wù)器記錄(操作系統(tǒng)情況、日志信息、硬件報警信息等),如果問題簡單,則嘗試恢復(fù)(對單機系統(tǒng),嘗試使用備用設(shè)備恢復(fù))。如果不能自行恢復(fù),則通過電話向維修工程師對故障情況等信息進行描述,請求維修工程師指導(dǎo)或進行遠程調(diào)試,在最短的時間內(nèi)恢復(fù)服務(wù)器的正常運行。
四、如果設(shè)備故障不能及時修復(fù),有關(guān)人員要及時做好相關(guān)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)備份及安全關(guān)機準備,同時聯(lián)系供應(yīng)商安排維修事宜。
五、系統(tǒng)故障排除測試無誤后,重新開啟正常服務(wù)模式,同時通過電話、手機短信等途徑發(fā)布系統(tǒng)恢復(fù)公告,告知各部門系統(tǒng)可正常使用。
第三節(jié)、病案及信息安全應(yīng)急預(yù)案
一、提高警惕,強化病案保護及信息安全意識,始終把保護病案及信息安全突發(fā)事件預(yù)防作為病案室的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù)。
二、辦公設(shè)備及病案管理軟件安全
指定專人對各項病案管理軟件進行維護管理,出現(xiàn)問題及時解決(包括與開發(fā)商聯(lián)系),定期對數(shù)據(jù)庫進行備份,打印機出現(xiàn)故障自己不能解決的撥打信息中心的電話及時維修。
三、信息安全
1、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的病歷。
2、涉及醫(yī)療糾紛或案件,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準,不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)抄或復(fù)印。
3、住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印等需帶離病區(qū)時,應(yīng)當有病區(qū)指定專門人員負責(zé)攜帶和保管。
4、醫(yī)務(wù)人員借閱病案必須辦理借閱手續(xù),對借閱的病案應(yīng)妥善保管,不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。對丟失或損毀病案者按情節(jié)輕重進行扣罰。
5、住院病案一般不準外借。如公安、司法機關(guān)因辦理案件需要查閱、復(fù)印病歷資料時,必須由醫(yī)務(wù)科批準,并出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效證件后予以協(xié)助。
6、病案管理保存期限為30年,留觀病例保存年限15年,遵守病案資料保密制度。
第四節(jié)、超聲科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、出現(xiàn)系統(tǒng)不能正常運行時,立即通知信息科在第一時間進行維修。
二、告知臨床醫(yī)生超聲系統(tǒng)故障,無法打印圖片報告。向患者解釋并勸說調(diào)整檢查時間,如患者堅持,可先做檢查,后持手寫報告來院更換圖片報告。
三、在檢查過程中,超聲檢查醫(yī)生可以在超聲診斷儀器里輸入患者姓名,將圖片先保存在機器中,報告醫(yī)生負責(zé)手寫報告,字跡要工整、清晰。
四、檢查時跟患者做好相關(guān)解釋工作并留下其電話號碼,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,將超聲診斷儀內(nèi)圖片調(diào)出來打印圖片報告,及時通知患者讓他們前來取圖文報告。
五、如患者不需要再行更換報告的,超聲科醫(yī)生通知收費處取消圖文報告的15元費用。
第五節(jié)、門急診信息系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、掛號收費系統(tǒng)及其硬件設(shè)備出現(xiàn)故障,無法掛號和收費時,收費人員及導(dǎo)醫(yī)首先要耐心向病人做好解釋工作。
二、立即通知信息科管理員趕赴門急診收費處進行維修。
三、護士要協(xié)助導(dǎo)醫(yī)做好病人解釋及就診秩序維持工作。
四、醫(yī)生正常接診、看診,書寫好門診、急診病歷,并手寫處方、檢查單;護士要做好相應(yīng)病人的治療費、處置費的記錄工作,并交予收費人員。
五、對于自費病人,收費人員應(yīng)進行手工掛號、收費,開具手寫收據(jù)。
六、對于醫(yī)保病人,收費人員先行醫(yī)保病歷及醫(yī)保卡臨時性保管,然后對各種單據(jù)蓋章,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,補登病人信息、掛號,對發(fā)生費用進行醫(yī)保結(jié)算,打印正式收據(jù),退回醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡。
七、非正常工作時間,急診辦理住院病人入院手續(xù)的,收費人員先行手工登記,預(yù)交住院押金,開具收款憑證。
八、對于短時間內(nèi)難以修復(fù)的計算機信息系統(tǒng)故障,值班醫(yī)護人員要及時向醫(yī)院總值班、科主任報告,由醫(yī)院總值班、科主任協(xié)調(diào)處理。
第六節(jié)、藥劑科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、門診病人的取藥
門診病人可依據(jù)門診病歷卡,到門診藥房取藥。具體流程如下:門診病人持門診病歷卡→門診藥房→門診藥房工作人員查看病人門診病歷卡醫(yī)師開具的藥品→門診藥房工作人員手工劃價→門診藥房工作人員收取押金并開出收據(jù)、留存患者聯(lián)系電話→門診藥房工作人員核對發(fā)藥→系統(tǒng)恢復(fù)打出發(fā)票,電話通知患者來取→結(jié)束。
二、住院病人的取藥
病區(qū)護士把住院病人醫(yī)囑單送至藥房→藥房工作人員進行核對發(fā)藥→病區(qū)護士進行藥品核對無誤取走藥品→系統(tǒng)恢復(fù)后病區(qū)護士進行電腦發(fā)藥→藥房工作人員進行核對→結(jié)束。
第七節(jié)、放射科系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急預(yù)案
一、發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)癱瘓時,第一時間通知信息科進行處理;
二、同時在紙質(zhì)登記本上登記患者信息,在設(shè)備上手動登記進行檢查;
三、用備用的紙質(zhì)報告紙加復(fù)寫紙出具影像診斷報告單,保存申請單和復(fù)寫的報告單;
四、待系統(tǒng)恢復(fù)后再把上述資料錄入到系統(tǒng)中。
根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)、國家標準為依據(jù),正確應(yīng)對突發(fā)性環(huán)境污染、生態(tài)破壞等原因造成的局部或區(qū)域環(huán)境污染事故,確保事故發(fā)生時能快速有效的進行現(xiàn)場應(yīng)急處理、處置,保證院區(qū)及周邊環(huán)境、居住區(qū)人民的生命、財產(chǎn)安全,防止突發(fā)性環(huán)境污染事故發(fā)生,特制定適合本院的環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)思想:體現(xiàn)以人為本,一旦發(fā)生突發(fā)事故,能以最快的速度,最快的效能,有序地實施救援,最大限度減少對環(huán)境的影響。
二、應(yīng)急預(yù)案適用范圍
本院突發(fā)環(huán)境污染事故,包括廢水、危險廢物事故排放等對河水造成污染、對當?shù)卮髿猸h(huán)境造成污染、對院內(nèi)員工或周圍居民的生命已經(jīng)或可能造成重大影響的環(huán)境污染事故。
本預(yù)案適用于在本院區(qū)范圍內(nèi)人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢(包括危險廢物)、破壞事件,因自然災(zāi)害造成的危急人體健康的環(huán)境污染事故等。
三、危險辨實與評估醫(yī)院內(nèi)如發(fā)生環(huán)境污染事故
從物質(zhì)的屬性上分主要有污水、固廢。從事故的類型分主要有危險品泄露、火災(zāi)、廢水事故排放、大氣事故排放等。最易發(fā)生環(huán)境污染事故的單位是化學(xué)品存儲區(qū)、廢水處理區(qū)等,是防范事故的重點區(qū)域。人的操作失誤、防護不力、管理措施不到位和工作場所的設(shè)備設(shè)施存在隱患是造成事故發(fā)生的主要原因。
四、指揮機構(gòu)、職責(zé)和分工
(一)指揮機構(gòu)
指揮機構(gòu):機構(gòu)內(nèi)含現(xiàn)場指揮機構(gòu),負責(zé)環(huán)境污染事故應(yīng)急指揮工作。
總指揮:吳有華 副總指:陳建平
成員:翁永建 段萍 張吉霞 范亞璽 廖旻 魏武 陳雪花 段曉琴 張俊娥 孫玉芬 牛紅育 趙悅彤 張七海
(二)指揮機構(gòu)職責(zé)
負責(zé)“預(yù)案”的制定、修訂;組建應(yīng)急救援專業(yè)隊伍,組織實施和演練;檢查督促做好重大事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的各項準備工作,發(fā)生重大事故時,由指揮部發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號;組織指揮救援隊伍實踐救援行動;向上級匯報、通報事故情況,必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援請求,組織事故調(diào)查,總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗教訓(xùn)。
(三)成員分工
總指揮:組織指揮院區(qū)的應(yīng)急救援。
副總指揮:協(xié)助總指揮做好事故報警、情況通報及事故處置工作;負責(zé)滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作;負責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護送工作。負責(zé)搶險救援物資的供應(yīng)和運輸工作。
其他人員:現(xiàn)場及有害物資擴散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測工作;必要時代表指揮部對外發(fā)布有關(guān)信息;負責(zé)維持事故現(xiàn)場穩(wěn)定,對與事故應(yīng)急救援無關(guān)的人員進行緊急疏散。
五、風(fēng)險防范措施
對已確定的危險目標,根據(jù)其可能導(dǎo)致事故的途徑,采取針對性的預(yù)防措施,避免事故發(fā)生。各種預(yù)防措施必須建立責(zé)任制,落實到企業(yè)和各人。一旦發(fā)生情況時,盡力降低危害的程度。
(一)化學(xué)品制度的管理措施
1、儲于鋼瓶內(nèi)的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹,壓力升高,能使鋼瓶爆炸。
2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)引起燃燒爆炸。
3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外,還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
(二)廢水事故排放的風(fēng)險防范措施
本院污水處理站由專門管理人員進行溝通和解決。
1、建立安全生產(chǎn)責(zé)任制,落實安全責(zé)任人。
2、實行安全生產(chǎn)檢查制度,并嚴格執(zhí)行。
3、做好勞動保護具的放置和管理工作。
4、做好安全防護設(shè)施管理工作,持續(xù)進行安全生產(chǎn)和安全培訓(xùn)。
六、事故應(yīng)急措施
1、廢水事故排放應(yīng)急措施:緊急停電時若出現(xiàn)廢水系統(tǒng)的供電模塊故障,單靠廢水調(diào)節(jié)池的調(diào)節(jié)容量來緩沖整個院區(qū)產(chǎn)生的廢水風(fēng)險是很大的,利用備用的發(fā)電設(shè)備應(yīng)急使用。
2、監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)廢水水質(zhì)異常;發(fā)現(xiàn)時必須加大對廢水排放口的監(jiān)測頻率,及時查找事故發(fā)生原因并排除。
七、事故處置程序
一旦發(fā)生環(huán)境污染事故,應(yīng)立即將事故情況上報后保部或環(huán)保中心。報告內(nèi)容為事故發(fā)生的時間、地點、單位、事故的簡要情況、污染源種類、數(shù)量、性質(zhì)、傷亡人數(shù)等等。初步估計的直接經(jīng)濟損失和已采取的應(yīng)急措施等。
根據(jù)專項指揮部總指揮的指令,立即組建現(xiàn)場救援組明確成員及現(xiàn)場組長和副組長,并在第一時間趕到現(xiàn)場。
組員接到命令后,立即趕到現(xiàn)場,根據(jù)污染源總類、數(shù)量、性質(zhì)為事故處理提供必要的技術(shù)指導(dǎo),防止事故的擴大蔓延,防止二次危害的發(fā)生。要對現(xiàn)場的重要物資和設(shè)備等進行安全轉(zhuǎn)移。
(一)現(xiàn)場污染控制
1、立即采取有效措施,切斷污染源,隔離污染區(qū),防止污染擴散。
2、及時通報和疏散可能受到污染危害的人員并參與受危害人員的救治。
(二)現(xiàn)場調(diào)查與報告
1、污染事故現(xiàn)場勘察和技術(shù)調(diào)查取證。
2、環(huán)境監(jiān)測:一般要求水污染在4小時內(nèi),氣污染在2小時內(nèi)定性檢測出污染物的種類及其可能的危害。24小時內(nèi)定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍,發(fā)出檢測報告,并采取污染跟蹤監(jiān)測,直到污染事故處理完畢,污染警報消除。
八、現(xiàn)場保護
醫(yī)院內(nèi)必須保護事故現(xiàn)場,參加救援搶救的每個人要嚴格保護事故現(xiàn)場,確因搶險需要移動現(xiàn)場物件時,必須作出標志、拍照、纖細記錄和繪制現(xiàn)場圖,并妥善保存現(xiàn)場主要痕跡、物證等。
九、應(yīng)急保障
保證事故應(yīng)急救援所需要經(jīng)費充足、通信保障、物資保障、宣傳和培訓(xùn)等。加大對環(huán)境保護的宣傳力度,培養(yǎng)一技術(shù)批訓(xùn)練有素、有責(zé)任心的專業(yè)人士。
十、預(yù)案管理與更新
隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善,部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化,或者應(yīng)急過程中發(fā)現(xiàn)存在的問題和出現(xiàn)的新情況,應(yīng)及時修改預(yù)案。
1.政策
通過預(yù)防事故及傷害管理規(guī)程的制定,使全體保衛(wèi)人員和醫(yī)院全體員工在處理和預(yù)防事故及傷害方面獲得詳盡的指引。
2.目的
使醫(yī)院的病人、其他顧客以及醫(yī)院全體員工的'身體免受傷害和侵犯,保障病人、家屬、探訪者以及醫(yī)院全體員工的私人財物不受盜竊,確保醫(yī)院公私財產(chǎn)的安全。
3.標準
3.1電梯意外事件的處理
3.1.1當發(fā)現(xiàn)電梯困人時,監(jiān)控中心當值人員應(yīng)利用對講系統(tǒng)安撫被困人員并即時通知設(shè)備科電梯維修工到場解困。
3.1.2把監(jiān)控電視鏡頭固定于被困電梯錄像,觀察電梯內(nèi)的情況。
3.1.3如被困者內(nèi)有小孩、老人、孕婦、病人或人多供氧不足應(yīng)及時通知醫(yī)護人員到場戒備,隨時準備搶救傷病人,同時通知巡邏保衛(wèi)到場協(xié)助。
3.1.4監(jiān)控中心當值人員應(yīng)始終與被困人員保持聯(lián)系,尤其是實施轎廂移位時應(yīng)告知被困人員轎廂將會移動,令被困人員保持鎮(zhèn)靜,并密切配合維修人員的解困操作。
3.1.5監(jiān)控中心當值人員必須詳細記錄事件的經(jīng)過、時間等情況。
3.1.6設(shè)備科或行政辦公室負責(zé)人應(yīng)及時對解困出的顧客表示歉意。
3.2爆水管的應(yīng)急處理
3.2.1保衛(wèi)人員在接到報告或發(fā)現(xiàn)水管爆裂時,應(yīng)及時通知總務(wù)科維修人員。
3.2.2保衛(wèi)人員到場后應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場水量的大小情況確定是否應(yīng)轉(zhuǎn)移受水威脅的病人或貴重物品到安全地方,轉(zhuǎn)移病人要有醫(yī)護人員協(xié)助。
3.2.3對于不能夠用人力轉(zhuǎn)移的貴重物品和設(shè)備應(yīng)設(shè)法(如堆放沙包等)阻止水流向該區(qū)域或改變水流方向,讓水流流向無關(guān)緊要地區(qū),并在受影響區(qū)域放置“小心地滑”的警示牌,以防有人摔倒受傷。
3.2.4如果在電梯附近區(qū)域爆水管,為防止水流進人電梯內(nèi)致使機件受損,應(yīng)及時利用沙包或其他物體阻止水流進入電梯或知會維修人員把電梯升至爆水管層的以上樓層。
3.2.5所爆水管維修好,險情排除后,應(yīng)及時通知清潔人員到場清理現(xiàn)場積水并協(xié)助清理。
3.2.6做好事情經(jīng)過的詳細記錄(包括物品的受損情況)。
3.3停電事故的應(yīng)急處理
3.3.1如預(yù)先接到雙回路均停電的通知時,總務(wù)科要及時行文通知全院各部門做好停電準備工作,停電前30分鐘啟動醫(yī)院發(fā)電機,做好醫(yī)院的應(yīng)急供電。保衛(wèi)組長要通知到各崗位保衛(wèi)員(特別是夜問)提高警惕、加強巡邏,嚴防一切不安全因素。
3.3.2監(jiān)控中心在接到停電通知后要注意監(jiān)控UPS能否保障閉路電視及消防監(jiān)控系統(tǒng)的正常運行,發(fā)現(xiàn)問題及時通知工程人員到現(xiàn)場處理。
3.3.3當醫(yī)院發(fā)生突然停電事故時(特別是晚間),保衛(wèi)組長要迅速安排人手對病房、重要部門及貴重設(shè)備區(qū)域的巡查,嚴防偷、盜、搶掠和破壞行為,確保病人的財物不被盜竊和醫(yī)院財物安全。
3.3.4監(jiān)控中心接到電梯困人的信號后要馬上通知設(shè)備維修人員前往解困,并用電話安撫被困人員不必驚慌。
3.3.5停電時不要在醫(yī)院大樓內(nèi)(特別是倉庫、制氧機房等重要防火區(qū)域)利用火機、火柴、蠟燭、酒精燈等照明,更不得點燃紙張照明,以免引起火災(zāi)。
3.3.6停電期間使用對講機的人員要及時把對講機調(diào)到1頻使用,因停電會造成對講機中轉(zhuǎn)臺停止運作,不能再轉(zhuǎn)用2頻工作。
3.3.7當供電恢復(fù)時,保衛(wèi)巡邏人員要認真檢查各區(qū)域有無異常情況,如關(guān)閉的庫門是否被打開,是否發(fā)現(xiàn)公眾區(qū)域有可疑物品和可疑氣味等,發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理。
3.3.8保衛(wèi)組長對醫(yī)院停電過程要做好詳細記錄。
3.4易燃氣體、液體泄漏的應(yīng)急處理
3.4.1現(xiàn)場工作人員應(yīng)及時控制現(xiàn)場火源和保護、疏散現(xiàn)場受威脅的病人、家屬、來訪者到安全區(qū)域,對行動不便的病人、小孩和老人必須協(xié)助疏散,并及時打內(nèi)線電話向消防中心報警。